Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Automatizované versus konvenční souhrny propuštění z nemocnice a předpisy

15. dubna 2010 aktualizováno: Unity Health Toronto

Automatizované versus konvenční souhrny propuštění z nemocnice a předpisy: Randomizovaná kontrolovaná studie

Účelem této studie je určit, zda poloautomatický elektronický program shrnutí propouštění pacientů vede ke zvýšené spokojenosti lékařů a domácího personálu a výsledkům pacientů ve srovnání s konvenčními propouštěcími zprávami.

Přehled studie

Detailní popis

Pro pacienty hospitalizované s akutním onemocněním představují kritické období dny po propuštění. Pacienti se musí přizpůsobit změnám ve svých lécích, sledovat své rodinné lékaře a další specialisty a vědět, jaké příznaky by měly vyvolat návrat do nemocnice. Komunitní lékaři, kteří je následují, se spoléhají na informace z jejich hospitalizace, aby tento přechod usnadnili a zajistili kontinuitu péče.

Komunikace mezi nemocničními a komunitními lékaři je pro tento proces nezbytná a tradičně se uskutečňuje prostřednictvím diktovaného shrnutí propuštění. Předchozí studie ukázaly, že zatímco diktované souhrny vypouštění mohou být nepřesné, neúplné nebo předčasné, počítačově generované souhrny jsou vytvářeny rychleji a přesněji. Kromě toho lékaři v komunitě preferují databázové souhrny propuštění.

Navrhli jsme webový počítačový program s funkcemi pro zajištění kvality, který automaticky generuje včasné souhrny vypouštění. Naším cílem je studovat tento program po dobu 2 měsíců na naší jednotce všeobecného lékařství pomocí randomizované kontrolované studie. Naší hypotézou je, že komunitní lékaři budou preferovat počítačem generované souhrny před standardními diktovanými souhrny. Pokud bude účinný, mohl by být náš systém implementován v širším měřítku a mohl by zlepšit komunikaci s komunitními lékaři, kontinuitu péče a bezpečnost pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

209

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Hospitalizace na oddělení všeobecného interního lékařství v Nemocnici sv. Michala

Kritéria vyloučení:

  • Převést na jinou službu
  • Smrt při příjmu
  • Zůstává v nemocnici po datech uvedených v protokolu studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: eDischarge
Oddělení eDischarge se bude skládat ze dvou týmů na oddělení všeobecného interního lékařství v Nemocnici sv. Michaela, které byly náhodně přiděleny k používání programu elektronického shrnutí propuštění.
Přizpůsobený program elektronického souhrnu propuštění bude použit ke generování souhrnů propuštění pacienta.
Žádný zásah: Tradiční
Tradiční rameno se bude skládat ze dvou týmů na oddělení všeobecného interního lékařství v Nemocnici sv. Michaela, které byly náhodně přiděleny k používání „tradičních“, diktovaných souhrnů propuštění.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Spokojenost lékaře primární péče z formuláře hodnocení skóre spokojenosti se 100mm vizuální analogovou stupnicí
Časové okno: Formulář hodnocení skóre spokojenosti zasílejte týden po propuštění pacienta z nemocnice. Pokud není formulář vrácen do 14 dnů, bude zaslána upomínka a druhý formulář.
Formulář hodnocení skóre spokojenosti zasílejte týden po propuštění pacienta z nemocnice. Pokud není formulář vrácen do 14 dnů, bude zaslána upomínka a druhý formulář.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Spokojenost zaměstnanců nemocnice St. Michael's Hospital z formuláře hodnocení spokojenosti se 100mm vizuální analogovou stupnicí
Časové okno: Zaměstnanci vyplní formulář po dokončení střídání, během kterého byla studie provedena
Zaměstnanci vyplní formulář po dokončení střídání, během kterého byla studie provedena
V průběhu hospitalizace doporučeno absolvování odborných ambulantních vyšetření v Nemocnici sv. Michala
Časové okno: Během prvních 30 dnů po propuštění pacienta z nemocnice
Během prvních 30 dnů po propuštění pacienta z nemocnice
Návštěvy pacientů na pohotovosti v nemocnici svatého Michaela
Časové okno: Během prvních 30 dnů po propuštění pacienta z nemocnice
Během prvních 30 dnů po propuštění pacienta z nemocnice
Hodnocení přechodu péče o pacienta/zmocněnce pomocí CTM-3.
Časové okno: Telefonický hovor s pacientem nebo jeho zástupcem týden po propuštění. Pokud není pacient/zmocněnec zastižen, budou se denně provádět kontrolní hovory, dokud nebude zastižen pacient/zmocněnec.
Telefonický hovor s pacientem nebo jeho zástupcem týden po propuštění. Pokud není pacient/zmocněnec zastižen, budou se denně provádět kontrolní hovory, dokud nebude zastižen pacient/zmocněnec.
Chyby při předepisování hodnocené porovnáním souhrnu propuštění se záznamem hospitalizovaného pacienta
Časové okno: Při vypouštění
Při vypouštění
Opětovné přijetí pacientů do nemocnice St. Michael's Hospital
Časové okno: Do 30 dnů po propuštění
Do 30 dnů po propuštění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David M Maslove, MD, Unity Health Toronto
  • Vrchní vyšetřovatel: Chaim M Bell, MD, PhD, FRCPC, St. Michael's Hospital; University of Toronto

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. dubna 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. dubna 2008

První zveřejněno (Odhad)

2. května 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

16. dubna 2010

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. dubna 2010

Naposledy ověřeno

1. dubna 2010

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit