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측정 가능한 원발성 유방 종양이 있는 국소 진행성 또는 전이성 유방암 환자의 1차 치료에서 간헐적 수니티닙을 병용하거나 병용하지 않는 독소루비신 및 시클로포스파미드의 무작위 연구

2016년 6월 21일 업데이트: National University Hospital, Singapore

측정 가능한 원발성 유방 종양이 있는 국소 진행성 또는 전이성 유방암 환자의 1차 치료에서 간헐적 수니티닙을 병용하거나 병용하지 않는 독소루비신 및 시클로포스파미드의 제2상 무작위 연구

이것은 수술 전 화학요법을 받고 있는 측정 가능한 원발성 유방암 환자를 대상으로 간헐적 수니티닙을 병용하거나 병용하지 않는 독소루비신 및 시클로포스파미드(AC)에 대한 단일 센터, II상 무작위배정 연구입니다.

화학요법을 투여하기 전에 종양 맥관 구조를 정상화하는 원하는 효과를 달성할 수 있는 수니티닙의 용량과 기간을 결정하기 위해 이 프로토콜에 리드인(lead-in) 1상 연구를 구축했습니다.

측정 가능한 원발성 종양이 있는 총 64명의 환자가 임상 2상 부분에 등록됩니다. 적격 환자는 A군 또는 B군에 1:1로 무작위 배정됩니다. 환자는 전이 상태(전이성 대 비전이성) 및 임상 T4 질환의 유무에 따라 계층화됩니다.

암 A(컨트롤 암):

독소루비신 60mg/m2 1일 시클로포스파미드 600mg/m2 1일, 3주마다 x 4주기

B군(실험군):

-13일(또는 -7) ~ 0일(총 7일 또는 14일) - 매일 경구 수니티닙(유도 단계 I 연구에서 결정된 기간 및 용량) 주기 1: 1일 - 주기 1 AC(60/600mg) /m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 2: 1일 - 주기 2 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 3: 1일 - 주기 3 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 4: 1일 - 주기 4 AC(60/600mg/m2)

DCE-MRI 스캔은 등록된 각 피험자에 대한 종양 반응 및 종양 혈관 매개변수의 변화를 결정하기 위해 연속적으로 수행됩니다.

환자는 주기 1 동안, 그리고 각 후속 주기의 1일과 15일에 독성 평가 및 전체 혈구 수에 대해 매주 평가됩니다. 또한, Arm B의 환자는 주기 1 AC 이전 수니티닙 투여 첫 2주 동안 매주 평가됩니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

특수 검사 채혈

  • 약리유전학 분석을 위한 기준선의 생식계열 DNA.
  • AC 투여의 1주기, 1일째 독소루비신 및 시클로포스파미드에 대한 약동학 샘플링.
  • 해당 날짜에 수니티닙 용량을 투여하기 전에 Arm B의 피험자에 대한 수니티닙의 첫 번째 과정 동안 기준선 및 매주 수니티닙에 대한 약동학 샘플링.
  • 프로테오믹스 분석 및 용해성 혈관신생 인자 분석을 위한 일련의 혈장 샘플
  • 유전자 발현 분석을 위한 일련의 전혈
  • 순환 종양 및 순환 내피 세포에 대한 일련의 혈액 샘플
  • DNA는 수집된 급속 냉동 및/또는 파라핀 내장 종양 조직 절편(치료 전 및 후) 및 혈장(혈장 바이오마커 분석을 위해 수행된 전 및 후 처리)에서 추출됩니다. 원발성 종양 및 순환 종양 DNA는 암 예후 및/또는 치료 반응에 영향을 미칠 수 있는 관심 있는 암 유전자에 대해 유전자형이 결정될 것입니다.

종양 코어 생검 Arm A: 총 3회의 종양 코어 생검에 대해 AC 1주기 후 약 3주, AC 2주기 이전 및 AC 4주기 완료 시 기준선에서 수행합니다. Arm B: 기준선에서 수행합니다. 수니티닙의 첫 번째 과정 및 1주기 AC 전, 1주기 AC 후 약 3주, 2주기 AC 이전 및 4주기 AC 완료 시, 총 4회의 종양 코어 생검.

최종 생검은 환자가 종괴절제술 또는 유방절제술이 예정되어 있는 경우 수술 시 실시할 수 있습니다. 종양 코어는 유전자 발현 및 프로테오믹스 분석을 포함한 바이오마커 연구를 위한 후속 DNA, RNA 및 단백질 추출을 위해 액체 질소에 저장됩니다. 각 시점에서 3~4개의 샘플을 채취하고, 바이오마커의 면역조직화학 분석을 위해 각 시점에서 하나의 종양 코어를 포르말린 및 파라핀 포매에 저장합니다.

참고: 수니티닙의 첫 번째 과정을 완료한 후 수행해야 하는 종양 생검, 이미징 및 혈액 수집은 물류상의 이유로 빠르면 첫 번째 과정에서 수니티닙의 마지막 투여 2일 전에 수행할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

73

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Singapore, 싱가포르, 119074
        • 모병
        • National University Hospital
      • Singapore, 싱가포르, 119228
        • 모병
        • National University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 여성, 연령 >= 18세.
  • 유방암의 조직학적 또는 세포학적 진단.
  • 측정 가능한 원발성 유방 종양이 있는 T2-4 유방암, 캘리퍼로 측정했을 때 양쪽 직경이 2.0cm 이상인 만져지는 종양으로 정의됩니다.
  • 환자는 유방암 치료를 위해 이전에 화학 요법이나 호르몬 요법을 받은 적이 없어야 합니다.
  • Karnofsky 성능 상태 70 이상.
  • 예상 수명은 최소 12주입니다.
  • 다음을 포함한 적절한 장기 기능:

    • 골수:
  • 절대 호중구(분절 및 띠) 계수(ANC) >=1.5 x 109/L
  • 혈소판 >= 100 x 109/L

    • 간:
  • 빌리루빈 <= 1.5 x 정상 상한치(ULN),
  • ALT 또는 AST <= 2.5x ULN, (또는 간 전이가 있는 경우 <= 5 X)

    • 신장:
  • 크레아티닌 <= 1.5x ULN
  • 좌심실 박출률 >=50%
  • 환자 또는 법적 대리인의 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
  • 가임 환자는 연구 도중 및 연구 후 3개월 동안 적절한 경우 승인된 피임 방법(예: 자궁 내 장치, 피임약 또는 장벽 장치)을 사용해야 합니다. 가임 여성은 이전 7일 이내에 혈청 임신 테스트에서 음성이어야 합니다. 입학을 공부합니다.

제외 기준:

  • 국소 진행성 또는 전이성 유방암에 대한 사전 치료.
  • 조사 약물로 지난 30일 이내의 치료.
  • 세포 독성 화학 요법, 호르몬 요법 및 면역 요법을 포함한 다른 종양 요법의 동시 투여.
  • 연구 약물 투여 28일 이내에 대수술.
  • 조사관의 의견에 따라 치료를 견딜 수 있는 환자의 능력을 손상시킬 활동성 감염.
  • 임신.
  • 모유 수유.
  • 연구자의 재량에 따라 환자의 안전을 위태롭게 하거나 연구를 완료할 수 있는 환자의 능력을 위태롭게 하는 심각한 수반 장애.
  • 활성 출혈 장애 또는 출혈 부위.
  • 치유되지 않는 상처.
  • 잘 조절되지 않는 진성 당뇨병.
  • 연구 등록을 고려하는 시점에 임상적으로 검출 가능한 이차 원발성 악성 종양.
  • 증상이 있는 뇌 전이.
  • 발작이나 치매를 포함한 중요한 신경학적 또는 정신 장애의 병력.
  • 전신 결합 조직 질환(예: 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스 관절염, 전신 경화증), 맥관염(예: 거대 세포 동맥염, 가와사키병, 베게너 육아종증, 처그-스트라우스병) 또는 낫적혈구병의 알려진 병력.
  • 30ml/분 미만의 사구체 여과율(GFR)로 정의되는 알려진 신장애 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 팔 A: 컨트롤 팔

독소루비신 - 60mg/m2 1일

사이클로포스파마이드

-600mg/m2 day1, 매 3주 x 4주기

독소루비신 60mg/m2 1일 시클로포스파미드 600mg/m2 1일, 3주마다 x 4주기
다른 이름들:
  • 컨트롤 암
  • 독소루비신 및 시클로포스파미드
실험적: B군: 실험적
-13일(또는 -7) ~ 0일(총 7 또는 14일) - 매일 경구 수니티닙 주기 1: 1일 - 주기 1 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 2: 1일 - 주기 2 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 3: 1일 - 주기 3 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 4: 1일 - 주기 4 AC(60/600mg/m2)
-13일(또는 -7) ~ 0일(총 7 또는 14일) - 매일 경구 수니티닙 주기 1: 1일 - 주기 1 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 2: 1일 - 주기 2 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 3: 1일 - 주기 3 AC(60/600mg/m2); 15-21일 - 매일 경구 수니티닙 주기 4: 1일 - 주기 4 AC(60/600mg/m2)
다른 이름들:
  • 실험용 팔:
  • 수니티닙 및 독소루비신 및 시클로포스파미드(AC)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 완전 반응률
기간: 12주
연구의 2상 부분에서 유방암의 1차 수술 전 설정에서 간헐적 수니티닙을 포함하거나 포함하지 않는 독소루비신/시클로포스파미드의 병리학적 완전 반응률을 비교하기 위해.
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 응답률
기간: 12주
유방암의 1차 수술 전 설정에서 간헐적 수니티닙을 포함하거나 포함하지 않는 독소루비신/시클로포스파미드 4주기 치료를 받은 환자의 임상 반응률(완전 및 부분 반응) 및 무진행 생존을 비교하기 위해
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Soo Chin Lee, MBBS, MRCP, National University Hospital, Singapore

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 8월 1일

기본 완료 (예상)

2016년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 8월 5일

처음 게시됨 (추정)

2010년 8월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 6월 21일

마지막으로 확인됨

2016년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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