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체중 감소 또는 식욕 감퇴가 있는 암 환자 치료에서 미르타자핀을 포함하거나 포함하지 않는 메게스트롤 아세테이트

2014년 1월 31일 업데이트: Washington University School of Medicine

미르타자핀 및 메게스트롤 아세테이트를 사용한 암 거식증-악액질 증후군(CACS)의 치료

이 무작위 2상 시험은 체중 감소 및 식욕 감퇴가 있는 암 환자를 치료할 때 미르타자핀을 병용하거나 병용하지 않는 메게스트롤 아세테이트의 안전성과 효능을 연구합니다. 현재까지 암 식욕부진-악액질 증후군(CACS)을 치료하기 위해 FDA의 승인을 받은 약리학적 개입은 없습니다. 메게스트롤 아세테이트는 암 환자의 식욕을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 미르타자핀을 추가하면 훨씬 더 효과적인 치료를 제공하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 고형 악성 종양이 있어야 합니다.
  • 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 환자는 동의 시점부터 6주 동안 의도하지 않은 체중 감소 >= 5% 또는 동의 시점부터 6개월 동안 >= 10%를 보여야 합니다.
  • 환자는 식욕 부진이 있어야 합니다(SNAQ(Simplified Nutritional Appetite Questionnaire)에서 =< 14의 점수로 정의됨)
  • 사전 진단 또는 치료 수술은 상처가 완전히 치유되고 환자가 시술에서 완전히 회복되었으며 시술 후 최소 4주가 경과한 경우 허용됩니다. 바늘 또는 코어 생검 또는 흉관 배치와 같은 최소 침습 절차의 경우 이 4주 회복 기간은 적용되지 않지만 환자는 절차에서 완전히 회복해야 합니다.
  • 화학 요법의 병용 투여는 허용되지만 필수는 아닙니다.
  • 사전 방사선 요법은 시술 후 최소 2주가 경과하고 환자가 치료 관련 독성에서 완전히 회복된 경우 치료 시작 전에 국소 증상 완화를 위해 허용됩니다.
  • 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 =< 2여야 합니다.
  • 환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 백혈구 >= 3,000/mcL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/mcL
  • 혈소판 >= 100,000/mcL
  • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamic pyruvate transaminase[SGPT]) =< 2.5 x 제도적 정상 상한
  • 정상적인 기관 한계 내의 크레아티닌 또는 크레아티닌 클리어런스 >= 60 mL/min/1.73 제도적 정상보다 높은 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m^2
  • 환자는 서면 동의서를 이해하고 기꺼이 서명할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받고 있지 않아야 합니다.
  • 환자는 튜브 피드 또는 비경구 영양을 받지 않아야 합니다.
  • 환자는 연구에 등록하기 전 4주 이내에 MA 또는 MRZ를 복용하지 않아야 하며 등록이 허용되기 4주 전에 MA 또는 MRZ를 이전에 사용하지 않아야 합니다.
  • 환자는 연구에 등록하기 전 4주 이내에 식욕 자극을 위해 어떠한 약물도 복용하지 않아야 합니다. 등록이 허용되기 4주 이전에 식욕 자극제를 사전에 사용
  • 환자는 알려진 발작 장애가 없어야 합니다.
  • 환자는 연구 등록 후 4주 이내에 복부 방사선을 받지 않아야 합니다. 등록 전 4주 이상 복부 방사선을 받은 환자는 방사선 요법의 독성에서 회복된 한 연구에 참여할 수 있습니다.
  • 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 또는 연구 중에 만성 전신 코르티코스테로이드(예: 프레드니손, 덱사메타손)를 복용하지 않아야 합니다(화학 요법을 위한 사전 투약이 아닌 경우).
  • 환자는 Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D)에서 >= 20의 점수로 정의된 중등도에서 중증의 우울증이 없어야 합니다.
  • 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 항우울제를 복용하지 않아야 합니다.
  • 환자는 연구 전 30일 동안 리스페리돈, 퀘티아핀, 클로자핀, 페노티아진 또는 부티로페논과 같은 항정신병 요법을 받고 있지 않아야 합니다. 환자는 프로클로르페라진 또는 기타 페노티아진을 진토제로 투여할 수 있습니다.
  • 환자는 페닐케톤뇨증 병력이 없어야 합니다(MRZ 화합물에는 페닐알라닌 함유).
  • 환자는 활동성 삼킴곤란 또는 위장관 폐쇄가 없어야 합니다.
  • 환자는 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 또는 혈전정맥염의 이전 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 성장 호르몬(GH), 인슐린 유사 성장 인자(IGF-1), 성장 호르몬 방출 호르몬, 인슐린 유사 성장 인자 결합 단백질-3(IGFBP- 3), 또는 연구 시작 전 6주 이내의 칸나비노이드
  • 환자는 체질량 지수(BMI) > 30이 아니어야 합니다.
  • 환자는 MA 또는 MRZ와 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질환이 없어야 합니다.
  • 미르타자핀은 권장 치료 용량에서 발달 중인 태아에게 비기형유발성 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 이유로 그리고 이 임상시험에 사용된 MA 및 기타 치료제가 기형을 유발하는 것으로 알려져 있기 때문에 가임기 여성과 남성은 연구 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 참여; 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다. 가임 여성은 연구 참여 전에 음성 임신 검사를 받아야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: A군(메게스트롤 단독)
메게스트롤 아세테이트 800 mg PO 매일 x 8주
다른 이름들:
  • 메가스
  • BDH 1298
  • 메이게이스
  • 메게스틸
  • 나이아게스틴
  • 궁전
실험적: B군(메게스트롤 + 미르타자핀)

메게스트롤 아세테이트 800 mg PO 매일 x 8주

미르타자핀 15 mg PO x 1주 취침 시 30 mg PO x 7주

다른 이름들:
  • 메가스
  • BDH 1298
  • 메이게이스
  • 메게스틸
  • 나이아게스틴
  • 궁전
다른 이름들:
  • 레메론

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체중 증가에 대한 응답률
기간: 기준선에서 8주
처리 그룹에서 >= 5% 체중 증가율을 결정합니다. 두 그룹 간의 응답률 차이를 비교합니다.
기준선에서 8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MA 단독 및 MA + MRZ의 안전성 및 내약성
기간: 기준선 ~ 12주(연구 종료 후 30일)
모든 독성 보고에는 NCI CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0이 사용됩니다.
기준선 ~ 12주(연구 종료 후 30일)
체중 변화(lbs)
기간: 기준선에서 8주
시간 경과에 따른 변화와 그룹 간의 체중 차이(lbs)가 분석됩니다.
기준선에서 8주
식욕 자극
기간: 기준선에서 8주
Simplified Nutritional Appetite Questionnaire(SNAQ)를 사용하여 평가했습니다. 시간 경과에 따른 변화와 그룹 간의 차이를 분석합니다.
기준선에서 8주
삶의 질
기간: 기준선에서 8주
거식증/악액질 치료의 기능적 평가(FAACT)를 사용하여 평가했습니다. 시간 경과에 따른 변화와 그룹 간의 차이를 분석합니다.
기준선에서 8주
기분 평가
기간: 기준선에서 8주
CES-D를 사용하여 측정했습니다. 시간 경과에 따른 변화와 그룹 간의 차이를 분석합니다.
기준선에서 8주
생화학적 마커의 평가
기간: 기준선에서 8주
체중 증가와 영양 상태의 혈청 표지자(프리알부민, 트랜스페린, C-반응성 단백질, TNF-알파, IL-1 및 IL-6) 사이의 관계를 탐색합니다.
기준선에서 8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2015년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 12월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 12월 28일

처음 게시됨 (추정)

2011년 12월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 1월 31일

마지막으로 확인됨

2014년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

메게스트롤 아세테이트에 대한 임상 시험

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