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진행성 암에서의 Sirolimus 또는 Everolimus 또는 Temsirolimus 및 Vorinostat

2026년 7월 15일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 암 환자에서 Sirolimus 또는 Everolimus 또는 Temsirolimus(mTOR 억제제) 및 Vorinostat(히스톤 데아세틸라제 억제제)의 I상 시험

이 임상 연구의 목표는 진행성 암 환자에게 투여할 수 있는 시롤리무스, 에베로리무스 또는 템시롤리무스와 함께 투여되는 조합 보리노스타트의 최고 허용 용량을 찾는 것입니다. 이 약물 조합의 안전성도 연구될 것입니다.

연구 약물:

Vorinostat는 단백질을 차단하여 암세포의 성장을 막거나 늦추도록 설계되었습니다.

Everolimus는 세포 분열을 막도록 설계되었습니다. 이것은 암세포의 성장이나 확산을 멈추거나 늦출 수 있습니다.

템시롤리무스는 암세포 내부의 mTOR(암세포 성장을 유발하는 것으로 생각되는 단백질)라는 단백질을 차단하도록 설계되었습니다. 이것은 암세포의 성장이나 확산을 방해하거나 죽일 수도 있습니다.

Sirolimus는 암세포 내부의 mTOR이라는 단백질을 차단하도록 설계되었습니다. 이것은 암세포의 성장이나 확산을 방해하거나 암세포를 죽일 수도 있습니다.

이것은 조사 연구입니다. 시롤리무스는 FDA 승인을 받았으며 신장 이식 수용자를 위한 항거부반응제로 상업적으로 이용 가능합니다. Everolimus는 FDA 승인을 받았으며 췌장 신경내분비 종양, 뇌실막하 거대 세포 성상세포종 및 신장 세포 암종의 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. Temsirolimus는 FDA 승인을 받았으며 신장 세포 암종 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. Vorinostat는 FDA 승인을 받았으며 피부 T 세포 림프종 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 이러한 약물의 조합은 조사 중입니다.

최대 249명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물 그룹:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하가 이 연구에 참여한 시점을 기준으로 보리노스타트와 시롤리무스, 에베로리무스 또는 템시롤리무스의 용량 수준에 배정됩니다. 최대 9개의 용량 수준의 시롤리무스 및 보리노스타트가 시험될 것입니다. 에버롤리무스와 보리노스타트의 최대 3개 용량 수준이 테스트됩니다. 최대 3가지 용량 수준의 템시롤리무스 및 보리노스타트가 테스트됩니다. 3명에서 9명의 참가자가 각 용량 수준에 등록됩니다. 참가자의 첫 번째 그룹은 연구 약물 조합의 최저 용량 수준을 받게 됩니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 많은 용량을 투여받게 됩니다. 이것은 vorinostat와 sirolimus, everolimus 또는 temsirolimus 조합의 최고 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다.

조합의 최대 내약 용량이 발견되면 연구 약물 조합에 가장 반응할 가능성이 높은 종양 유형을 가진 최대 14명의 참가자가 해당 용량 수준의 연구 약물을 받게 됩니다.

연구 약물 관리:

각 연구 "주기"는 28일입니다.

이 연구에는 Arm A, Arm B, Arm C의 3개 부문이 있습니다. 귀하가 연구에 등록하는 시기와 귀하의 의사가 귀하에게 도움이 될 것이라고 생각하는 것에 따라 귀하는 암에 배정될 것입니다. vorinostat는 sirolimus(A군), everolimus(B군) 또는 temsirolimus(C군)와 함께 복용합니다.

매일 1일 1회 입으로 시롤리무스를 복용합니다. 음식과 한 컵(8온스)의 물과 함께 매일 같은 시간에 복용해야 합니다.

A군에 있는 경우 주기 1의 7일차에 vorinostat를 하루 1회 경구 복용하기 시작합니다. 음식과 한 컵(8온스)의 물과 함께 매일 같은 시간에 복용해야 합니다.

당신이 B군에 있다면, 당신은 음식 유무에 관계없이 매일 같은 시간에 입으로 에베롤리무스를 물 한 잔(8온스)과 함께 통째로 삼켜야 합니다. 에베로리무스를 씹거나 부수거나 부수지 마십시오.

C군에 있는 경우 각 주기의 1일, 8일, 15일 및 22일에 30-60분에 걸쳐 정맥으로 템시롤리무스를 투여받습니다. 부작용의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 표준 약물이 제공됩니다. 약물 투여 방법과 위험에 대한 정보를 연구 직원에게 요청할 수 있습니다.

연구 방문:

연구 방문 시마다 귀하의 현재 건강 상태, 복용 중인 약물, 부작용이 있었는지에 대해 질문을 받게 됩니다.

주기 1의 8일차와 22일차 정보:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

B군에 등록되어 있고 Hodgkin 림프종이 있는 경우 주기 1의 8일과 28일에:

  • 바늘 종양 생검을 받게 됩니다. 이 생검은 위의 "선별 테스트" 섹션에서 설명한 대로 DNA 테스트 및 연구 약물에 대한 반응을 확인하는 데 사용됩니다.
  • 바이오마커 테스트를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.

주기 1의 15일 쯤에 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

주기 2 및 그 이후의 22일째 정보:

신체검사를 받게 됩니다. 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

4주마다 임신 가능성이 있는 경우 임신 테스트를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취하거나 소변을 채취합니다.

8주마다 X-레이, CT 스캔, MRI 및/또는 PET/CT를 통해 질병의 상태를 확인합니다. 연구 의사가 필요하다고 생각하면 더 자주 수행됩니다.

B군에 등록되어 있고 Hodgkin 림프종이 있는 경우, 어느 시점에서든 질병이 악화되는 것으로 보입니다.

  • 바늘 종양 생검을 받게 됩니다. 이 생검은 위의 "선별 테스트" 섹션에서 설명한 대로 DNA 테스트 및 연구 약물에 대한 반응을 확인하는 데 사용됩니다.
  • 바이오마커 테스트를 위해 혈액(약 1큰술)을 채취합니다.

공부 기간:

혜택을 받는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 귀하가 참을 수 없는 부작용을 경험하거나, 연구 의사가 그것이 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하거나, 질병이 악화되는 경우 귀하는 연구에서 제외됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

249

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 환자는 조직학적으로 확인된 전이성 또는 국소 진행성 암으로서 표준 요법에 반응하지 않거나, 표준 요법에도 불구하고 진행되거나, 최소 3개월 생존을 증가시키는 표준 요법이 존재하지 않아야 합니다.
  2. 이전 치료 요법의 수에는 제한이 없습니다.
  3. 환자는 최소 3주 동안 이전 세포독성 화학요법을 중단해야 합니다. 생물학적 또는 표적 치료의 경우, 마지막 치료와 본 시험의 첫 번째 투여 사이에 5번의 반감기 또는 3주 중 더 짧은 기간이 있어야 합니다.
  4. 환자는 프로토콜에 따라 치료 전이나 치료 중에 완화 방사선 치료를 받을 수 있습니다. 환자는 필요한 경우 연구용 약물을 마지막으로 투여한 후 48시간 후에 완화 방사선 요법을 받을 수 있습니다. 또한 환자는 완화 방사선 치료 후 7일 동안 시험에 등록할 수 있습니다. 우리는 방사능 회상 반응이 나타나는지 면밀히 모니터링할 것입니다. 3개월 이상 호르몬 치료를 받은 환자는 호르몬 치료를 계속할 수 있습니다.
  5. ECOG 수행 상태 0-3
  6. 환자는 절대 호중구 수 >/= 1000uL, 혈소판 >/= 50,000uL, 빌리루빈으로 정의된 적절한 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
  7. 시롤리무스 또는 에베로리무스 또는 템시롤리무스와 보리노스타트의 조합이 발달 중인 인간 태아에 미치는 영향은 알려지지 않았기 때문에 가임 여성과 남성은 연구를 위해 적절한 피임법(금욕, 호르몬 또는 차단 피임법)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 완료 후 최소 3개월
  8. 가임 여성 환자는 연구 등록 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 테스트에서 음성이어야 합니다. 수유모는 수유를 중단해야 합니다.
  9. 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
  10. 측정 가능하거나 평가 가능한 질병
  11. 환자는 알약을 삼킬 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 치료 시작 전 3개월 이내의 심근경색
  2. 페니토인, 카르바마제핀, 바르비튜레이트, 리팜핀, 페노바르비탈 또는 세인트존스워트, 사이클로스포린, 딜티아젬, 케토코나졸의 병용은 가능하면 중단해야 합니다. CYP3A4 억제제 목록: http://medicine.iupui.edu/clinpharm/ddis/clinical-table/
  3. 환자는 연구 약물, 그 유사체 또는 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 약물의 구성 요소에 대해 알려진 과민증이 있습니다.
  4. 환자가 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우
  5. 치료 1일차부터 28일 이내 대수술
  6. 포함 기준에 약술된 호르몬 요법을 제외한 다른 병용 시험용 제제 또는 항암제의 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: A군: 보리노스타트 + 시롤리무스

증량 단계: 주기 1의 7-28일에 Vorinostat 시작 용량 100mg을 경구 투여합니다. 다른 모든 주기의 경우 1-28일에 100mg을 투여합니다.

확장기 시작 용량: 확대기로부터의 MTD.

증량 단계: 1일 - 28일에 입으로 Sirolimus 용량 1mg을 시작합니다.

확장기 시작 용량: 확대기로부터의 MTD.

증량 단계: 1일 - 28일에 입으로 Sirolimus 용량 1mg을 시작합니다.

확장기 시작 용량: 확대기로부터의 MTD.

다른 이름들:
  • 라파뮨

A군 - 증량 단계: 주기 1의 7일 - 28일에 Vorinostat 시작 용량 100mg을 경구 투여; 다른 모든 주기의 경우 1-28일에 100mg을 투여합니다.

확장기 시작 용량: 확대기로부터의 MTD.

B군 + C군 - 증량 및 확장 단계: Vorinostat 용량 7일 - 28일에 경구 투여. 나머지 주기: 1일 - 28일에 경구 투여 300mg.

다른 이름들:
  • 사하
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
  • MSK-390
  • 졸린자
실험적: B군: 보리노스타트 + 에베로리무스

증량 및 확장 단계: Vorinostat 용량 7일 - 28일에 경구 투여. 나머지 주기: 1일 - 28일에 경구 투여 300mg.

증가 단계: 1일 - 28일에 입으로 Everolimus 시작 용량 5mg.

확장 단계: 에스컬레이션 단계의 MTD.

A군 - 증량 단계: 주기 1의 7일 - 28일에 Vorinostat 시작 용량 100mg을 경구 투여; 다른 모든 주기의 경우 1-28일에 100mg을 투여합니다.

확장기 시작 용량: 확대기로부터의 MTD.

B군 + C군 - 증량 및 확장 단계: Vorinostat 용량 7일 - 28일에 경구 투여. 나머지 주기: 1일 - 28일에 경구 투여 300mg.

다른 이름들:
  • 사하
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
  • MSK-390
  • 졸린자

증가 단계: 1일 - 28일에 입으로 Everolimus 시작 용량 5mg.

확장 단계: 에스컬레이션 단계의 MTD.

다른 이름들:
  • 아피니토르
  • RAD001
  • 조트리스
실험적: C군: 보리노스타트 + 템시롤리무스

증량 및 확장 단계: Vorinostat 용량 7일 - 28일에 경구 투여. 나머지 주기: 1일 - 28일에 경구 투여 300mg.

증량 단계: 1, 8, 15, 22일에 정맥으로 Temsirolimus 시작 용량 12.5mg.

확장 단계: 에스컬레이션 단계의 MTD.

A군 - 증량 단계: 주기 1의 7일 - 28일에 Vorinostat 시작 용량 100mg을 경구 투여; 다른 모든 주기의 경우 1-28일에 100mg을 투여합니다.

확장기 시작 용량: 확대기로부터의 MTD.

B군 + C군 - 증량 및 확장 단계: Vorinostat 용량 7일 - 28일에 경구 투여. 나머지 주기: 1일 - 28일에 경구 투여 300mg.

다른 이름들:
  • 사하
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
  • MSK-390
  • 졸린자

증량 단계: 1, 8, 15, 22일에 정맥으로 Temsirolimus 시작 용량 12.5mg.

확장 단계: 에스컬레이션 단계의 MTD.

다른 이름들:
  • 토리셀
  • CCI-779

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일
최대 허용 용량(MTD)은 1) 요법의 처음 4주 동안 발생하고, 2) 연구 약물과 관련이 있으며(속성: 가능, 개연성 및 유사) 및 3) 하나를 충족하는 용량 제한 독성(DLT)으로 정의됩니다. 다음 기준 중 (NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events에 따라 등급이 매겨짐). MTD는 6명의 환자가 2개 미만의 DLT로 치료받은 최고 용량 수준으로 정의됩니다.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양 반응
기간: 4, 28일 주기 후

완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실. 부분 반응(PR): 기준선 합계 LD를 기준으로 삼아 표적 병변의 가장 긴 직경(LD)의 합계가 30% 이상 감소합니다.

진행성 질환(PD): 치료 시작 이후 기록된 최소 LD 합계 또는 하나 이상의 새로운 병변 출현을 기준으로 삼아 표적 병변의 LD 합계가 20% 이상 증가합니다.

안정적인 질병(SD): 치료 시작 이후 가장 작은 합계 LD를 기준으로 삼아 PR 자격을 갖추기에 충분한 수축도 PD 자격을 갖추기에 충분한 증가도 아닙니다.

4, 28일 주기 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David S Hong, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2010년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 8월 18일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 3월 15일

처음 게시됨 (추정된)

2010년 3월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 7월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 7월 15일

마지막으로 확인됨

2026년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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