줄기 세포 이식을 받은 사람들을 위한 간병인의 신체 및 정서적 건강

미국에는 약 6,570만 명의 무급 간병인이 있으며 약 8%가 암 환자를 돌보고 있습니다. 혜택 찾기가 보고되었지만 암에 걸린 배우자나 사랑하는 사람을 돌보는 것은 스트레스가 많으며 개인의 심리적, 신체적 건강에 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 암 간병인의 연구에서는 피로 ​​증상, 수면 장애, 삶의 질 저하, 불안 및 우울증 등의 부정적인 결과를 기록했습니다. 이러한 결과는 간병인이 4~12개월 연장될 수 있는 치료 궤적에 포함되는 조혈 줄기 세포 이식(HSCT)과 같은 집중 치료를 암 환자가 받을 때 특히 우려됩니다. 치매 간병인의 경우 건강 습관 불량 및 면역 저하를 포함한 추가 결과가 보고되었습니다. 또한 종단 연구에서는 간병인이 특히 심혈관 질환으로 인한 이환율과 사망 위험이 증가한다고 보고했습니다.

스트레스 반응은 사건에 대한 생리적 및 행동적 반응을 결정하는 뇌에서 시작됩니다. 정상적인 생리학적 반응은 균형을 유지하기 위해 신체가 일상적인 사건에 반응하는 복잡하고 역동적인 과정입니다. 스트레스 요인의 수나 크기로 인해 스트레스가 개인에게 압도적이면 부담이나 과부하는 생물학적 매개체의 조절 장애 및 행동 변화(수면 부족, 과음, 흡연, 신체 활동 부족)로 이어질 수 있습니다. 질병을 악화시킬 수 있는 것(예: 심혈관 질환). 암 간병인을 대상으로 한 최근 연구에서는 사랑하는 사람이 암 진단을 받은 다음 해에 신경 호르몬 및 염증 과정의 현저한 변화가 나타나 간병인을 질병으로 인한 이환율 및 사망 위험에 놓이게 할 수 있음을 보여주었습니다. 스트레스에 대한 행동 변화뿐만 아니라 생리학적 및 심리적 반응 사이의 관계는 조혈모세포이식 간병인에서 탐구되지 않았습니다.

문헌에서 분명한 것은 간병은 스트레스가 많으며 특히 심혈관 위험을 증가시켜 이환율과 사망률의 위험을 증가시키는 것으로 보입니다. 덜 명확한 것은 특히 길고 스트레스가 많은 경험인 동종이계 조혈모세포 이식을 받는 개인을 위한 간병인의 과정과 관련된 행동, 심리적, 생리학적 및 임상적 변화가 무엇인지입니다. 이 예비 예비 연구의 목적은 세 가지입니다. 급성 이식 회복 기간 동안 조혈모세포이식 간병인의 생리적, 행동 및 임상적 요인을 종단적으로 조사하고 조혈모세포이식 간병인과 비간병인의 이러한 요인을 비교하고 생리학적, 조혈모세포이식 간병인의 심리적, 행동적, 임상적 요인.

피험자가 임상 센터에서 첫 번째 동종이계 조혈모세포이식 프로토콜에 참여하는 이식 수혜자를 위한 성인 간병인인 경우 피험자가 이 프로토콜에 누적됩니다. 간병인이 아닌 건강한 자원 봉사자의 동등한 샘플을 모집하여 대조군으로 사용할 것입니다. 경험의 본질을 포착하고 이 모집단을 적절하게 탐색하기 위해 40명의 피험자(간병인 20명 및 간병인이 아닌 자원봉사자 20명)의 샘플을 모집합니다.

각 간병인 참가자는 수혜자의 HSCT(0일) 이전, 수혜자가 입원 환자 환경에서 처음 퇴원한 후 외래 방문 첫 주 동안, 마지막으로 이식 수혜자가 병원에서 처음 퇴원한 후 6주 동안 데이터를 수집하게 됩니다. 설문지는 심리적 및 행동적 결과를 포착하며 다음을 포함합니다. 불안, 우울증, 수면 장애 및 피로. 임상 변수(예: 활력 징후) 및 생리적 변수(예: 코티솔)은 클리닉 방문 중 설문지와 함께 그리고 면허가 있는 독립 개업의(LIP)에 의한 병력 및 신체 검사 후 수집됩니다. 간병인이 아닌 샘플은 연령, 성별, 인종/민족에 대해 최소한으로 일치시키고 간병인의 경험에 특정한 설문지를 제외한 모든 연구 절차를 완료합니다(예: 간병인 부담). 연구 참여 기간 이후에는 장기간의 후속 조치가 없을 것입니다. 모수 및 비모수 기술을 사용하여 탐색적 가설 생성 분석을 수행합니다.