- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01162473
식품 알레르기를 치료하기 위한 어린이의 우유 구강 면역 요법
소아에서 우유 경구 면역요법의 효능에 관한 연구
배경 및 근거
면역글로불린 E(IgE) 매개 식품 알레르기 환자의 경우, 현재 관리에는 원인이 되는 식품을 식별하고 회피하는 것이 포함됩니다. 특히, 어린 아이들 사이에서 우유 알레르기는 가장 흔한 음식 알레르기로 2~3%에서 발생합니다. 우유의 유행과 식단에서 우유를 피하는 것이 어려운 점을 감안할 때 연구자들은 우유 알레르기에 대한 경구 면역 요법의 안전성과 효능을 조사하는 것을 목표로 합니다.
주요 목적
주요 목표는 우유 구강 면역 요법의 효능을 연구하는 것입니다.
표적 집단
우유 알레르기 병력이 있는 6세에서 17세 사이의 어린이를 필라델피아 어린이 병원 알레르기 임상 사무실에서 조사관 연구를 위해 모집할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
1차 연구 개입
탈감작 이전과 이후에 우유 단백질에 대한 이중 맹검 위약 통제 식품 도전을 실시할 것입니다. 탈감작 단계 동안, 우리는 견딜 수 있는 한 매주 입으로 우유 단백질의 복용량을 증가시킬 것입니다. 탈감작 프로토콜은 희석된 우유 용량으로 시작하여 젖소 우유 8온스의 목표까지 축적됩니다.
주요 연구 결과 측정
각 연구 그룹에서 탈감작화 프로토콜을 완료한 아동의 비율이 주요 결과 측정이 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 피험자는 6세에서 17세 사이여야 하며 젖소 알레르기 병력이 있어야 합니다. 피험자는 모든 우유 단백질 함유 식품의 섭취를 엄격히 피해야 합니다.
- 피험자는 우유 추출물에 대한 양성 피부 단자 테스트 또는 리터당 0.35킬로단위(kU/L) 이상의 면역캡 IgE 수준의 양성 피부 이력(지난 6개월 이내)과 지난 12년 이내에 우유에 대한 양성 알레르기 반응 이력이 있어야 합니다. 몇 달.
- 연구 의사가 수행한 병력 및 신체 검사에 의해 결정된 바와 같이 피험자는 건강 상태가 양호해야 합니다.
- 가임 여성은 금욕을 포함하여 효과적인 피임 방법을 사용하고 있어야 하며 연구 참여 기간 동안 허용 가능한 피임 방법을 계속 실행하는 데 동의해야 합니다.
- 부모 또는 법적 보호자의 정보에 입각한 동의가 필요합니다.
제외 기준:
- 8온스의 젖소 또는 8g의 우유 단백질 분말을 견딜 수 있는 능력
- 임신
- 콩 알레르기의 역사
- 우유에 대한 식품 단백질 유발 장염 증후군의 병력
- 입원이 필요한 아나필락시스 병력
- 천식 관련 삽관 이력 및/또는 천식 관리를 위한 중환자실 입원 이력
- 중증 지속성 천식의 현재 진단[현재 요법에도 불구하고 1초간 강제 호기량(FEV1)이 예측치의 60% 미만(NHLBI(National Heart, Lung, and Blood Institute) 가이드라인에서 정의한 바와 같음)]
- 현재 중증 아토피 피부염 진단
- 신경, 간, 신장, 내분비, 심혈관, 위장, 폐 또는 대사 질환을 포함한 심각한 만성 질환
- 프로토콜 초기 방문 후 1개월 이내에 경구 또는 주사 스테로이드 사용
- 경구용 면역요법의 첫 투여 전 1주일 이내의 급성 질환
- 이중 맹검 위약 조절 식품 챌린지(DBPCFC) 전 7일 이내에 항히스타민제 사용
- 만성 면역 조절 요법의 사용
- 다른 실험적 치료 연구에 참여
- 지난 12개월 동안 식품 알레르기 치료를 위한 연구 참여
- 피부 검사 및 음식 문제에 대한 항히스타민제 중단 불가능
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 지연 감도
모든 피험자는 음식 도전을 받게 됩니다(2주차).
우유 단백질 분말로 우유 경구 면역 요법을 통해 지연된 탈감작을 겪는 피험자는 16주 동안 탈감작이 축적되기 시작하여 50주까지 계속됩니다.
총 활성 참여는 51주 동안 지속됩니다.
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피험자는 우유 8온스의 목표 유지 용량에 도달하기 위해 13주 동안 탈감작 프로토콜에 참여하게 됩니다.
일단 유지에 도달하면 피험자는 이 용량을 추가로 12주 동안 계속합니다.
우유 단백질 분말은 탈감작 프로토콜 동안 증분 용량으로 투여됩니다.
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활성 비교기: 즉각적인 감도
모든 피험자는 음식 도전을 받게 됩니다(2주차).
우유 단백질 분말로 우유 경구 면역 요법을 통해 즉각적인 탈감작을 겪는 피험자는 3주 동안 탈감작이 축적되기 시작하여 35주까지 계속됩니다.
총 활성 참여는 38주 동안 지속됩니다.
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피험자는 우유 8온스의 목표 유지 용량에 도달하기 위해 13주 동안 탈감작 프로토콜에 참여하게 됩니다.
일단 유지에 도달하면 피험자는 이 용량을 추가로 12주 동안 계속합니다.
우유 단백질 분말은 탈감작 프로토콜 동안 증분 용량으로 투여됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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탈감작화 프로토콜을 완료한 피험자 수
기간: 일년
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탈감작화 프로토콜을 완료하기 전에 철회한 피험자와 탈감작화 프로토콜 동안 아나필락시스를 경험한(즉, 프로토콜을 완료할 수 없었던) 피험자는 "치료 실패"로 간주되었습니다.
탈감작화 프로토콜을 완료한 피험자는 "치료 성공"으로 간주되었습니다.
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Antonella Cianferoni, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
- 수석 연구원: Jonathan M. Spergel, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bollinger ME, Dahlquist LM, Mudd K, Sonntag C, Dillinger L, McKenna K. The impact of food allergy on the daily activities of children and their families. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Mar;96(3):415-21. doi: 10.1016/S1081-1206(10)60908-8.
- Skripak JM, Nash SD, Rowley H, Brereton NH, Oh S, Hamilton RG, Matsui EC, Burks AW, Wood RA. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of milk oral immunotherapy for cow's milk allergy. J Allergy Clin Immunol. 2008 Dec;122(6):1154-60. doi: 10.1016/j.jaci.2008.09.030. Epub 2008 Oct 25.
- Longo G, Barbi E, Berti I, Meneghetti R, Pittalis A, Ronfani L, Ventura A. Specific oral tolerance induction in children with very severe cow's milk-induced reactions. J Allergy Clin Immunol. 2008 Feb;121(2):343-7. doi: 10.1016/j.jaci.2007.10.029. Epub 2007 Dec 26.
- Meglio P, Bartone E, Plantamura M, Arabito E, Giampietro PG. A protocol for oral desensitization in children with IgE-mediated cow's milk allergy. Allergy. 2004 Sep;59(9):980-7. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00542.x.
- Zapatero L, Alonso E, Fuentes V, Martinez MI. Oral desensitization in children with cow's milk allergy. J Investig Allergol Clin Immunol. 2008;18(5):389-96.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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