사무실 기반 수술을 받는 참가자의 통증 완화, 인지된 불안 및 회복을 개선하기 위한 중재 평가

최근 몇 년 동안 외래환자 기준으로 이용할 수 있는 수술 절차의 양이 크게 증가했습니다(Gilmartin & Wright, 2008). 이는 주로 외과적 방법의 발전과 국가 보건 서비스에 대한 수요 증가에 대한 반응 때문입니다(M. 미첼, 2010). 이러한 변화는 가정 기반 회복 및 증상 관리에 적응해야 하는 환자와 의료 전문가 모두에게 영향을 미칩니다(Stomberg, Segerdahl, Rawal, Jakobsson, & Brattwall, 2008). 이 연구는 개인 클리닉에서 시행되는 사무실 기반 수술에 대한 환자의 기대, 경험, 회복 및 만족도를 조사할 것입니다.

사무실 기반 수술의 발전으로 인해 전신 마취가 아닌 국소 마취로 완료되는 절차의 수가 증가했습니다(Chukmaitov, Devers, Harless, Menachemi, & Brooks, 2011). 그 결과 수술 중 의식이 있는 환자가 늘었다. 이제 수술실의 환경을 고려해야 하며 간호사는 수술 중 환자의 정신 건강에 점점 더 많은 책임을 지게 됩니다. 어떤 사람들에게는 수술 중 의식이 있을 것이라는 전망이 스트레스가 될 수 있으며 많은 개별 요인이 잠재적으로 불안을 유발하는 것으로 확인되었습니다(Mitchell, 2009). 이는 수술 전 병원에서 기다리는 것(Mitchell, 2008)부터 포장을 푸는 기구의 소리를 듣는 것(Hankela & Kiikkala, 1996)부터 마취에 대한 두려움(Bondy, Sims, Schroeder, Offord, & Narr)까지 다양합니다. 환자의 불안 수준은 수술 전 기간에 높은 것으로 나타났으며(Kagan & Bar-Tal, 2008) 높은 수술 전 불안과 불량한 수술 결과 사이의 연관성은 잘 기록되어 있습니다(Dodds 1993, Munafò & Stevenson, 2001). .

이를 염두에 두고 환자의 불안을 줄이는 방법을 모색했습니다. 환자의 요구에 더 잘 맞도록 운영 환경을 조정하는 것은 불안 감소에 효과적인 것으로 밝혀졌습니다(Mark Mitchell, 2008). 불안 감소의 강력하면서도 단순한 요소는 수술실에서 간호사의 행동입니다. 간호사가 위로의 말이나 손길을 사용하면 수술 중과 수술 전에 불안 감소가 관찰되었습니다(Cox & Hayes, 1997.). 치료적 접촉이 수술 통증을 감소시킬 수 있다는 증거도 있습니다(Ramnarine-Singh, 1999). 훌륭한 항불안제 효과가 있는 것으로 나타난 운영 환경에 쉽게 달성할 수 있는 다른 적응에는 음악(Cooke, Chaboyer, & Hiratos, 2005), 시청각 자극(Drahota et al., 2008), 가상 현실(Hoffman et al. , 2001) 및 마사지(Kim, Cho, Woo, & Kim, 2001).

위의 연구는 진료실 기반 수술에 대한 환자의 경험을 개선하는 데 상당히 사소한 개입을 추가하는 것이 어떻게 효과적일 수 있는지에 대해 설명합니다. 당일 수술의 성장이 계속됨에 따라 불안과 통증 감소를 위한 가장 효과적인 개입을 식별하고 구현하는 것이 점점 더 중요해지고 있습니다.

위에 요약된 연구에 비추어, 이 조사는 병원 기반 수술 후 통증 완화 및 회복 개선을 목표로 하는 개입을 평가하기 위해 3단계 접근 방식을 활용할 것입니다.