Roux-en-Y 위우회술 후 지방흡수장애 결정요인

RYGB에 의한 중증 비만의 성공적인 외과적 치료는 (a) 가연성 식품 에너지의 소비를 제한하고 (b) 소비되는 식품 에너지의 장내 흡수를 감소시키는 절차를 필요로 하는 것으로 생각됩니다. 그러나 현재 사용되는 RYGB 수술의 경우 많은 환자가 체중을 장기적으로 잘 조절하는 데 필요한 흡수 장애가 발생하지 않습니다. 적당한 정도의 지방흡수장애를 일관되게 일으키는 방식으로 RYGB 수술을 하는 방법을 찾는 것이 중요합니다.

중증 비만 치료를 위해 RYGB를 받을 예정인 환자는 표준 수술의 2가지 변형을 받도록 무작위로 배정됩니다. 위와 십이지장 우회술, 그리고 작은 위주머니 생성은 모든 환자에게 정확히 동일합니다. Roux-en-Y 문합을 만드는 두 공장 사지에는 차이가 있습니다. 절차 A에서 Roux 사지 길이는 150cm이고 담도췌장 사지는 40cm의 공장을 포함합니다. 절차 B에서 Roux 사지 길이는 110cm이고 담도췌장 사지는 80cm의 공장을 포함합니다. 양쪽 사지의 전체 공장 길이는 두 시술 모두 190cm입니다. 따라서 절차 A와 B의 유일한 차이점은 절차 A(40/190 = 21%)보다 B 절차가 담도췌장 사지에서 공장의 비율(80/190=42%)이 더 크다는 것입니다. 각 시술마다 10명씩 총 20명의 환자가 연구될 것입니다. RYGB 전후에 환자들은 임상 연구실에서 연구될 것입니다. 지방, 단백질, 탄수화물 및 가연성 에너지의 식이 섭취 및 장내 흡수를 72시간 동안 대사 균형 기법으로 측정합니다. 우리는 바이패스 후 지방 흡수 장애가 더 긴 Roux 사지를 받은 환자보다 더 긴 담즙췌장 사지를 받은 환자에서 더 크고 더 일관성이 있을 것이라고 가정합니다.