- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00770731
Temsirolimus, Topotecan 및 Bortezomib 연구
진행성 악성 종양 환자에서 Temsirolimus, Topotecan 및 Bortezomib의 I상 연구
연구 개요
상세 설명
연구 약물:
Temsirolimus는 암 성장에 필수적인 혈관 성장과 같은 중요한 사건을 제어하는 경로를 차단하도록 설계되었습니다. 이로 인해 암세포가 죽을 수 있습니다.
토포테칸 염산염은 암세포에서 중요한 단백질의 기능을 차단하도록 설계되었습니다. 이 단백질이 활성화되면 세포의 유전자가 복제되고 암세포가 분열할 수 있습니다.
Bortezomib은 암세포에서 중요한 단백질의 기능을 차단하도록 설계되었습니다. 이 단백질은 종양 세포의 성장에 중요한 단백질의 파괴를 제어합니다. 이로 인해 암세포가 죽을 수 있습니다.
연구 약물 용량 수준:
귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하는 동일한 약물 조합을 받는 약 3-6명의 참가자 그룹에 등록됩니다. 첫 번째 참가자 그룹은 가장 낮은 용량의 약물 조합을 받게 됩니다. 다음 참가자 그룹은 다음으로 가장 높은 약물 조합을 받게 됩니다. 세 번째 그룹은 그보다 더 높은 선량을 받게 됩니다. 이 과정은 연구 의사가 약물 조합의 가장 안전한 용량을 찾을 때까지 계속됩니다. 귀하가 받는 복용량은 귀하가 이 연구에 등록한 시점과 그 시점에 사용 가능한 안전성 데이터에 따라 달라집니다. 귀하가 연구 약물 조합을 잘 견디지 못하는 경우 귀하가 받는 용량을 낮출 수 있습니다. 귀하는 처음 할당된 용량보다 더 높은 용량의 연구 약물을 받지 않을 것입니다.
가장 높은 내약 용량이 발견되면 해당 용량 수준에서 최대 10명의 참가자가 추가됩니다. 이를 확장 그룹이라고 합니다.
연구 약물 관리:
Temsirolimus, topotecan 및 bortezomib은 "주기"로 제공됩니다. 발생할 수 있는 부작용에 따라 주기는 약 21일 이상입니다.
각 주기의 1일, 8일, 15일에 약 30-60분에 걸쳐 정맥에 바늘을 통해 템시롤리무스를 주입합니다.
각 주기의 1일과 8일에 약 30-60분에 걸쳐 토포테칸 염산염을 정맥으로 주입합니다.
각 주기의 1, 4, 8, 11일에 1분 미만 동안 정맥으로 보르테조밉을 투여받게 됩니다.
연구 중에는 연구 약물을 방해할 수 있는 약물을 복용할 수 없습니다. 비 연구 약물을 복용하기 전에 의사와 상의해야 합니다.
연구 방문:
주기 1 동안 일주일에 한 번 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 정기 검사를 위해 소변을 채취합니다.
귀하가 확장 그룹에 속해 있는 경우, 주기 1의 3주 동안 치료 전과 치료가 시작된 후 종양의 활동을 비교하기 위해 종양 생검을 받게 됩니다. 이는 연구 목적으로만 수행됩니다.
확장 그룹에 속해 있는 경우 주기 1의 1주차를 시작한 후 24~48시간 후에 골수 흡인을 실시하게 됩니다. 조직은 연구 약물 조합이 신체에서 어떻게 작용하는지 확인하고 암세포에 미칠 수 있는 영향을 파악하는 데 사용됩니다. 이는 연구 목적으로만 수행됩니다.
주기 2의 1주차에 ECG를 받게 됩니다. 그 후 의사가 필요하다고 생각하는 경우 추가 ECG를 받게 됩니다.
주기 2의 1주차 및 그 이후에 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 정기 검사를 위해 소변을 채취할 수 있습니다.
2주기(2주기, 4주기, 6주기 등)마다 한 번씩 CT나 MRI를 찍어 질병의 상태를 확인하게 됩니다.
FDG-PET 스캔:
지난 1개월 동안 FDG-PET를 받지 않은 경우 연구 기간 1주기 전에 2-3개월마다 FDG-PET 스캔을 받을 수 있습니다. FDG-PET 스캔 전에 최소 6시간 동안 금식해야 합니다. 당뇨병 환자의 경우 FDG-PET 스캔 전에 최소 4시간 동안 금식해야 합니다. 필요한 경우 약물을 복용하거나 물을 마실 수 있습니다. FDG-PET는 약물로 암의 활동이 감소하는지 확인하는 데 사용됩니다.
정맥을 통해 소량의 FDG 용액을 받게 됩니다. 그런 다음 PET 스캔 전에 45-60분 동안 조용하고 어두운 방에서 휴식을 취하게 됩니다. PET 스캐너를 사용하여 신체 사진을 찍는데 약 1시간 30분이 소요됩니다. 전체 절차는 약 3시간이 소요됩니다.
FDG-PET 스캔을 할 때마다 혈당 수치를 측정하기 위해 혈액(손가락 막대 또는 약 1티스푼)을 채취합니다.
연구 참여 기간:
혜택을 받는 한 공부를 계속하게 됩니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 연구에서 제외됩니다.
치료 종료 방문:
휴학 후에는 치료 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
이것은 조사 연구입니다. Temsirolimus, topotecan 및 bortezomib은 모두 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. Temsirolimus는 신세포암 치료제로 FDA 승인을 받았습니다. 토포테칸 염산염은 난소암, 소세포폐암 및 자궁경부암 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다. Bortezomib은 다발성 골수종 및 맨틀 세포 림프종의 치료에 대해 FDA 승인을 받았습니다. 이러한 약물을 함께 사용하는 것은 조사용이며 연구에만 사용할 수 있도록 승인되었습니다.
최대 80명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 표준 요법에 불응하거나, 표준 요법 후에 재발하거나, 생존을 최소 3개월 이상 향상시키는 표준 요법이 없는 진행성 또는 전이성 암 환자
- 환자는 화학 요법, 항체 또는 기타 생물학적 요법 중 더 짧은 날로부터 최소 4주 또는 5 반감기가 남아 있어야 합니다.
- 환자는 치료용 방사선 마지막 날로부터 최소 4주가 되어야 합니다.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 성능 상태 </= 2 또는 Karnofsky >/= 60%.
- 환자는 다음과 같이 정의된 허용되는 장기 및 골수 기능을 가져야 합니다. 절대 호중구 수 >/= 1,000/mL, 혈소판 >/=75,000/mL, 혈청 크레아티닌 </= 2 * 정상 상한(ULN), 총 빌리루빈 </= 2 * ULN, 아미노트랜스퍼라제(ALT 또는 SGPT) </= 3 * ULN, 공복 총 콜레스테롤 <= 350 mg/dL 및 중성지방 수치 <= 400 mg/dL.
- 가임 여성과 남성은 연구 시작 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 하며, 연구 완료 후 3개월 동안 임신을 피하도록 조언을 받습니다. 요법.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
- 환자는 전립선암의 경우 호르몬 요법을 계속하는 경우를 제외하고는 다른 연구용 제제 및/또는 다른 동시 항암제 또는 요법을 받지 않을 수 있습니다.
- 이 연구에 대한 치료는 템시롤리무스의 0상 투여 후 24시간 이내에 시작할 수 있습니다.
제외 기준:
- 연구 시작 전 28일 이내에 객혈이 있는 환자.
- 연구 시작 전 28일 이내에 임상적으로 유의미한 원인 불명의 출혈이 있는 환자.
- 임상적으로 중요한 심혈관 질환이 있는 환자: • 6개월 이내의 CVA 병력 • 6개월 이내의 심근 경색 또는 불안정 협심증 • 불안정 협심증
- 제1일에 비경구적 항생제를 필요로 하는 지속성 또는 활동성 감염을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
- 임산부 또는 수유부.
- 보르테조밉 또는 보르테조밉 제제의 모든 성분에 대한 과민증의 병력.
- 토포테칸 또는 토포테칸 제제의 성분에 대한 과민증의 병력.
- 템시롤리무스 또는 그 대사체(시롤리무스 포함), 폴리소르베이트 80 또는 제제의 모든 성분에 대한 과민증의 병력.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 토리셀 + 하이캄틴 + 벨케이드
Torisel은 21일 주기의 1일, 8일, 15일에 30-60분에 걸쳐 5mg을 정맥 주사합니다. Hycamtin 시작 투여량 0.8 mg/m^2 21일 주기의 1일과 8일에 30-60분에 걸쳐 정맥 주사. Velcade 시작 투여량 0.3 mg/m^2 21일 주기의 1, 4, 8, 11일에 1분에 걸쳐 정맥 주사. |
시작 용량 5 mg을 21일 주기의 1, 8, 15일에 30-60분에 걸쳐 정맥 주사
다른 이름들:
시작 용량 0.8 mg/m^2 21일 주기의 1일과 8일에 30-60분에 걸쳐 정맥 주사
다른 이름들:
시작 용량 0.3 mg/m^2 21일 주기의 1, 4, 8, 11일에 1분에 걸쳐 정맥 주사
다른 이름들:
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실험적: 확장 그룹
토리셀 + 하이캄틴 + 벨케이드 확장군 최대 허용 용량 수준에서 10명의 참가자 추가 |
시작 용량 5 mg을 21일 주기의 1, 8, 15일에 30-60분에 걸쳐 정맥 주사
다른 이름들:
시작 용량 0.8 mg/m^2 21일 주기의 1일과 8일에 30-60분에 걸쳐 정맥 주사
다른 이름들:
시작 용량 0.3 mg/m^2 21일 주기의 1, 4, 8, 11일에 1분에 걸쳐 정맥 주사
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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템시롤리무스, 토포테칸 및 보르테조밉 병용 치료의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 21일
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MTD는 용량 제한 독성(DLT)의 발생률이 < 33%인 최고 용량으로 정의됩니다.
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21일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Daniel Karp, MD, UT MD Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2008-0425
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