기계적 환기가 하대정맥 수축 지수에 미치는 영향을 평가하기 위한 연구 (IVCCI)
2024년 3월 4일 업데이트: Naeem Ali, MD
기계적 환기가 하대정맥 수축 지수에 미치는 영향을 평가하기 위한 전향적 파일럿 연구
이전 연구에서는 ICCCI(Inferior Vena Cava Collapsibility Index)를 사용하여 볼륨 상태를 평가할 수 있음을 보여주었습니다.
이전 작업의 한 가지 제한 사항은 흉강 내 압력의 변화가 이 측정에 영향을 미칠 수 있으며 이 효과의 크기가 설명된 적이 없다는 것입니다.
연구자의 목표는 IVCCI의 변화 정도와 중환자의 이질적인 집단에서 설정된 흉강 내압의 변화 정도를 연관시키는 것입니다.
연구 개요
상태
완전한
정황
상세 설명
초기 적격 환자는 이전 48시간 이내에 OSU MICU 및 8ICU에 입원한 환자입니다.
이들 환자는 미리 결정된 배제 기준에 따라 스크리닝될 것이다.
자격이 있는 환자는 IVCCI를 측정하고 기준선 최고 및 고원 압력을 기록합니다.
두 번째 기준 세트를 충족하는 환자의 경우 일반적인 인공호흡기 조작이 수행됩니다.
호기말 양압은 5-10cm/H20 압력으로 증가합니다.
이 절차는 안전 기준을 초과하면 중단됩니다.
간격 동안 IVCCI가 다시 측정되고 인공호흡기 설정이 기록되며 인공호흡기가 초기 설정으로 돌아갑니다.
이러한 동일한 크기의 변화가 임상 실습에서 매일 이루어지기 때문에 이 연구에서 환자에 대한 위험은 최소화되며 일반적인 치료 과정에서 경험하는 것보다 크지 않습니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
32
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43221
- The Ohio State University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
입원 환자 샘플
설명
포함 기준:
- 연령>17세
- 기관내관을 통한 기계적 환기의 현재 사용.
- 지난 48시간 이내에 ICU에 입원
제외 기준:
- 병력에 의한 중증 COPD(문서화된 FEV1 < 50% 예측 또는 폐기종의 CT 증거)
- 현재 의심되는 천식 악화
- FiO2 요구사항 >90% 또는 PEEP >10mmHg로 정의되는 심오한 저산소증
- 환자-인공호흡기 비동기 또는 능동적 동요
- 1차 임상 팀이 결정한 불안정한 O2 요구량.
- 죄수
- 침대 옆 임상의 거부(의사 또는 치료 간호사).
인공호흡기 변경에 대한 제외 기준:
- 심혈관 불안정성(혈압 상승률 또는 i.v. 지난 4시간 이내의 저혈압에 대한 체액 덩어리)
- >15cmH2O의 현재 PEEP 요구 사항
- <88%의 현재 SpO2.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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침대 옆 초음파 전용
하대정맥의 치수를 결정하기 위한 침상 초음파
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인공호흡기 교체가 포함된 초음파
인공호흡기 변경 전후의 하대정맥 크기를 결정하기 위한 침대 옆 초음파.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 호흡 부전 환자의 흉곽 내압 변수에 대한 호기말 양압의 증가 효과를 확인합니다.
기간: 24개월
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24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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하대정맥 접힘 지수 초음파 이미지를 획득할 때 평가자 간 신뢰도를 결정합니다.
기간: 24개월
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24개월
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다양한 수준의 평균 기도압(MAP)에서 중심정맥압과 하대정맥 붕괴 지수 사이의 관계를 결정합니다.
기간: 24개월
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24개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Naeem Ali, M.D., Ohio State University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2009년 10월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 2월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 2월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2010년 5월 26일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 6월 2일
처음 게시됨 (추정된)
2010년 6월 3일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 3월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 3월 4일
마지막으로 확인됨
2024년 3월 1일
추가 정보
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