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반사성 실신에 대한 가이드라인 기반 페이싱 요법 (SUP2)

연구 가설: 심박수 히스테리시스 기능을 갖춘 이중 챔버 심박조율기 치료는 경동맥동 마사지, 경사 테이블 검사 또는 이식형 루프 레코더(ILR)로 진단된 심장 억제(CI) 형태의 반사성 실신에 영향을 받는 환자의 실신 재발을 예방하는 데 효과적입니다. 결과는 첫 번째 실신 재발까지의 시간 또는 전체 실신 부담으로 측정됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

배경 반사성 실신의 다양한 형태에 영향을 받는 환자에서 심박 조절의 효능에 대해 의견이 분분합니다.

정의.

심한 실신은 다음과 같은 경우에 정의됩니다.

  • 환자가 자신의 삶의 질을 바꾼다고 인식하고,
  • 10초 미만의 매우 짧은 전구증상 없이 발생하거나(따라서 환자가 외상의 위험에 노출됨) 전구증상이 선행되면 적절한 치료(CPM 또는 약물)에도 불구하고 실신이 재발하기 때문에 예측할 수 없습니다.

재발성 실신: 지난 1년 동안 최소 2회(지표 삽화 포함) 또는 지난 2년 동안 3회(지표 삽화 포함).

의심되는(미확정) 반사성 실신: 반사성 실신의 의심은 (i) 심각한 구조적 심장 질환, 심각한 ECG 이상 또는 리듬 장애가 없는 불확실한 실신의 병력에 근거합니다. (ii) 기립성 저혈압; 및 (iii) 일시적인 의식 상실의 비실신 원인.

연구 프로토콜

  1. 적격 환자는 먼저 경동맥 부비동 마사지(증상 방법에 따라)를 받습니다. 심장억제성 경동맥동 증후군(CI-CSS) 진단이 내려지면 심박조율기를 이식하고 즉시 추적 관찰을 시작한다.
  2. 경동맥 부비동 마사지가 음성이거나 혈관 억제인 경우, 환자는 틸트 테이블 테스트(니트로글리세린 또는 클로미프라민 약물 챌린지 포함)를 받습니다. VASIS 2B 형태의 진단이 내려지면 심박조율기를 이식하고 추적 관찰을 즉시 시작합니다.
  3. 틸트 테이블 테스트가 음성이거나 VASIS 2B와 다른 형태가 유도되면 환자는 ILR 이식을 받습니다. 무수축 반사성 실신 진단이 내려지면 박동조율기를 이식하고 즉시 추적 관찰을 시작합니다.

끝점 연구의 끝점은 심장박동기(PM) 이식 후 실신 재발입니다. 실신은 완전히 일시적인 의식 상실로 정의됩니다. Pre-syncope는 계산되지만 끝점은 아닙니다.

기본 끝점:

  1. PM이 있는 CI-CSS 및 CI-TTT pts와 ILR이 있는 대조군 환자에서 첫 번째 실신 재발까지의 시간 비교.
  2. PM을 받은 모든 환자(CCS, TTT 및 ILR 그룹)에서 PM 이식 전 해와 후 해의 실신 부담에 대한 환자 내 비교. 색인 실신은 계산되지 않습니다.

실신 종점의 부담에 대한 모든 등록 환자에 대한 PM 이식 후 1년 추적 조사가 첫 번째 실신 재발 종점까지의 시간 동안 연구가 끝날 때까지. 따라서 연구는 마지막 환자 등록 후 1년 후에 종료됩니다.

연구 크기 표본 크기 계산에 따라 700명의 환자가 등록되면 연구가 중단됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

281

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bolzano, 이탈리아
        • Ospedale Generale Regionale
      • Catania, 이탈리아
        • AO di Rilievo Nazionale e di Alta Specializzazione Garibaldi
      • Empoli, 이탈리아
        • PO S. Giuseppe
      • Firenze, 이탈리아
        • Nuovo Ospedale S. Giovanni di Dio
      • Firenze, 이탈리아
        • AO Careggi
      • Lavagna, 이탈리아, 16033
        • Department of Cardiology, Ospedali del Tigullio
      • Reggio Emilia, 이탈리아
        • Arcispedale S. Maria nuova
      • Taranto, 이탈리아
        • Ospedale SS. Annunziata

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

반사성 실신의 영향을 받는 환자

설명

포함 기준:

  • 40세 이상의 중증, 재발성, 특정 또는 의심되는(미확정) 반사성 실신의 영향을 받는 환자.

제외 기준:

  • 가역적 원인으로 인한 반사성 실신(예: 혈관작용제, 수반되는 질병 등)
  • 특정 심장 실신이 의심됨
  • 기립성 저혈압으로 인한 실신
  • 일시적인 의식 상실의 비실신 원인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
PM 이식 후 실신 재발
기간: 일년
일년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
PM 이식 후 실신 부담
기간: 일년
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michele Brignole, MD, Ospedali del Tigullio, Lavagna, Italy

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 1월 12일

처음 게시됨 (추정)

2012년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 7월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 7월 27일

마지막으로 확인됨

2015년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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