接受过干细胞移植的人的照顾者的身心健康

美国大约有 6570 万无偿护理人员，其中估计有 8% 为癌症患者提供护理。 尽管已经报道了寻找利益，但为患有癌症的配偶或亲人提供护理会带来压力，并且可能对个人的心理和身体健康产生负面影响。 在癌症护理人员中，研究记录了负面结果，包括疲劳症状、睡眠质量受损、生活质量差、焦虑和抑郁。 当癌症患者接受强化治疗（例如造血干细胞移植 (HSCT)）时，这些结果尤其值得关注，在这种治疗中，护理人员的治疗轨迹可能会延长 4-12 个月。 在痴呆症护理人员中，还报告了其他结果，包括不良的健康习惯和免疫力受损。 此外，纵向研究还报告说，看护者的发病率和死亡率风险增加，尤其是心血管疾病。

应激反应是在大脑中启动的，它决定了对事件的生理和行为反应。 正常的生理反应是复杂的动态过程，身体通过该过程对日常事件做出反应以努力保持平衡。 如果压力因压力源的数量或强度而变得难以承受，负担或超负荷可能导致生物介质失调和行为改变（睡眠不足、饮食过多、吸烟、缺乏体力活动）会加重疾病（例如 心血管疾病）。 最近一项针对癌症护理人员的研究表明，在亲人诊断出癌症后的一年内，神经激素和炎症过程会发生显着变化，这可能会使护理人员面临疾病发病和死亡的风险。 尚未在 HSCT 护理人员中探索生理和心理反应以及应激行为变化之间的关系。

从文献中可以清楚地看出，看护是有压力的，它似乎会增加一个人的发病率和死亡率风险，特别是通过增加心血管风险。 不太清楚的是，哪些行为、心理、生理和临床变化与接受同种异体 HSCT 的个人的护理过程有关，这是一种特别漫长且压力很大的经历。 这项探索性试点研究的目的有三个：纵向检查 HSCT 护理人员在移植急性恢复期的生理、行为和临床因素，比较 HSCT 护理人员与非护理人员的这些因素，并探索生理、行为和临床因素之间的关联， HSCT 护理人员的心理、行为和临床因素。

如果受试者是在临床中心参与其第一个同种异体 HSCT 方案的移植受者的成年护理人员，则他们将被纳入该方案。 将招募同等数量的非护理人员健康志愿者样本作为对照对象。 将招募 40 名受试者（20 名护理人员和 20 名非护理人员志愿者）作为样本，以捕捉体验的本质并充分探索这一人群。

每个护理人员参与者将在接受者的 HSCT（第 0 天）之前、接受者首次出院后门诊就诊的第一周以及移植接受者首次出院后的最后 6 周收集数据。 问卷将捕捉心理和行为结果，包括：看护者反应评估（仅限看护者）、促进健康的生活方式概况 II、感知压力量表、加州大学洛杉矶分校孤独感量表（第 3 版）、一般自我效能感量表和 PROMIS 简表焦虑、抑郁、睡眠障碍和疲劳。 临床变量（例如 生命体征）和生理变量（例如 皮质醇）将在门诊就诊期间连同问卷一起收集，并由持照独立从业者（LIP）进行病史和体检。 非看护者的样本将在年龄、性别和种族/族裔方面进行最低限度的匹配，并完成所有研究程序，但特定于看护者经历的问卷（例如， 照顾者的负担）。 研究参与期结束后将不会进行长期随访。 将使用参数和非参数技术进行探索性假设生成分析。