TNF 抑制剂联合常规 DMARDs 对 RA 和颈椎受累患者颈椎血管翳的影响

寰枢椎半脱位 (AAS) 是类风湿性关节炎 (RA) 的一种并发症，原因是颈椎 C2 的齿状突周围形成血管翳。 它经常发生在 15-30% 的所有 RA 患者中。 AAS 可能在第一年的病程中相对较早地发生。 AAS 的诊断确定了预后不良的患者群体。 有证据表明，与改善疾病的抗风湿药 (DMARD) 联合治疗可能会延缓 AAS 的发展。 然而，尚不清楚用肿瘤坏死因子 α (TNF) 抑制剂治疗是否会导致宫颈血管翳消退以及预防或减少 AAS。

需要临床研究分析 TNF 抑制剂联合传统 DMARD 疗法治疗颈椎受累导致 AAS 的有效性。 这项试点研究的提议旨在评估基于 MRI 测量患者在接受 TNF 抑制剂治疗前后血管翳体积的可行性。

主要目标：证明用 MRI 测量血管翳质量是可行的。 次要目标：评估接受 TNF 抑制剂治疗的患者体内血管翳质量是否明显下降。

这项试点研究是前瞻性的，非随机的。 在研究期间的任何时候选择治疗完全取决于治疗风湿病的医生。