자기에게 힘을 실어주는 아프리카계 미국인 유산의 남성 (MAALES)

남성 대 남성의 성교와 직간접적으로 관련된 HIV는 흑인들 사이에서 HIV 감염의 가장 큰 원인이며(CDC 2002), 흑인 남성들 사이에서 진단된 모든 미국 AIDS 사례의 약 절반을 차지하며, 2001년 흑인 여성(CDC 2002). MAALES(Men of African American Legacy Empowering Self) 프로젝트는 로스앤젤레스에서 남성 및 여성과 성관계(MSMW)를 갖는 아프리카계 미국인 남성의 HIV 위험 관련 행동을 줄이기 위해 고안된 개입입니다.

우리는 HIV 위험 관련 행동을 줄이고 심리사회적 결과를 개선하기 위해 고안된 새로 개발되고 참신하며 문화적으로 일치하는 개입인 MAALES(Men of African American Legacy Empowering Self) 프로젝트의 효능을 테스트할 것을 제안합니다. MAALES 개입은 원래 50명의 남성을 대상으로 UC(University of California)의 UARP(University of California's University wide AIDS Research Program) 자금을 사용하여 파일럿 테스트를 거쳤으며 합리적 행동 및 계획된 행동 이론(9, 10), 비판적 사고 및 문화적 확언(Theory of Reasoned Action and Planned Behavior), (CTCA) 공동 커뮤니티 기반 조직(11) 및 권한 부여 이론(12)에 의해 개발된 모델. 소그룹 MAALES 개입은 광범위한 형성 연구 과정을 통해 개발되었으며 3주 동안 6개의 2시간 그룹 세션을 포함하고 인종적으로 일치하는 2명의 공동 촉진자가 주도합니다. 제안된 연구에서 우리는 총 350-400 MSMW를 사용하여 개입 및 대기 목록에 있는 통제 조건에 균등하게 무작위 배정된 개선된 개입 버전의 2a상 테스트를 수행할 것입니다. 향상된 개입에는 6개 세션 종료 후 1.5개월 및 4.5개월에 실시되는 2개의 부스터 세션과 잠재적 파트너의 HIV 혈청 상태에 대한 가정에 관한 대화가 포함됩니다. 중재 후 설문조사 평가는 즉시(심리사회적 결과 및 중재자에 대해), 중재 종료 후 3개월 및 6개월에(모든 결과 및 중재자에 대해) 수행됩니다. 이 프로젝트는 특히 아프리카계 미국인 MSMW를 위해 설계된 HIV 위험 감소 개입을 개발하고 테스트하는 최초의 프로젝트 중 하나가 될 것입니다.

기본 세부 목표는 다음과 같습니다.

1. MAALES 개입이 (a) HIV 관련 성적 위험 행동 및 (b) 아프리카계 미국인 MSMW 사이에서 약물 및 알코올의 영향을 받는 성관계에 미치는 영향을 결정합니다.

   1. 가설: 통제 조건에 비해 MAALES 개입 조건은 평가 후 3개월 및 6개월에 보호되지 않은 항문 및 질 성교의 에피소드와 성교 파트너의 수를 줄이는 데 더 효과적일 것입니다.
   2. 가설: 통제 조건과 비교하여 MAALES 개입 조건은 평가 후 3개월 및 6개월에 성관계 전 또는 도중에 약물 및 알코올 사용 에피소드 수를 줄이는 데 더 효과적일 것입니다.
2. MAALES 개입 조건이 아프리카계 미국인 MSMW 사이에서 HIV 낙인 감소 및 인종적/문화적 자부심 증가를 포함하여 심리사회적 결과에 미치는 영향을 결정합니다.

가설: 통제 조건과 비교하여 MAALES 개입 조건은 평가 후 즉시, 3개월 및 6개월에 HIV 낙인을 줄이고 인종적/문화적 자부심을 개선하는 데 더 효과적일 것입니다.