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Riepiloghi e prescrizioni delle dimissioni ospedaliere automatizzati rispetto a quelli convenzionali

15 aprile 2010 aggiornato da: Unity Health Toronto

Sintesi e prescrizioni delle dimissioni ospedaliere automatizzate rispetto a quelle convenzionali: uno studio controllato randomizzato

Lo scopo di questo studio è determinare se un programma elettronico semi-automatico di riepilogo delle dimissioni del paziente porta a una maggiore soddisfazione del medico di comunità e del personale domestico e ai risultati dei pazienti rispetto ai rapporti di dimissione convenzionali.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Per i pazienti ricoverati con malattia acuta, i giorni successivi alla dimissione costituiscono un periodo critico. I pazienti devono adattarsi ai cambiamenti nei loro farmaci, seguire i medici di famiglia e altri specialisti e sapere quali sintomi dovrebbero indurre a tornare in ospedale. I medici di comunità che li seguono si affidano alle informazioni del loro ricovero per facilitare questa transizione e garantire la continuità delle cure.

La comunicazione tra i medici dell'ospedale e della comunità è essenziale per questo processo ed è stata tradizionalmente realizzata da un sommario di dimissione dettato. Precedenti studi hanno dimostrato che mentre i riepiloghi di dimissione dettati possono essere imprecisi, incompleti o intempestivi, i riepiloghi generati dal computer vengono prodotti in modo più rapido e accurato. Inoltre, i riepiloghi delle dimissioni generati dal database sono preferiti dai medici della comunità.

Abbiamo progettato un programma per computer basato sul Web con funzionalità di garanzia della qualità che genera automaticamente riepiloghi di dimissione tempestivi. Miriamo a studiare questo programma per un periodo di 2 mesi nella nostra unità di medicina generale mediante uno studio controllato randomizzato. La nostra ipotesi è che i medici di comunità preferiranno i riassunti generati dal computer, rispetto ai riepiloghi standard dettati. Se efficace, il nostro sistema potrebbe essere implementato in modo più ampio e migliorerebbe la comunicazione con i medici della comunità, la continuità delle cure e la sicurezza del paziente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

209

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ricovero nel reparto di Medicina Interna Generale del St. Michael's Hospital

Criteri di esclusione:

  • Trasferimento a un altro servizio
  • Morte durante il ricovero
  • Rimane in ospedale oltre le date specificate nel protocollo dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: eScarica
Il braccio eDischarge sarà composto da due team del reparto di medicina interna generale del St. Michael's Hospital che sono stati assegnati in modo casuale a utilizzare il programma di riepilogo delle dimissioni elettroniche.
Altro: Sistema elettronico di riepilogo scarichi
Il programma elettronico personalizzato di riepilogo delle dimissioni verrà utilizzato per generare i riepiloghi delle dimissioni dei pazienti.
Nessun intervento: Tradizionale
Il braccio tradizionale sarà composto da due squadre nel reparto di medicina interna generale del St. Michael's Hospital che sono state assegnate in modo casuale per utilizzare i riepiloghi di dimissione "tradizionali" dettati.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Soddisfazione del medico di base dal modulo di valutazione del punteggio di soddisfazione con scala analogica visiva da 100 mm
Lasso di tempo: Modulo di valutazione del punteggio di soddisfazione da inviare una settimana dopo la dimissione del paziente dall'ospedale. Se il modulo non viene restituito entro 14 giorni, verrà inviato un sollecito e un secondo modulo.
Modulo di valutazione del punteggio di soddisfazione da inviare una settimana dopo la dimissione del paziente dall'ospedale. Se il modulo non viene restituito entro 14 giorni, verrà inviato un sollecito e un secondo modulo.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Soddisfazione del personale domestico del St. Michael's Hospital dal modulo di valutazione del punteggio di soddisfazione con scala analogica visiva da 100 mm
Lasso di tempo: Il personale domestico compilerà il modulo al termine della rotazione durante la quale è stato eseguito lo studio
Il personale domestico compilerà il modulo al termine della rotazione durante la quale è stato eseguito lo studio
Completamento degli esami specialistici ambulatoriali presso il St. Michael's Hospital consigliato durante il ricovero
Lasso di tempo: Entro i primi 30 giorni dalla dimissione del paziente dall'ospedale
Entro i primi 30 giorni dalla dimissione del paziente dall'ospedale
Visite dei pazienti al Pronto Soccorso del St. Michael's Hospital
Lasso di tempo: Entro i primi 30 giorni dalla dimissione del paziente dall'ospedale
Entro i primi 30 giorni dalla dimissione del paziente dall'ospedale
Valutazione della transizione assistenziale paziente/proxy attraverso l'uso del CTM-3.
Lasso di tempo: Telefonata effettuata al paziente o al delegato una settimana dopo la dimissione. Se il paziente/delegato non viene raggiunto, le chiamate di follow-up verranno effettuate giornalmente fino al raggiungimento del paziente/delegato.
Telefonata effettuata al paziente o al delegato una settimana dopo la dimissione. Se il paziente/delegato non viene raggiunto, le chiamate di follow-up verranno effettuate giornalmente fino al raggiungimento del paziente/delegato.
Errori di prescrizione valutati confrontando il riepilogo delle dimissioni con la cartella del ricovero
Lasso di tempo: Alla dimissione
Alla dimissione
Riammissioni dei pazienti al St. Michael's Hospital
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dalla dimissione
Entro 30 giorni dalla dimissione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Unity Health Toronto

Investigatori

  • Investigatore principale: David M Maslove, MD, Unity Health Toronto
  • Investigatore principale: Chaim M Bell, MD, PhD, FRCPC, St. Michael's Hospital; University of Toronto

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 aprile 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 aprile 2008

Primo Inserito (Stima)

2 maggio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 aprile 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 aprile 2010

Ultimo verificato

1 aprile 2010

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 07-364

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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