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Ad-ISF35의 반복 림프절내 주사 연구

2015년 11월 30일 업데이트: Januario Castro, M.D.

비호지킨 림프종(여포성, 미만성 대세포, 맨틀 세포 및 소림프구성 림프종/만성 림프구성 백혈병) 환자에서 아데노바이러스-CD154(Ad-ISF35)의 반복 림프절내 주사에 대한 제2상 연구

이것은 II상, 오픈 라벨, 고정 용량, 반복 주사, 단일 기관 연구입니다. 적격 피험자는 초음파 유도 하에 선택된 림프절에 직접 주사되는 최대 6회량의 Ad-ISF35를 받게 됩니다. 1차 목표는 Ad-ISF35의 반복적인 림프절내 주사로 치료받은 환자의 임상 및 생물학적 반응을 결정하고 모니터링하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 3.3 x 10^10 ISF35 바이러스 입자의 고정 용량을 사용하여 결절내 주사를 통해 여러 용량의 Ad-ISF35를 피험자들에게 투여하는 2상 임상 시험입니다. 결절내 주사는 총 6회까지 2-4주마다 투여됩니다.

CLL/SLL 이외의 진단을 받은 피험자에게 결절내 주사를 통해 Ad-ISF35를 반복 투여하는 것은 이번이 처음이다. 따라서 비-CLL/SLL 환자에서 이 절차의 안전성과 독성을 평가할 충분한 시간을 허용하기 위해 우리는 GCRC-UCSD에서 24시간 관찰 동안 입원 환자 입원으로 처음 3명의 비-CLL/SLL 피험자를 치료할 것입니다. 처음 3명의 환자가 ISF35를 처음 2회 주사하고 최소 28일 동안 관찰된 후 심각한 부작용이 관찰되지 않으면 매월 4명의 피험자 코호트 등록을 진행할 것입니다. 이것은 연구 등록이 완료될 때까지 일주일 간격으로 수행됩니다. 이들은 GCRC에서 외래환자로 치료받게 되며 퇴원 전 3시간 동안 관찰하게 된다.

CLL 또는 SLL 진단을 받은 모든 대상자는 GCRC에서 외래환자로 치료되며 퇴원 전 3시간 동안 관찰됩니다. 이러한 피험자는 CLL/SLL에서 Ad-ISF35의 반복 림프절내 주사에 대한 2상 연구에 등록된 피험자에 대한 이전 임상 경험을 기반으로 입원 환자 환경에서 치료할 필요가 없습니다.

ISF35는 이미 1상 임상 시험에서 사용되었습니다. 시험은 ISF35 치료가 내약성이 우수하고 환자가 중요하거나 예상치 못한 부작용을 경험하지 않았음을 입증했습니다. 환자들은 ISF35에서 독감과 유사한 증상을 보고했으며 1~3일 이내에 사라졌습니다.

ISF35는 Immune Stimulatory Factor 35의 약자로, UCSD Moores Cancer Center의 연구 부국장이자 의학과 교수인 Thomas J. Kipps 박사가 발견한 기술의 자손입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • La Jolla, California, 미국, 92093
        • University of California, San Diego Moores Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

SLL / CLL 환자

  1. 다음을 포함한 B 세포 SLL/CLL 진단

    • 말초 혈액 또는 림프절에서 ≥ 하나의 B 세포 마커(CD19, CD20 또는 CD23) 및 CD5를 공동 발현하는 단클론성 B 세포의 림프구증가증 및
    • SLL/CLL 표현형을 갖는 단핵 세포가 ≥ ​​30%인 골수.
  2. 자궁경부, 쇄골상부, 겨드랑이 또는 서혜부 부위에 접근 가능하고 만져질 수 있는 림프절이 하나 이상 존재합니다. 림프절의 크기는 수평축과 수직축에서 2x2cm보다 커야 합니다.
  3. 중간 또는 고위험, 불량한 예후 SLL/CLL
  4. NCI 워킹 그룹 가이드라인에서 정의한 치료 적응증:

    • 대규모(즉, > 왼쪽 늑골 가장자리 아래 6cm) 또는 진행성 비장비대 또는
    • 대규모 림프절 또는 림프절 클러스터(즉, > 10 cm 가장 긴 직경), 또는 진행성 림프절병증 또는
    • 2등급 또는 3등급 피로 또는
    • 문서화된 감염 없이 2주 이상 열이 100.5˚F 이상이거나 식은땀이 나거나
    • 이전 6개월 동안 10% 이상의 체중 감소 또는
    • 2개월 동안 50% 이상 증가한 진행성 림프구증가증 또는 6개월 미만의 예상 배가 시간.
    • 빈혈 및/또는 혈소판감소증의 발생 또는 악화로 나타나는 진행성 골수부전의 증거.
    • 코르티코스테로이드 요법에 잘 반응하지 않는 자가면역 빈혈 및/또는 혈소판감소증.

    NHL 환자

  5. 적어도 하나의 사전 치료(항체 및/또는 화학 요법)를 받은 비호지킨 림프종 환자. 환자는 WHO/REAL 분류[1]에 따라 다음 하위 유형 중 하나를 가지고 있어야 합니다: 여포성 림프종, 미만성 대세포 림프종, 맨틀 세포 림프종 및 소림프구성 림프종/만성 림프구성 림프종.
  6. 과거 어느 시점의 III기 또는 IV기 질환(비호지킨 림프종에 대한 앤아버 병기결정 시스템).
  7. 자궁경부, 쇄골상부, 겨드랑이 또는 서혜부 부위에 접근 가능하고 만져질 수 있는 림프절이 하나 이상 존재합니다. 림프절의 크기는 수평축과 수직축에서 2x2cm보다 커야 합니다.

    모든 환자

  8. 만 18세 이상 남녀
  9. 아래에 지정된 실험실 매개변수:

    • 혈액학적: 헤모글로빈 ≥ 10g/dL(수혈 후일 수 있음); 혈소판 수 ≥ 50 x103/mm3
    • 간: 총 빌리루빈 < 2 X ULN 및 ALT 및 AST < 2 x ULN
    • 신장: 크레아티닌 ≤ 2 X ULN
  10. ECOG 수행 상태 ≤ 2
  11. 예상 생존 기간 최소 3개월
  12. 아이를 낳을 가능성이 있는 남성 및 여성의 경우, 연구 기간 및 치료 후 1개월 동안 효과적인 장벽 피임법을 사용합니다.
  13. 연구의 요구 사항을 이해하고 서면 동의서 및 보호 대상 건강 정보의 사용 및 공개 승인을 제공하고 연구 제한 사항을 준수하고 필요한 평가를 위해 반환하는 데 동의하는 능력.
  14. 등록 후 30일 이내에 HIV-1, HIV-2, HTV-1, HTLV-2, A형, B형, C형 간염의 현재/활성 감염에 대한 음성 검사 결과. (기관 기준에 따라 항체, 항원 및 핵산 검사 허용).
  15. 피험자는 이 시험에 참여하기 위해 서면 동의서를 제공해야 합니다.

제외 기준:

  1. 임산부 또는 수유부
  2. 연구 시작 전 28일 이내에 화학 요법 또는 단클론 항체 치료.
  3. 이 시험에 참여하는 동안 화학 요법 또는 단클론 항체 치료.
  4. New York Heart Association Functional Classification에서 정의한 3등급 또는 4등급 심장 질환
  5. 심각하거나 쇠약하게 만드는 폐 질환(휴식 시 호흡곤란, 현저한 숨가쁨, COPD).
  6. ISF35 투여 전 28일 이내에 임의의 연구 약물 연구에 참여. (환자는 이전에 투여된 연구용 제제의 모든 급성 효과에서 회복되어야 합니다).
  7. WHO/REAL 분류 기준[1]에 기반한 공격적이거나 고도로 공격적인 림프종 또는 리히터 변환의 증거
  8. 모든 T 세포 림프종.
  9. NHL 또는 SLL/CLL 이외의 또는 등록 후 5년 이내의 악성 병력(적절하게 치료된 기저, 편평 세포 암종 또는 국소 자궁경부암 환자 제외).
  10. 활동성 HIV 또는 바이러스(A, B 또는 C) 간염을 포함한 활동성 증상이 있는 진균, 세균 및/또는 바이러스 감염.
  11. 연구자의 견해로 치료의 안전성 또는 임의의 연구 종점 평가에 영향을 미칠 수 있는 임의의 질병 또는 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 광고-ISF35
Ad-ISF35, 림프절내 주사, 3.3 x 10^10 ISF35 바이러스 입자, 2-4주마다 최대 총 6회 주사.
이 연구에 참여하는 피험자는 3.3 x 10^10 ISF35 바이러스 입자의 고정 용량을 사용하여 결절내 주사를 통해 여러 용량의 Ad-ISF35를 투여받게 됩니다. 결절내 주사는 총 6회까지 2-4주마다 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
전체 응답률
기간: 2 년
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Januario Castro, M.D., Associate Clinical Professor in the Blood and Bone Marrow Transplantation Division

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 7월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 7월 17일

처음 게시됨 (추정)

2009년 7월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 12월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 11월 30일

마지막으로 확인됨

2015년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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