RA 및 경추 침범 환자의 경추 판누스에 대한 기존 DMARD와 TNF 억제의 효과

Atlantoaxial subluxation (AAS)은 경추 C2의 치아 돌기 주위에 판누스 형성으로 인한 류마티스 관절염 (RA)의 합병증입니다. 모든 RA 환자의 15-30%에서 자주 발생합니다. AAS는 질병의 첫 해에 비교적 초기에 발생할 수 있습니다. AAS의 진단은 결과가 좋지 않은 환자 모집단을 식별합니다. DMARD(disease-modifying anti-rheumatic drugs)와의 병용 치료가 AAS의 발달을 지연시킬 수 있다는 증거가 있습니다. 그러나 종양 괴사 인자 알파(TNF) 억제제로 치료하면 자궁경부 판누스의 퇴행과 AAS의 예방 또는 감소로 이어질 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

AAS로 이어지는 경추 침범의 치료에서 기존의 DMARD 요법과 결합된 TNF 억제제의 효과를 분석하는 임상 연구가 필요합니다. 파일럿 연구에 대한 이 제안은 TNF 억제제로 치료하기 전과 후에 환자의 판누스 부피에 대한 MRI 기반 측정의 타당성을 평가하는 것을 목표로 합니다.

1차 목적: MRI로 판누스 질량 측정이 가능함을 보여주기 위함. 2차 목표: TNF 억제제로 치료받은 환자에서 판누스 덩어리가 측정 가능하게 감소하는지 여부를 평가합니다.

이 파일럿 연구는 전향적이며 무작위가 아닙니다. 연구 중 언제라도 요법의 선택은 전적으로 치료하는 류마티스 전문의에게 달려 있습니다.