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비알코올성 지방간염에서의 리라글루타이드 효능 및 작용 (LEAN)

2016년 3월 22일 업데이트: University of Birmingham

과체중 NASH +/- 제2형 당뇨병 환자의 간 조직학 및 대사에 대한 리라글루타이드의 안전성, 효능 및 작용에 대한 48주 제2상, 무작위 이중 맹검 위약 대조 다기관 시험

이 연구의 목적은 리라글루타이드를 1일 1회 주사하는 48주 치료가 비알코올성 지방간염이 있는 과체중 환자의 간 질환(간 지방, 염증 및 흉터) 및 관련 대사 매개변수를 개선하는지 여부를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 간 질환의 유병률 증가에 대한 책임이 있으며 서구 세계에서 간 질환의 가장 흔한 원인이 되고 있습니다. NAFLD는 복부 비만, 인슐린 저항성, 포도당 대사 장애, 고혈압 및 이상지질혈증을 특징으로 하는 대사 이상 군집인 대사 증후군의 간 징후로 인식됩니다. 가장 가벼운 형태에서는 간 손상 없이 간에 지방 축적(지방증)이 있지만 많은 경우 비알코올성 지방간염(NASH) 및 간경변으로 진행됩니다.

NASH에 대한 현재 치료 옵션은 효능이 제한되어 있어 보다 효과적인 옵션의 개발이 필요합니다. 당뇨병 조절을 개선하고 체중 감소를 촉진하는 GLP-1(Glucagon-like Peptide-1) 작용제와 같은 새로운 제제가 NASH의 치료법으로 제안되었습니다.

현재까지 발표된 연구에서는 NASH가 있는 비만 환자의 간 조직학 및 대사에 대한 GLP-1 작용제인 Liraglutide의 영향을 평가하지 않았습니다. 이 연구는 리라글루타이드로 치료하면 제2형 당뇨병(T2DM)의 유무에 관계없이 NASH가 있는 과체중 환자의 조직학적 질병 활동이 크게 개선될 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

52

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, 영국, B152TT
        • NIHR BRU Centre for liver research, Queens Elizabeth University Hospital Birmingham

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 간 생검에서 NASH(스크리닝 방문 6개월 이내).
  • NAFLD 활동 점수(NAS) ≥ 3, 개별 지방증, 소엽 염증 및 간세포 팽창 점수 각각에서 최소 1점으로 구성됨
  • 체질량 지수(BMI) ≥ 25 무작위 배정
  • 제2형 당뇨병/내당능 장애 또는 정상 내당능

제외 기준(요약):

  • 인슐린 의존성 당뇨병
  • 당화혈색소(HbA1c) > 9.0%
  • 디펩티딜 펩티다제 4(DPP-IV) 억제제, 글루카곤 유사 펩티드(GLP) 1 유사체, 티아졸리딘디온(TZD)으로 치료
  • 급성(또는 만성) 췌장염/췌장 암종, 체중 감량 수술, 간 이식, 갑상선 수질암, 간세포 암종(HCC), 다발성 내분비 종양(MEN) 증후군, 악성 종양(지난 3년 이내, 치료받은 피부 제외)의 병력 강한 악의)
  • 기타 간 병인(즉, 약물유도, 바이러스성 간염, 자가면역간염, 원발성 담즙성 간경변증, 원발성 경화성 담관염, 혈색소침착증, 알파 1 항트립신 결핍증, 윌슨병)
  • orlistat, prednisolone의 병용 또는 최근 사용,
  • 시험 참여에 대한 정보에 입각한 동의를 거부하거나 제공할 능력이 없음
  • 무작위 배정 후 3개월 이내에 연구 요법 또는 제제의 임상 시험에 참여
  • 방문 2에서 시험 치료(실습에 더미 약물 포함)의 피하 주사를 위한 올바른 부위와 기술을 사용하는 능력이 없는 것으로 간주되는 환자(또는 간병인)
  • NAS<3
  • 어린이의 B 또는 C 간경변
  • 갑상선의 비정상적인 임상 검사(즉, 설명되지 않는 갑상선종 또는 만져지는 결절)
  • 간 효소 > 정상 상한치의 10배
  • 지난 5년 동안 주당 평균 알코올 소비량이 남성 21단위(210g) 초과, 여성 14단위(140g) 초과.
  • 진단 간 생검을 얻은 이후 >5% 체중 감소.
  • 스테로이드(경구), 메토트렉세이트, 아미오다론, 오를리스타트의 최근 또는 병용 사용
  • 다음 약물의 용량 추가 또는 중대한 변화(시험책임자의 판단에 따름) 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제(ARB) 및/또는 종합 비타민(비타민 E 함유)
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대한 항체에 대해 알려진 양성
  • 혈청 크레아티닌 > 150 μmol/L 또는 현재 신대체 요법으로 치료 중
  • 다중 약물 알레르기의 과거 병력(>2 약물 그룹에서 아나필락시양 약물 반응으로 정의됨)
  • 수석 조사관의 재량에 따라 시험에서 환자의 건강과 안전을 위협할 수 있는 급성/만성 감염 또는 질병의 존재
  • 임신 또는 모유 수유
  • 효과적인 피임법(즉, 장벽, 경구 피임약, 임플라논 또는 병력 자궁적출술) 시험 기간 48주 동안 및 약물의 마지막 투여 후 1개월 동안.
  • 시험 기간 48주 동안 및 약물의 마지막 투여 후 1개월 동안 효과적인 피임법을 시도하지 않는 가임기 여성과 성적으로 활발한 남성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 리라글루타이드
1일 1회 글루카곤 유사 펩티드 1(GLP-1) 유사체. 현재 제2형 당뇨병 환자에 대한 사용에 대한 규정 승인을 받았습니다(참조: 지침).
1.8mg 1일 1회 피하주사
다른 이름들:
  • 빅토자
위약 비교기: 위약
Novo Nordisk에서 제조한 Liraglutide-위약.
1.8mg 1일 1회 피하주사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
간 조직학적 개선
기간: 48주
48주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NAFLD 활동 점수
기간: 48주

또한 다음을 포함합니다.

섬유증 패널, 간 기능 검사(LFT), 사이토케라틴-18(CK-18) 혈당 조절, 섬유 스캔, 삶의 질

48주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Philip N Newsome, FRCPE PhD, Centre for liver research, University of Birmingham

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 11월 8일

처음 게시됨 (추정)

2010년 11월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 3월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 3월 22일

마지막으로 확인됨

2016년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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