Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus Ad-ISF35:n toistuvista intranodaalisista injektioista

maanantai 30. marraskuuta 2015 päivittänyt: Januario Castro, M.D.

Toisen vaiheen tutkimus adenovirus-CD154:n (Ad-ISF35) toistuvista intranodaalisista injektioista potilailla, joilla on non-Hodgkinin lymfooma (follikulaarinen, diffuusi suurisoluinen, vaippasoluinen ja pieni lymfosyyttinen lymfooma/krooninen lymfosyyttinen leukemia)

Tämä on vaiheen II avoin, kiinteä annos, toistuva injektio, yhden laitoksen tutkimus. Tukikelpoiset koehenkilöt saavat enintään kuusi annosta Ad-ISF35:tä ruiskutettuna suoraan valittuun imusolmukkeeseen ultraääniohjauksessa. Ensisijainen tavoite on määrittää ja seurata kliinisiä ja biologisia vasteita potilailla, joita hoidetaan toistuvilla intranodaalisilla Ad-ISF35-injektioilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on vaiheen II kliininen tutkimus, jossa tutkimushenkilöitä hoidetaan useilla Ad-ISF35-annoksilla, jotka annetaan intranodaalisena injektiona käyttäen kiinteää annosta 3,3 x 10^10 ISF35-viruspartikkelia. Intranodaaliset injektiot annetaan 2–4 viikon välein enintään kuusi injektiota.

Tämä on ensimmäinen kerta, kun Ad-ISF35:n toistuva anto suoritetaan intranodaalisella injektiolla potilaille, joilla on jokin muu diagnoosi kuin CLL/SLL. Siksi, jotta jää riittävästi aikaa arvioida tämän toimenpiteen turvallisuutta ja toksisuutta ei-CLL-/SLL-potilailla, hoidamme kolmea ensimmäistä ei-CLL-/SLL-potilasta sairaalahoidossa 24 tunnin tarkkailun ajan GCRC-UCSD:ssä. Jos näillä kolmella ensimmäisellä potilaalla ei havaita vakavia haittatapahtumia sen jälkeen, kun he ovat saaneet kaksi ensimmäistä ISF35-injektiota ja niitä on havaittu vähintään 28 päivää, jatkamme neljän koehenkilön kohorttien rekisteröintiä kuukaudessa. Tämä tehdään viikon välein, kunnes opinto-ilmoittautuminen on suoritettu. Näitä koehenkilöitä hoidetaan avohoidossa GCRC:ssä ja niitä tarkkaillaan 3 tuntia ennen kotiuttamista.

Kaikkia potilaita, joilla on CLL- tai SLL-diagnoosi, hoidetaan avohoidossa GCRC:ssä ja niitä tarkkaillaan 3 tuntia ennen kotiutumista. Näitä potilaita ei tarvitse hoitaa laitoshoidossa aiemman kliinisen kokemuksemme perusteella koehenkilöistä, jotka oli otettu mukaan vaiheen II tutkimukseen, jossa Ad-ISF35:n toistuvia intranodaalisia injektioita CLL/SLL:ssä

ISF35:tä on jo käytetty vaiheen I kliinisissä tutkimuksissa. Kokeet osoittivat, että ISF35-hoito on hyvin siedetty ja potilaat eivät kokeneet merkittäviä tai odottamattomia haittavaikutuksia. Potilaat ilmoittivat ISF35:stä flunssan kaltaisista oireista, jotka hävisivät yhdestä kolmeen päivässä.

ISF35 on lyhenne sanoista Immune Stimulatory Factor 35, joka on teknologian jälkeläinen, jonka löysi Dr. Thomas J. Kipps, MD, PhD, professori, lääketieteen laitos ja apulaisjohtaja UCSD Moores Cancer Centeristä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

5

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
        • University of California, San Diego Moores Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

SLL/CLL-POTILAAT

  1. B-solujen SLL/CLL-diagnoosi mukaan lukien

    • Monoklonaalisten B-solujen lymfosytoosi, jotka ilmentävät ≥ yhtä B-solumarkkeria (CD19, CD20 tai CD23) ja CD5:tä ääreisveressä tai imusolmukkeessa JA
    • Luuydin, jossa on ≥ 30 % mononukleaarisia soluja, joilla on SLL/CLL-fenotyyppi.
  2. Vähintään YKSI saavutettavissa oleva JA tunnustettavissa oleva imusolmuke kohdunkaulan, supraklavikulaarisen, kainalon tai nivusalueen alueella. Imusolmukkeiden koon tulee olla suurempi kuin 2x2 cm vaaka- ja kohtisuorassa akselissa.
  3. Keskitaso tai korkea riski, huono ennuste SLL / CLL
  4. Hoitoaiheet NCI-työryhmän ohjeiden mukaisesti:

    • Massiivinen (esim. > 6 cm vasemman kylkirajan alapuolella) tai progressiivinen splenomegalia TAI
    • Massiiviset imusolmukkeet tai solmuklusterit (esim. > 10 cm pisin halkaisija) tai progressiivinen lymfadenopatia TAI
    • 2. tai 3. asteen väsymys TAI
    • Kuume ≥ 100,5˚F tai yöhikoilu yli 2 viikkoa ilman dokumentoitua infektiota TAI
    • Painonpudotus ≥ 10 % edellisten 6 kuukauden aikana TAI
    • Progressiivinen lymfosytoosi, joka lisääntyy ≥ 50 % 2 kuukauden aikana tai jonka oletettu kaksinkertaistumisaika on alle 6 kuukautta.
    • Todisteet etenevästä luuytimen vajaatoiminnasta, joka ilmenee anemian ja/tai trombosytopenian kehittymisenä tai pahenemisena.
    • Autoimmuunianemia ja/tai trombosytopenia, joka reagoi huonosti kortikosteroidihoitoon.

    NHL-POTILASTA

  5. Non-Hodgkinin lymfoomapotilaat, jotka ovat saaneet vähintään yhtä aikaisempaa hoitoa (vasta-aineet ja/tai kemoterapia). Potilailla on oltava jokin seuraavista alatyypeistä WHO/REAL-luokituksen[1] mukaan: follikulaarinen lymfooma, diffuusi suursolulymfooma, vaippasolulymfooma ja pieni lymfosyyttinen lymfooma / krooninen lymfosyyttinen lymfooma.
  6. Vaiheen III tai IV sairaus milloin tahansa menneisyydessä (Ann Arbor Staging System for non-Hodgkinin lymfooma).
  7. Vähintään YKSI saavutettavissa oleva JA tunnustettavissa oleva imusolmuke kohdunkaulan, supraklavikulaarisen, kainalon tai nivusalueen alueella. Imusolmukkeiden koon tulee olla suurempi kuin 2x2 cm vaaka- ja kohtisuorassa akselissa.

    KAIKKI POTILAATIT

  8. 18 vuotta täyttäneet miehet ja naiset
  9. Seuraavassa määritellyt laboratorioparametrit:

    • Hematologinen: Hemoglobiini ≥ 10 g/dl (voi olla verensiirron jälkeen); verihiutaleiden määrä ≥ 50 x 103/mm3
    • Maksa: kokonaisbilirubiini < 2 x ULN ja ALT ja AST < 2 x ULN
    • Munuaiset: Kreatiniini ≤ 2 X ULN
  10. ECOG-suorituskykytila ​​≤ 2
  11. Odotettu selviytymisaika vähintään 3 kuukautta
  12. Miehille ja naisille, jotka voivat tuottaa hedelmää, tehokkaiden esteehkäisymenetelmien käyttö tutkimuksen aikana ja kuukauden ajan hoidon jälkeen.
  13. Kyky ymmärtää tutkimuksen vaatimukset, antaa kirjallinen tietoinen suostumus ja lupa suojattujen terveystietojen käyttöön ja luovuttamiseen sekä suostua noudattamaan tutkimuksen rajoituksia ja palauttamaan vaaditut arvioinnit.
  14. Negatiiviset testitulokset nykyiselle/aktiiviselle HIV-1-, HIV-2-, HTV-1-, HTLV-2-, hepatiitti A-, B-, C-infektiolle 30 päivän sisällä rekisteröinnistä. (Vasta-aine-, antigeeni- ja nukleiinihappotestit hyväksyttävissä, riippuen laitoksen standardeista.).
  15. Tutkittavien on annettava kirjallinen tietoinen suostumus osallistuakseen tähän tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Raskaana olevat tai imettävät naiset
  2. Hoito kemoterapialla tai monoklonaalisella vasta-aineella 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
  3. Hoito kemoterapialla tai monoklonaalisella vasta-aineella tähän tutkimukseen osallistumisen aikana.
  4. Asteen 3 tai 4 sydänsairaus New York Heart Associationin toiminnallisen luokituksen mukaan
  5. Vaikea tai heikentävä keuhkosairaus (hengenahdistus levossa, merkittävä hengenahdistus, COPD).
  6. Osallistuminen mihin tahansa lääketutkimukseen 28 päivän sisällä ennen ISF35:n antamista. (Potilaan on oltava toipunut kaikista aiemmin annettujen tutkimusaineiden akuuteista vaikutuksista).
  7. Todisteet aggressiivisesta tai erittäin aggressiivisesta lymfoomasta tai Richterin transformaatiosta WHO/REAL-luokituskriteerien perusteella[1]
  8. Mikä tahansa T-solulymfooma.
  9. Anamneesissa muu pahanlaatuinen kasvain kuin NHL tai SLL/CLL tai viiden vuoden sisällä rekisteröinnistä, paitsi potilailla, joilla on riittävästi hoidettu tyvisyöpä, levyepiteelisyöpä tai paikallinen kohdunkaulan syöpä.
  10. Aktiivinen oireinen sieni-, bakteeri- ja/tai virusinfektio mukaan lukien aktiivinen HIV tai virushepatiitti (A, B tai C).
  11. Mikä tahansa sairaus tai tila, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa hoidon turvallisuuteen tai tutkimuksen päätepisteiden arviointiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ad-ISF35
Ad-ISF35, solmunsisäinen injektio, 3,3 x 10^10 ISF35-viruspartikkelia, 2-4 viikon välein enintään kuusi kokonaisinjektiota.
Tähän tutkimukseen osallistuvia koehenkilöitä hoidetaan useilla Ad-ISF35-annoksilla, jotka annetaan intranodaalisella injektiolla käyttäen kiinteää annosta 3,3 x 10^10 ISF35-viruspartikkelia. Intranodaaliset injektiot annetaan 2–4 viikon välein enintään kuusi injektiota.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 2 vuotta
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Januario Castro, M.D., Associate Clinical Professor in the Blood and Bone Marrow Transplantation Division

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. kesäkuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. heinäkuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 20. heinäkuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 30. marraskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset ISF35

3
Tilaa