- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00670865
Zautomatyzowane i konwencjonalne podsumowania wypisów ze szpitali i recepty
Zautomatyzowane i konwencjonalne podsumowania wypisów ze szpitali i recepty: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dla pacjentów hospitalizowanych z powodu ostrej choroby dni po wypisaniu ze szpitala stanowią okres krytyczny. Pacjenci muszą dostosować się do zmian w przyjmowanych lekach, kontaktować się z lekarzami rodzinnymi i innymi specjalistami oraz wiedzieć, jakie objawy powinny skłonić do powrotu do szpitala. Lekarze społeczni, którzy ich śledzą, polegają na informacjach z ich hospitalizacji, aby ułatwić to przejście i zapewnić ciągłość opieki.
Komunikacja między lekarzami szpitalnymi i środowiskowymi ma zasadnicze znaczenie dla tego procesu i tradycyjnie odbywała się poprzez dyktowane podsumowanie wypisu. Wcześniejsze badania wykazały, że chociaż dyktowane podsumowania wypisów mogą być niedokładne, niekompletne lub dostarczane przedwcześnie, podsumowania generowane komputerowo są tworzone szybciej i dokładniej. Co więcej, generowane w bazie danych podsumowania wypisów są preferowane przez lekarzy w społeczności.
Zaprojektowaliśmy internetowy program komputerowy z funkcjami zapewniania jakości, który automatycznie generuje terminowe podsumowania wypisów. Naszym celem jest badanie tego programu przez okres 2 miesięcy na naszym oddziale medycyny ogólnej za pomocą randomizowanego, kontrolowanego badania. Nasza hipoteza jest taka, że lekarze środowiskowi będą woleli streszczenia generowane komputerowo niż standardowe dyktowane streszczenia. Jeśli okaże się skuteczny, nasz system może zostać wdrożony na szerszą skalę i poprawi komunikację z lekarzami środowiskowymi, ciągłość opieki i bezpieczeństwo pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Hospitalizacja na Oddziale Chorób Wewnętrznych Szpitala św. Michała
Kryteria wyłączenia:
- Przenieś się do innego serwisu
- Śmierć podczas przyjęcia
- Przebywa w szpitalu w minionych terminach określonych w protokole badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: eWyładowanie
Ramię eDischarge będzie składać się z dwóch zespołów na oddziale ogólnych chorób wewnętrznych w szpitalu St. Michael's, które zostały losowo przydzielone do korzystania z programu elektronicznego podsumowania wypisów.
|
Do generowania podsumowań wypisów pacjentów zostanie wykorzystany dostosowany program elektronicznego podsumowania wypisów.
|
|
Brak interwencji: Tradycyjny
Tradycyjne ramię będzie składać się z dwóch zespołów na oddziale ogólnych chorób wewnętrznych w szpitalu św. Michała, które zostały losowo przydzielone do korzystania z „tradycyjnych”, dyktowanych podsumowań wypisów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Formularz oceny zadowolenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej ze 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: Formularz oceny satysfakcji do wysłania po tygodniu od wypisu pacjenta ze szpitala. Jeśli formularz nie zostanie zwrócony w ciągu 14 dni, zostanie wysłane przypomnienie i drugi formularz.
|
Formularz oceny satysfakcji do wysłania po tygodniu od wypisu pacjenta ze szpitala. Jeśli formularz nie zostanie zwrócony w ciągu 14 dni, zostanie wysłane przypomnienie i drugi formularz.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Formularz oceny zadowolenia personelu szpitalnego St. Michael's za pomocą wizualnej skali analogowej 100 mm
Ramy czasowe: Personel domu wypełni formularz po zakończeniu rotacji, podczas której przeprowadzono badanie
|
Personel domu wypełni formularz po zakończeniu rotacji, podczas której przeprowadzono badanie
|
|
Zakończenie specjalistycznych badań ambulatoryjnych w Szpitalu św. Michała zalecanych w trakcie hospitalizacji
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni od wypisu pacjenta ze szpitala
|
W ciągu pierwszych 30 dni od wypisu pacjenta ze szpitala
|
|
Wizyty pacjentów w Izbie Przyjęć Szpitala Św. Michała
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni po wypisie pacjenta ze szpitala
|
W ciągu pierwszych 30 dni po wypisie pacjenta ze szpitala
|
|
Ocena przejścia opieki nad pacjentem/pełnomocnikiem za pomocą CTM-3.
Ramy czasowe: Rozmowa telefoniczna z pacjentem lub pełnomocnikiem tydzień po wypisie. Jeśli pacjent/pełnomocnik nie zostanie nawiązany, kolejne połączenia będą wykonywane codziennie, aż do nawiązania kontaktu z pacjentem/pełnomocnikiem.
|
Rozmowa telefoniczna z pacjentem lub pełnomocnikiem tydzień po wypisie. Jeśli pacjent/pełnomocnik nie zostanie nawiązany, kolejne połączenia będą wykonywane codziennie, aż do nawiązania kontaktu z pacjentem/pełnomocnikiem.
|
|
Błędy w przepisywaniu oceniane przez porównanie streszczenia wypisu z dokumentacją szpitalną
Ramy czasowe: Po wypisaniu
|
Po wypisaniu
|
|
Ponowne przyjęcia pacjentów do Szpitala Św. Michała
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od wypisu
|
W ciągu 30 dni od wypisu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David M Maslove, MD, Unity Health Toronto
- Główny śledczy: Chaim M Bell, MD, PhD, FRCPC, St. Michael's Hospital; University of Toronto
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Walraven C, Laupacis A, Seth R, Wells G. Dictated versus database-generated discharge summaries: a randomized clinical trial. CMAJ. 1999 Feb 9;160(3):319-26.
- van Walraven C, Seth R, Austin PC, Laupacis A. Effect of discharge summary availability during post-discharge visits on hospital readmission. J Gen Intern Med. 2002 Mar;17(3):186-92. doi: 10.1046/j.1525-1497.2002.10741.x.
- Kripalani S, LeFevre F, Phillips CO, Williams MV, Basaviah P, Baker DW. Deficits in communication and information transfer between hospital-based and primary care physicians: implications for patient safety and continuity of care. JAMA. 2007 Feb 28;297(8):831-41. doi: 10.1001/jama.297.8.831.
- Maslove DM, Leiter RE, Griesman J, Arnott C, Mourad O, Chow CM, Bell CM. Electronic versus dictated hospital discharge summaries: a randomized controlled trial. J Gen Intern Med. 2009 Sep;24(9):995-1001. doi: 10.1007/s11606-009-1053-2. Epub 2009 Jul 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-364
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciągłość opieki nad pacjentem
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Aarhus University HospitalNieznanyUltrasonografia Point of Care w Oddziale Ratunkowym.Dania
-
Medical University of GrazJeszcze nie rekrutacjaUltrasonografia | Niemowlak, wcześniak | USG płuc | Oddziały intensywnej terapii, noworodki | Niemowlę, noworodek | Systemy Point-of-Care | Powtarzalność wyników | Ocena USG płuc | Wsparcie oddechowe | Niewydolność oddechowa noworodków | Interpretacja obrazu, wspomagana komputerowoAustria
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteJeszcze nie rekrutacjaPooperacyjne ostre uszkodzenie nerek | Zachorowalność pooperacyjna | Majaczenie - pooperacyjne | Pozabiegowe Zaburzenia Funkcji Poznawczych (POCD) | Intensity Care Unit Length of Stay