절제 간 수술에서 수술 중 담관초음파 (IOCUS)

간 수술에서 수술 중 초음파 검사(IOUS)는 근치적이고 안전한 간 절제술을 위한 기본 도구로 널리 받아들여지고 있습니다[1]. IOUS의 새로운 기술적 개선은 최근 몇 년 동안 종양 특성화 및 병기 결정[2] 및 절제 안내[3-5] 모두에 대해 보고되었습니다. 그러나 수술 중 담관 조영술(IOC)은 여전히 ​​담도 해부학을 연구하고 담관 절제의 경우 재건을 안내하는 황금 표준을 나타내며, 생체 기증의 출현으로 수술 전 영상을 검증하기 위한 표준 참조가 되었습니다. 6]. 반대로 IOUS는 수술 중 확장된 담관 배액을 안내하지 않는다면 이러한 의미에서 역할이 없다고 단언할 수 있습니다[7]. 그럼에도 불구하고 IOC는 무시할 수 없는 비용이 있으며, X-레이, 요오드화 조영제 사용을 의미하며 시간이 많이 걸립니다.

여기에서는 간 절제술을 받는 환자의 연속적인 시리즈에서 검증된 수술 중 담관 초음파(IOCUS)를 통해 담관 탐색을 위한 기술을 제안합니다.

1. 마치 J, 오이시 AJ, 후루모토 NL, 오이시 RH (2004). 수술 중 초음파. Surg Clin North Am, 84(4): 1085-111
2. 미나가와 M, 마쿠우치 M, 다카야마 T, 오토모 K(2001). 간세포 암종 및 문맥 종양 혈전 환자에서 간 절제술을 위한 선택 기준. 앤 서그, 233(3): 379-84
3. Torzilli G, Del Fabbro D, Olivari N, Calliada F, Montorsi M, Makuuchi M (2004). 간 수술 중 조영 증강 수술 중 초음파. Br J Surg, 91(9): 1165-7
4. Torzilli G, Makuuchi M. 간세포 암종에 대한 간 분절 절제술에서 초음파 유도 손가락 압박(2004). Surg Endosc, 18(1):136-9
5. Torzilli G, Takayama T, Hui AM, Kubota K, Harihara Y, Makuuchi M (1999). 초음파 유도 간 수술의 새로운 기술적 측면. Am J Surg, 178(4): 341-3
6. Lee VS, Krinsky GA, Nazzaro CA, Chang JS, Babb JS, Lin JC, Morgan GR, Teperman LW. 기존의 T2 가중 MR 담관조영술과 비교하여 망가포디피르 삼나트륨 강화 MR 담관조영술에서 살아있는 간 이식 기증자 후보자의 간내 담도 해부학을 정의합니다. 방사선과, 2004; 233(3): 659-66
7. Torzilli G, Makuuchi M, Komatsu Y, Noie T, Abe H, Kobayashi T, Kubota K, Takayama T. 미만성 담관 암종에 대한 간췌장-공장절개술 동안 US 유도 담즙 배액. 간소화기학. 1999; 46(26): 863-6.