신경근 장애 환자의 급성 호흡 부전 시 기계 장치 평가 (Nemucough)

정당화 호흡근 약화는 신경근 장애가 있는 환자에서 기침 반사의 효능을 감소시키고 급성 호흡 부전의 위험에 노출시킵니다. 기계적 흡기-호출 장치는 기침을 보조하고 신경근 질환이 있는 어린이 및 성인의 기침 호기 흐름을 증가시키고 급성 호흡 부전으로 입원한 제한된 성인 인구에서 삽관의 위험을 줄이는 데 효율적인 것으로 나타났습니다.

1차 목표 목표는 신경근 장애가 있는 환자의 급성 호흡 부전 동안 기계적 흡기-호출(MI-E)의 효능을 기록하는 것입니다. MI-E로 치료받은 그룹(MI-E 그룹)과 MI-E 없이 전통적인 흉부 물리치료로 치료받은 그룹(대조군)에 비해.

보조 목표

MI-E 그룹에서 대조군과 비교하여:

1. 중환자실(ICU) 입원 기간 감소
2. 총 입원 기간 감소
3. 기관지경 보조 흡인 발생률 감소
4. 산소 요법 기간 단축
5. 비침습적 양압 환기(NPPV)의 일일 길이 감소
6. 입원 중 실내공기 중 혈액가스 개선
7. 최고기침유량(PCF) 개선
8. 입원 중 폐활량(VC), 최대 흡기(PImax) 및 호기(PEmax) 압력, 비강 흡기 압력(SNIP), 최대 호기 흐름(PEF) 및 호흡 곤란의 개선.
9. 2차 기관 절개술 횟수 감소(환기 지원 중단을 위해)

연구 유형 전향적, 무작위, 통제, 다기관 연구

피험자 수 피험자 수 계산은 두 가지 후향적 연구를 기반으로 합니다. 호흡 부전으로 ICU에 입원한 11명의 성인을 포함한 VIANELLO의 연구에서 "미니" 기관 절개술 또는 삽관의 필요성으로 정의되는 치료 실패의 수는 MI-E를 사용하는 그룹에서 과거 대조군 환자 16명으로 구성된 그룹 [MI-E 그룹에서 2회 실패(18%) 대 대조군에서 10회 실패(63%), p<0.05] (1). 또 다른 연구에서는 MI-E에서 5번의 실패에 비해 19번의 성공(80%)을 보고했습니다(2).