Mannen van Afro-Amerikaanse erfenis die zichzelf versterken (MAALES)

Hiv, direct of indirect gerelateerd aan man-naar-man geslachtsgemeenschap, levert de grootste bijdrage aan hiv-infectie onder zwarten (CDC 2002). Zwarte vrouwen in 2001 (CDC 2002). Het Men of African American Legacy Empowering Self (MAALES)-project is een interventie, ontworpen om hiv-risicogerelateerd gedrag te verminderen onder Afro-Amerikaanse mannen die seks hebben met mannen en vrouwen (MSMW) in Los Angeles.

We stellen voor om de werkzaamheid te testen van het Men of African American Legacy Empowering Self (MAALES) Project, een nieuw ontwikkelde, nieuwe en cultureel congruente interventie die is ontworpen om hiv-risicogerelateerd gedrag te verminderen en psychosociale resultaten te verbeteren. De MAALES-interventie, die oorspronkelijk werd getest met 50 mannen met behulp van fondsen van het University of California's University wide AIDS Research Program (UARP), wordt geleid door de Theory of Reasoned Action and Planned Behavior (9; 10), de Critical Thinking and Cultural Affirmation (CTCA) Model ontwikkeld door een samenwerkende community-based organisatie (11), en de Empowerment Theory (12). De MAALES-interventie voor kleine groepen is ontwikkeld via een uitgebreid formatief onderzoeksproces en omvat zes groepssessies van twee uur die gedurende drie weken worden gehouden en worden geleid door twee etnisch gematchte co-facilitators. In de voorgestelde studie zullen we een fase 2a-test uitvoeren van een verbeterde versie van de interventie met een totaal van 350-400 MSMW, gelijkmatig gerandomiseerd naar interventie en wachtlijstcontrolecondities. De verbeterde interventie omvat twee boostersessies die 1,5 en 4,5 maand na afloop van de zes sessies worden gehouden en dialogen over aannames over de hiv-serostatus van toekomstige partners. Enquêtes na de interventie vinden onmiddellijk plaats (voor psychosociale uitkomsten en bemiddelaars) en drie en zes maanden na afloop van de interventie (voor alle uitkomsten en bemiddelaars). Dit project zal als een van de eersten een hiv-risicoverminderingsinterventie ontwikkelen en testen die speciaal is ontworpen voor Afro-Amerikaanse MSMW.

De primaire specifieke doelstellingen zijn:

1. Bepaal de impact van de MAALES-interventie op: (a) HIV-gerelateerd seksueel risicogedrag en (b) seks onder invloed van drugs en alcohol onder Afro-Amerikaanse MSMW.

   1. Hypothese: Vergeleken met de controleconditie zal de MAALES-interventieconditie effectiever zijn in het verminderen van episodes van onbeschermde anale en vaginale geslachtsgemeenschap en het aantal geslachtspartners bij de beoordelingen na 3 en 6 maanden.
   2. Hypothese: Vergeleken met de controleconditie zal de MAALES-interventieconditie effectiever zijn in het verminderen van het aantal episodes van drugs- en alcoholgebruik voorafgaand aan of tijdens seks bij de beoordelingen na 3 en 6 maanden.
2. Bepaal de impact van de MAALES-interventieconditie op psychosociale resultaten, inclusief het verminderen van hiv-stigma en het vergroten van raciale / culturele trots onder Afro-Amerikaanse MSMW.

Hypothese: Vergeleken met de controleconditie zal de MAALES-interventieconditie effectiever zijn in het verminderen van hiv-stigma en het verbeteren van raciale/culturele trots bij de onmiddellijke, 3- en 6-maanden post-beoordelingen.