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BiPAP-Vapotherm RCT

2013년 8월 12일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 암 환자의 난치성 호흡곤란에 대한 새로운 산소 전달 방식

이 임상 연구의 목표는 3개의 호흡 장치가 암 환자의 숨가쁨을 줄이는지 알아보는 것입니다. 연구자들은 또한 이러한 장치가 숨가쁨을 조절하는 데 도움이 될 수 있는지 알고 싶어합니다.

연구 개요

상세 설명

장치 A는 규칙적인 호흡만큼 많은 노력을 기울이지 않고도 폐로 더 많은 공기를 들어오고 나가도록 설계되었습니다. 공기는 마스크를 통해 주어지며 공기의 양은 다른 수준으로 설정할 수 있습니다.

장치 B는 공기를 폐 안팎으로 전달하도록 설계되었습니다. 공기는 데워지고 박테리아에 대해 여과된 다음 콧구멍 아래의 튜브를 사용하여 코를 통해 전달됩니다.

장치 C는 폐 안팎으로 공기를 전달하도록 설계되었습니다. 공기는 마스크를 통해 주어지며 공기의 양은 다른 수준으로 설정할 수 있습니다.

스터디 그룹 및 장치 사용:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하는 3개 그룹 중 1개 그룹에 무작위로 배정됩니다(주사위 굴림에서와 같이).

  • 그룹 1에 있는 경우 장치 A를 통해 1시간 동안 공기를 받은 다음 "필요에 따라" 최대 4시간 동안 공기를 받습니다. 그런 다음 장치 B를 통해 최대 30분 동안 공기를 공급받은 다음 장치 C를 사용하여 30분 동안 공기를 공급받게 됩니다.
  • 그룹 2에 있는 경우 장치 B를 통해 1시간 동안 공기를 공급받은 다음 필요에 따라 최대 4시간 동안 공기를 공급받게 됩니다. 그런 다음 장치 A를 통해 최대 30분 동안 공기를 공급받은 다음 장치 C를 사용하여 30분 동안 공기를 공급받게 됩니다.
  • 그룹 3에 있는 경우 장치 C를 통해 1시간 동안 공기를 공급받은 다음 필요에 따라 최대 4시간 동안 공기를 공급받게 됩니다. 그런 다음 최대 30분 동안 장치 A를 통해 공기를 공급받고 그 다음 30분 동안 장치 B를 사용합니다.

연구 직원이 장치 사용을 도와줄 것입니다. 3개의 장치를 사용할 수 있는 최대 시간은 총 6시간입니다.

"필요에 따라" 사용 기간(4시간) 동안 할당된 장치와 연구 시작 직전에 사용하던 것과 동일한 공기 공급 장치 및 산소 수준 간에 전환합니다.

연구 방문:

연구 방문 중에 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 귀하의 의료 기록에서 연구 직원은 귀하의 연령, 성별, 인종, 질병 유형, 일상 생활의 정상적인 활동을 얼마나 잘 수행할 수 있는지, 복용 중인 약물 및 숨가쁨의 가능한 원인에 대한 정보를 수집합니다.
  • 2개의 설문지를 작성하게 됩니다. 첫 번째는 호흡 증상에 대해 묻고 두 번째는 당신이 가질 수 있는 다른 증상에 대해 묻습니다. 이 설문지를 작성하는 데 약 15분이 소요됩니다.
  • 심박수, 호흡수 및 혈압이 기록됩니다.
  • 숨을 내쉬는 공기의 수준은 가슴에 있는 측정 장치를 사용하여 기록됩니다.
  • 장치를 사용하기 전과 후에 숨을 고르기가 얼마나 힘든지, 어떤 부작용이 있는지 물어볼 것입니다.
  • 방문이 끝나면 선호하는 기기를 묻는 설문지를 작성하게 됩니다. 이 설문지를 작성하는 데 약 5분이 소요됩니다.

공부 기간:

최대 6시간 동안 이 연구에 참여하게 됩니다. 연구 장치를 사용하는 동안 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 연구에서 제외되고 장치가 중지됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 3개의 호흡 장치는 상업적으로 이용 가능하며 암 환자를 포함하여 의학적으로 필요할 때 산소를 공급하도록 FDA 승인을 받았습니다. 연구 장치가 숨가쁨에 얼마나 잘 영향을 미칠 수 있는지 평가하기 위해 환자로부터 정보를 수집하는 것은 조사 중입니다.

최대 90명의 환자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 국소 진행성, 재발성 또는 전이성 질환으로 정의되는 진행성 암의 진단
  2. 이 연구에서 최소 30분 동안 산소 보충에도 불구하고 최소 1주 동안 및 연구 시작 직전에 평균 강도 수준 >=3/10의 휴식 중 호흡곤란으로 정의된 지속성 호흡곤란
  3. 폐색성 폐질환을 동반하거나 동반하지 않는 기저 악성종양으로 임상적으로 주로 판단되는 호흡곤란
  4. MD Anderson 암센터 입원 환자
  5. 영어로 의사소통 가능
  6. 기대 수명 >1주
  7. 18세 이상

제외 기준:

  1. 15L/min의 보충 산소에도 불구하고 저산소증(즉, O2 포화도 <90%)
  2. 연구 시작 1시간 이내의 혈역학적 불안정성(전신 혈압(SBP) <90 mmHg)
  3. 메모리얼 섬망 평가 척도 점수 13 이상으로 표시되는 혼수 상태 또는 섬망
  4. 등록 시 임상 기록에 따른 조절되지 않는 부정맥
  5. 등록 2주 이내 상부 위장관 출혈
  6. 등록 시 식도 파열
  7. 등록 시 상기도 폐쇄
  8. 등록 2주 이내의 안면 외상 이력
  9. 등록 2주 이내 안면, 상기도 또는 위장관 수술
  10. 등록 6주 이내 흉부 수술
  11. BiPAP 투여를 방해하는 과도한 기도 분비물
  12. 등록 시 배액되지 않은 기흉
  13. 등록 후 48시간 이내에 부분적 또는 완전한 소장 폐쇄 또는 심한 메스꺼움/구토(Edmonton 증상 평가 척도 메스꺼움 >7/10)
  14. 등록 당시 헤모글로빈 <8 g/dL(지난 2주 이내에 채혈한 혈액)
  15. 병력 또는 신체적으로 등록 후 1주 이내에 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 또는 심부전의 급성 악화
  16. 클리닉 스테이션별로 알려진 CO2 리테이너
  17. 진료소별로 알려진 폐고혈압
  18. 동의하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: VapoTherm
참가자는 VapoTherm을 통해 1시간 동안 공기를 공급받은 다음 "필요에 따라" 최대 4시간 동안 공기를 공급받습니다. 그런 다음 참가자는 최대 30분 동안 BiPAP(양압 기도 양압)을 통해 공기를 공급받은 다음 비재호흡기 마스크를 사용하여 30분 동안 공기를 받습니다.
참가자는 VapoTherm을 통해 1시간 동안 공기를 공급받은 다음 "필요에 따라" 최대 4시간 동안 공기를 공급받습니다. 그런 다음 참가자는 최대 30분 동안 BiPAP(양압 기도 양압)을 통해 공기를 공급받은 다음 비재호흡기 마스크를 사용하여 30분 동안 공기를 받습니다.
2 설문지는 완료하는 데 약 10분이 소요되는 기준선에서 완료되었습니다. 방문 종료 시 설문지 작성 완료까지 약 5분이 소요됩니다.
다른 이름들:
  • 설문조사
실험적: BiPAP
참가자는 1시간 동안 BiPAP(양압 기도 양압)을 통해 공기를 받은 다음 최대 4시간 동안 "필요에 따라" 공기를 받습니다. 그런 다음 참가자는 최대 30분 동안 VapoTherm을 통해 공기를 받은 다음 비재호흡 마스크를 사용하여 30분 동안 공기를 받습니다.
참가자는 VapoTherm을 통해 1시간 동안 공기를 공급받은 다음 "필요에 따라" 최대 4시간 동안 공기를 공급받습니다. 그런 다음 참가자는 최대 30분 동안 BiPAP(양압 기도 양압)을 통해 공기를 공급받은 다음 비재호흡기 마스크를 사용하여 30분 동안 공기를 받습니다.
2 설문지는 완료하는 데 약 10분이 소요되는 기준선에서 완료되었습니다. 방문 종료 시 설문지 작성 완료까지 약 5분이 소요됩니다.
다른 이름들:
  • 설문조사
실험적: 비재호흡기 마스크
참가자는 1시간 동안 비재호흡기 마스크를 통해 공기를 받은 다음 최대 4시간 동안 "필요에 따라" 공기를 받습니다. 그런 다음 참가자는 최대 30분 동안 VapoTherm을 통해 공기를 공급받은 후 BiPAP(BiPAP)를 사용하여 30분 동안 공기를 공급받습니다.
참가자는 VapoTherm을 통해 1시간 동안 공기를 공급받은 다음 "필요에 따라" 최대 4시간 동안 공기를 공급받습니다. 그런 다음 참가자는 최대 30분 동안 BiPAP(양압 기도 양압)을 통해 공기를 공급받은 다음 비재호흡기 마스크를 사용하여 30분 동안 공기를 받습니다.
2 설문지는 완료하는 데 약 10분이 소요되는 기준선에서 완료되었습니다. 방문 종료 시 설문지 작성 완료까지 약 5분이 소요됩니다.
다른 이름들:
  • 설문조사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3가지 산소 전달 방법의 효능
기간: 6 시간
NS 120-TRR 음성 흡기력 모니터를 사용하여 기준선, 첫 번째 시간 종료 및 필요에 따라 4시간 개입 후 측정된 최대 흡기압. 각 노력 사이에 1분의 휴식 시간을 두고 5개의 연속 노력이 기록됩니다(Ha-rik-Khan et al. 1998). 참가자들은 (1) 호흡을 돕는 효능, (2) 편안함, (3) 0(최고)에서 10(최악)까지의 숫자 등급 척도에서 사용 용이성을 기준으로 호흡 장치의 순위를 매기도록 요청했습니다.
6 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 1월 23일

처음 게시됨 (추정)

2012년 1월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 8월 12일

마지막으로 확인됨

2013년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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