에스시탈로프람의 일주기 효과

배경: 인간의 생물학적 시계(일주기 페이스메이커)는 오랫동안 비계절성 우울증에 역할을 하는 것으로 여겨져 왔습니다. 기분의 24시간 리듬, 우울증에 따른 수면의 주관적이고 객관적인 변화, 우울증의 생물학적 리듬의 타이밍과 진폭의 변화에 ​​대한 보고를 통해 연관성이 제시됩니다. 또한 신경 전달 물질인 세로토닌은 생물학적 리듬을 조절하는 데 중요한 역할을 하며 세로토닌에 작용하는 약물(예: 일부 항우울제)은 동물의 생체 시계를 재설정할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

목적: 이 연구의 목적은 항우울제인 에스시탈로프람이 인간의 생체 시계에 재설정 효과가 있는지 여부와 에스시탈로프람으로 인한 우울증 증상의 개선이 생체 시계의 타이밍과 상관관계가 있는지 여부를 테스트할 예비 데이터를 얻는 것입니다. 수면시간으로 재조정된다.

디자인: 14-16주, 고정 용량(적정 후), 공개 라벨 시험.

설정 및 주제: 50명의 개인이 참여를 위해 선별됩니다. 단극성, 비계절성 우울증이 있는 15명의 개인이 1년 동안 연구될 것입니다.

개입: 피험자는 먼저 1주일 동안 단일 맹검 위약 도입 단계를 완료합니다. 피험자는 8주 동안 에스시탈로프람을 투여받습니다(처음 2주 동안은 10mg/일, 나머지 6주 동안은 20mg/일).

측정: 피험자는 수면 일기를 작성하고 연구 기간 동안 손목 활동 모니터를 착용하여 수면 시간과 품질을 기록합니다. 2번의 경우(위약 주간 종료 및 마지막 치료 주간 종료) 혈액 및/또는 타액을 7시간 동안 30분마다 샘플링하고 생성된 샘플을 멜라토닌에 대해 분석합니다. 멜라토닌 분비의 시작(dim light melatonin onset 또는 DLMO)은 생물학적 시계의 타이밍(일주기 단계)을 표시하는 데 사용됩니다. 일주기 오정렬은 DLMO와 이전 주의 평균 중간 수면 사이의 시간 간격(위상각 차이 또는 PAD)을 사용하여 측정됩니다. 기분은 Hamilton Depression Rating Scale(HAM-D)과 Beck Depression Inventory-II(BDI-II) 및 Beck Anxiety Inventory(BAI)를 사용하여 연구 전반에 걸쳐 평가됩니다.