간신증후군 발병에서 혈관신생 인자의 역할
연구 개요
상세 설명
말기 간 질환을 앓는 환자의 신장 기능 장애는 간 질환만 앓는 환자에 비해 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다. 간경화와 복수가 있는 환자에서 명백한 신부전이 발생하면 신부전 발병 후 평균 생존 기간은 약 2주입니다. 신장 기능 장애는 일시적일 수 있으며, 내장 베드에 혈액이 고여 결과적으로 신장 혈류가 감소함에 따라 이차적으로 나타날 수 있습니다. 이 경우 간 이식과 정상적인 순환 패턴의 회복은 정상적인 신장 기능의 회복을 가져올 것입니다.
현재 말기 간 질환이 있는 경우 일시적인 신장 기능 장애와 영구적인 신장 기능 장애를 구별하는 진단 검사는 없습니다. 그 결과 발생하는 복합 간-신장 이식 건수가 꾸준히 증가하고 있습니다. 2004년에 저희 서비스에서 수행한 간 이식의 20%(38건 중 8건)가 약간 넘게 간-신장 이식이 이루어졌습니다. 이중 시술은 마취 노출 시간과 수술 시간을 늘리고 이식된 신장의 존재로 인해 간 단독 이식에 비해 증가된 면역 억제가 필요할 수 있습니다.
간신증후군과 관련이 있는 것으로 알려진 비정상적인 혈류 패턴에서 혈관신생 인자의 역할을 조사할 계획이다.
검체 분석: 시판되는 ELISA를 사용하여 사이토카인 및 성장 인자의 순환 수준을 측정합니다. 매트릭스 금속 단백질은 정량적 전기영동으로 측정됩니다.
A20의 발현은 Trizol을 사용하여 전혈에서 총 RNA를 추출하여 결정하고 표준 노던 블롯 방법으로 실행합니다. RNA는 [³²P]-dATP로 표지된 A20 프로브와 글리세르알데하이드-3-인산 탈수소효소(GAPDH) 또는 β-액틴 프로브와 혼성화하여 고르지 않은 로딩을 수정합니다. 유사한 RNA 추출이 수술 시 얻은 간 조직에서 수행됩니다. 추출물에 대해 마이크로어레이 분석을 수행하여 HRS의 병인에 관여할 수 있는 특정 유전자를 식별할 것입니다.
실험실 분석의 결과는 임상 매개변수와 상관관계가 있을 것이며 간 질환이 있는 환자에서 특정 단계 또는 정도 또는 신장 기능 장애가 있는 특정 사이토카인 또는 상향 조절된 유전자를 확인하기 위한 시도가 이루어질 것입니다. 다른 유형의 간 질환 환자에서도 유사한 분석이 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Massachusetts
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Burlington, Massachusetts, 미국, 01805
- Lahey Clinic, Inc.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의서에 서명
- 간이식을 위해 내원하는 피험자
- 간 절제술을 위해 내원한 피험자
- 비수술적 간 질환이 있는 피험자
제외 기준:
- 간 질환의 부재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초_과학
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 1
간이식 또는 간절제 수술을 받는 50명의 피험자
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수술 전 채혈(혈청 1.5ml, EDTA 1.5ml)(약 2티스푼). 수술 중 채혈(1.5 ml 혈청, 1.5 ml EDTA) 간동맥, 간정맥 및 문맥으로부터. 수술 대상자에서 절제 후 간 절제술 표본의 쐐기 부분(동일 요인에 대해 테스트) |
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다른: 2
50 수술 후보가 아닌 간 질환이 있는 피험자
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말초 정맥에서 수술 전 채혈(혈청 1.5ml, EDTA 1.5ml)(약 2티스푼)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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혈관 신생 인자에 대한 혈액 샘플 분석
기간: 일주
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일주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Mary Ann Simpson, Ph.D., Lahey Clinic, Inc.
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
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간 질환에 대한 임상 시험
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University Hospital, Basel, Switzerland아직 모집하지 않음
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University of Pennsylvania완전한Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410의 주진단 또는 이차진단 코드가 있는 환자(5번째 숫자가 2인 경우 제외)미국