Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a mechanikus szellőztetés hatásának értékelésére a vena cava inferior összecsukhatósági indexére (IVCCI)

2024. március 4. frissítette: Naeem Ali, MD

Prospektív kísérleti tanulmány a mechanikus szellőztetésnek a vena cava inferior összecsukhatósági indexére gyakorolt ​​hatásának értékelésére

Korábbi kutatások kimutatták, hogy az Inferior Vena Cava Collapsibility Index (IVCCI) felhasználható a térfogati állapot felmérésére. A korábbi munkák egyik korlátja, hogy a mellkason belüli nyomás változásai befolyásolhatják ezt a mérést, és ennek a hatásnak a mértékét soha nem írták le. A kutatók célja, hogy az IVCCI változásának mértékét összefüggésbe hozzák a mellkason belüli nyomás változásának beállított mértékével kritikus állapotú betegek heterogén populációjában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Kezdetben jogosultak azok a betegek, akik az OSU MICU-ba és a 8ICU-ba az előző 48 órában kerültek be. Ezeket a betegeket előre meghatározott kizárási kritériumok alapján szűrik. A jogosult betegek IVCCI-jét megmérik, és feljegyzik a kiindulási csúcs- és platónyomást. Azoknál a betegeknél, akik megfelelnek a második kritériumcsoportnak, közös lélegeztetőgép-manővert kell végrehajtani. A pozitív végkilégzési nyomás 5-10 cm/H20 nyomással megemelkedik. Ez az eljárás megszakad, ha BÁRMELY biztonsági kritériumot túllépnek. Az intervallum alatt az IVCCI újramérésre kerül, a lélegeztetőgép beállításai rögzítésre kerülnek, és a lélegeztetőgép visszaáll a kezdeti beállításokra. Mivel a klinikai gyakorlatban naponta hasonló nagyságrendű változtatásokat hajtanak végre, a vizsgálatban részt vevő betegek kockázata minimális, és nem nagyobb, mint a szokásos ellátás során.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

32

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43221
        • The Ohio State University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

FekvőbetegSample

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor > 17 év
  2. A mechanikus lélegeztetés jelenlegi alkalmazása endotracheális csövön keresztül.
  3. Az elmúlt 48 órában intenzív osztályra került

Kizárási kritériumok:

  1. Súlyos COPD a kórelőzmény alapján (dokumentált FEV1 <50% előrejelzett vagy CT-vel emfizéma)
  2. Jelenlegi gyanús asztma exacerbáció
  3. Mély hipoxia, mint 90% feletti FiO2-szükséglet vagy 10 Hgmm-nél nagyobb PEEP
  4. Beteg-lélegeztetőgép deszinkron vagy aktív izgatottság
  5. Az elsődleges klinikai csoport által meghatározott instabil O2-szükséglet.
  6. Foglyok
  7. Az ágy melletti klinikus megtagadása (orvos vagy kezelő nővér).

Kizárási kritériumok a lélegeztetőgép cseréjéhez:

  1. Kardiovaszkuláris instabilitás (a vazopresszorok vagy az i.v. folyékony bólus hipotenzió miatt az elmúlt négy órában)
  2. A jelenlegi PEEP követelmények >15 cmH2O
  3. Jelenlegi SpO2 <88%.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Csak az ágy melletti ultrahang
Az ágy melletti ultrahang a vena cava inferior méreteinek meghatározására
Ultrahang lélegeztetőgépcserével
Az ágy melletti ultrahang a vena cava inferior méretének meghatározására a lélegeztetőgép-cserék előtt és után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Határozza meg a pozitív végkilégzési nyomás növekedésének hatását az intrathoracalis nyomásváltozókra akut légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél.
Időkeret: 24 hónap
  1. Határozza meg a pozitív végső kilégzési nyomás növekedésének (és az ebből eredő átlagos légúti nyomás változásának) a vena cava inferior összeroppanthatósági indexére gyakorolt ​​hatását akut légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél.
  2. Határozza meg a pozitív végkilégzési nyomás növekedésének (és az ebből eredő átlagos légúti nyomás változásának) a centrális vénás nyomásra gyakorolt ​​hatását akut légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél.
  3. Határozza meg a pozitív végkilégzési nyomás növekedésének az átlagos légúti nyomásra gyakorolt ​​hatását akut légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél.
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Határozza meg az értékelők közötti megbízhatóságot az inferior vena cava összecsukhatósági indexű ultrahangképek készítésekor.
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
Határozza meg a centrális vénás nyomás és a vena cava inferior összeroppanthatósági indexe közötti összefüggést az átlagos légúti nyomás (MAP) változó szintjein.
Időkeret: 24 hónap
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Naeem Ali, M.D., Ohio State University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. május 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. június 2.

Első közzététel (Becsült)

2010. június 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2009H0143

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel