改善接受办公室手术的参与者的疼痛缓解、感知焦虑和恢复的干预措施评估

近年来，门诊手术数量大幅增加（Gilmartin & Wright，2008）。 这主要是由于手术方法的进步以及对国家卫生服务（M. 米切尔，2010）。 这种转变会影响患者和医疗保健专业人员，他们必须适应以家庭为基础的康复和症状管理（Stomberg、Segerdahl、Rawal、Jakobsson 和 Brattwall，2008 年）。 这项研究将调查患者对在私人诊所进行的门诊手术的期望、体验、康复和满意度。

门诊手术的进步导致在局部麻醉而非全身麻醉下完成的手术数量有所增加（Chukmaitov、Devers、Harless、Menachemi 和 Brooks，2011 年）。 结果，在手术过程中清醒的患者人数有所增加。 现在必须考虑手术室的环境，护士在手术期间对患者的心理健康负有越来越大的责任。 对于某些人来说，在手术过程中保持清醒的前景可能会带来压力，并且已确定许多个体因素可能会引起焦虑（Mitchell，2009）。 这些包括手术前在诊所等待（Mitchell，2008 年）、听到打开仪器的声音（Hankela 和 Kiikkala，1996 年）到对麻醉的恐惧（Bondy、Sims、Schroeder、Offord 和 Narr）。 已发现术前患者的焦虑水平很高 (Kagan & Bar-Tal, 2008)，术前焦虑程度高与手术结果较差之间的联系已得到充分证明 (Dodds 1993, Munafò & Stevenson, 2001) .

考虑到这一点，已经探索了减少患者焦虑的方法。 已发现调整操作环境以更好地满足患者的需求可有效减少焦虑（Mark Mitchell，2008）。 减少焦虑的一个强大而简单的因素是手术室护理人员的行为。 当护士使用安慰的话语或触摸时，在手术期间和手术前观察到焦虑减少（Cox & Hayes，1997）。 还有一些证据表明治疗性触摸可以减轻手术疼痛（Ramnarine-Singh，1999）。 其他易于实现的对操作环境的适应已被证明具有很好的抗焦虑作用，包括音乐（Cooke、Chaboyer 和 Hiratos，2005 年）、视听刺激（Drahota 等人，2008 年）、虚拟现实（Hoffman 等人, 2001) 和按摩 (Kim, Cho, Woo, & Kim, 2001)。

上述研究概述了增加相当小的干预措施如何有效改善患者对门诊手术的体验。 随着日间手术的不断发展，确定和实施最有效的减轻焦虑和疼痛的干预措施变得越来越重要。

鉴于上述研究，本调查将采用三阶段方法评估旨在改善门诊手术后疼痛缓解和恢复的干预措施。