Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

BiPAP-Vapotherm RCT

12 sierpnia 2013 zaktualizowane przez: M.D. Anderson Cancer Center

Nowe metody dostarczania tlenu w przypadku duszności opornej na leczenie u pacjentów z zaawansowanym rakiem

Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy 3 urządzenia do oddychania zmniejszają uczucie duszności u pacjentów z rakiem. Naukowcy chcą również dowiedzieć się, czy te urządzenia mogą pomóc w kontrolowaniu duszności.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Urządzenie A zostało zaprojektowane tak, aby wprowadzać i wypuszczać więcej powietrza z płuc bez użycia takiego wysiłku, jak podczas zwykłego oddychania. Powietrze podawane jest przez maskę, a ilość powietrza można ustawić na różnych poziomach.

Urządzenie B jest przeznaczone do dostarczania powietrza do płuc iz płuc. Powietrze jest ogrzewane, filtrowane pod kątem bakterii, a następnie dostarczane przez nos za pomocą rurki umieszczonej pod nozdrzami.

Urządzenie C jest przeznaczone do dostarczania powietrza do płuc iz płuc. Powietrze podawane jest przez maskę, a ilość powietrza można ustawić na różnych poziomach.

Grupy badawcze i korzystanie z urządzeń:

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, zostaniesz losowo przydzielony (jak w rzucie kostką) do 1 z 3 grup:

  • Jeśli jesteś w grupie 1, będziesz otrzymywać powietrze przez urządzenie A przez 1 godzinę, a następnie „w razie potrzeby” przez maksymalnie 4 godziny. Następnie będziesz otrzymywać powietrze przez urządzenie B przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut za pomocą urządzenia C.
  • Jeśli jesteś w grupie 2, będziesz otrzymywać powietrze przez urządzenie B przez 1 godzinę, a następnie w razie potrzeby przez maksymalnie 4 godziny. Następnie będziesz otrzymywać powietrze przez urządzenie A przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut za pomocą urządzenia C.
  • Jeśli jesteś w grupie 3, będziesz otrzymywać powietrze przez urządzenie C przez 1 godzinę, a następnie w razie potrzeby przez maksymalnie 4 godziny. Następnie będziesz otrzymywać powietrze przez Urządzenie A przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut za pomocą Urządzenia B.

Pracownicy naukowi pomogą Ci korzystać z urządzeń. Maksymalny dozwolony czas korzystania z 3 urządzeń wynosi łącznie 6 godzin.

Podczas okresu użytkowania „w razie potrzeby” (4 godziny) będziesz przełączać się między urządzeniem, do którego zostałeś przydzielony, a tym samym urządzeniem dostarczającym powietrze i poziomem tlenu, którego używałeś tuż przed rozpoczęciem badania.

Wizyta studyjna:

Podczas wizyty studyjnej zostaną wykonane następujące badania i procedury:

  • Z Twojej dokumentacji medycznej personel badawczy zbierze informacje o Twoim wieku, płci, rasie, typie choroby, zdolności wykonywania codziennych czynności, przyjmowanych lekach i możliwych przyczynach duszności.
  • Wypełnisz 2 kwestionariusze. Pierwsza pyta o objawy oddychania, a druga o inne objawy, które możesz mieć. Wypełnienie tych kwestionariuszy powinno zająć około 15 minut.
  • Twoje tętno, częstość oddechów i ciśnienie krwi zostaną zarejestrowane.
  • Poziom wydychanego powietrza będzie rejestrowany za pomocą urządzenia pomiarowego na klatce piersiowej.
  • Przed i po użyciu urządzeń zostaniesz zapytany o trudność w złapaniu oddechu oraz o ewentualne skutki uboczne.
  • Na koniec wizyty wypełnisz ankietę, w której zapytasz, jakie urządzenie preferujesz. Wypełnienie tego kwestionariusza powinno zająć około 5 minut.

Długość studiów:

Będziesz na tym badaniu do 6 godzin. Zostaniesz usunięty z badania, a urządzenie zostanie zatrzymane, jeśli podczas korzystania z urządzenia do badania wystąpią niedopuszczalne skutki uboczne.

To jest badanie eksperymentalne. Trzy aparaty oddechowe są dostępne w handlu i zatwierdzone przez FDA do dostarczania tlenu w razie potrzeby medycznej, w tym u pacjentów z rakiem. Zbieranie informacji od pacjentów w celu oceny, w jakim stopniu badane urządzenia mogą wpływać na duszność, ma charakter badawczy.

Do badania zostanie włączonych do 90 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do MD Anderson.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Rozpoznanie zaawansowanego raka, zdefiniowanego jako choroba miejscowo zaawansowana, nawracająca lub z przerzutami
  2. Uporczywa duszność, zdefiniowana w tym badaniu jako duszność spoczynkowa o średnim nasileniu >=3/10 w numerycznej skali ocen przez co najmniej 1 tydzień i tuż przed rozpoczęciem badania, pomimo suplementacji tlenem przez co najmniej 30 minut
  3. Klinicznie ocenia się, że duszność jest spowodowana głównie chorobą nowotworową, z lub bez obturacyjnej choroby płuc
  4. Pacjent hospitalizowany w MD Anderson Cancer Center
  5. Możliwość komunikowania się w języku angielskim
  6. Oczekiwana długość życia > 1 tydzień
  7. Wiek 18 lat lub starszy

Kryteria wyłączenia:

  1. Niedotlenienie (tj. nasycenie O2 <90%) pomimo dodatkowego tlenu przy 15 l/min
  2. Niestabilność hemodynamiczna (ogólnoustrojowe ciśnienie krwi (SBP) <90 mmHg) w ciągu 1 godziny od rozpoczęcia badania
  3. Stan śpiączki lub delirium, na co wskazuje wynik 13 lub wyższy w skali oceny delirium pamięci
  4. Niekontrolowana arytmia zgodnie z dokumentacją kliniczną w momencie rejestracji
  5. Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego w ciągu 2 tygodni od włączenia
  6. Pęknięcie przełyku podczas rejestracji
  7. Niedrożność górnych dróg oddechowych podczas rejestracji
  8. Historia urazu twarzy w ciągu 2 tygodni od rejestracji
  9. Operacja twarzy, górnych dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego w ciągu 2 tygodni od rejestracji
  10. Operacja klatki piersiowej w ciągu 6 tygodni od rejestracji
  11. Nadmierna wydzielina w drogach oddechowych utrudniająca podawanie BiPAP
  12. Niedrenowana odma opłucnowa przy rejestracji
  13. Częściowa lub całkowita niedrożność jelita cienkiego lub ciężkie nudności/wymioty (nudności w skali Edmontona >7/10) w ciągu 48 godzin od włączenia
  14. Hemoglobina <8 g/dl w momencie włączenia (krew pobrana w ciągu ostatnich 2 tygodni)
  15. Ostre zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) lub niewydolności serca w ciągu 1 tygodnia od włączenia na podstawie wywiadu lub fizyki
  16. Znane uchwyty CO2 zgodnie ze stacją kliniki
  17. Rozpoznane nadciśnienie płucne według stacji przychodni
  18. Niechęć do wyrażenia zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: VapoTherm
Uczestnicy otrzymują powietrze przez VapoTherm przez 1 godzinę, a następnie „w razie potrzeby” do 4 godzin. Następnie uczestnicy otrzymują powietrze przez dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP) przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut przy użyciu maski bez rebreathera.
Uczestnicy otrzymują powietrze przez VapoTherm przez 1 godzinę, a następnie „w razie potrzeby” do 4 godzin. Następnie uczestnicy otrzymują powietrze przez dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP) przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut przy użyciu maski bez rebreathera.
2 Kwestionariusze wypełniane na początku badania, których wypełnienie zajmuje około 10 minut. Na koniec wizyty wypełnienie ankiety zajmuje około 5 minut.
Inne nazwy:
  • Ankiety
Eksperymentalny: BiPAP
Uczestnicy otrzymują powietrze przez dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP) przez 1 godzinę, a następnie „w razie potrzeby” przez maksymalnie 4 godziny. Następnie uczestnicy otrzymują powietrze przez VapoTherm przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut w masce bez rebreathera.
Uczestnicy otrzymują powietrze przez VapoTherm przez 1 godzinę, a następnie „w razie potrzeby” do 4 godzin. Następnie uczestnicy otrzymują powietrze przez dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP) przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut przy użyciu maski bez rebreathera.
2 Kwestionariusze wypełniane na początku badania, których wypełnienie zajmuje około 10 minut. Na koniec wizyty wypełnienie ankiety zajmuje około 5 minut.
Inne nazwy:
  • Ankiety
Eksperymentalny: Maska bez rebreathera
Uczestnicy otrzymują powietrze przez maskę bez rebreathera przez 1 godzinę, a następnie „w razie potrzeby” przez maksymalnie 4 godziny. Następnie uczestnicy otrzymują powietrze przez VapoTherm przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut przy użyciu dwupoziomowego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (BiPAP).
Uczestnicy otrzymują powietrze przez VapoTherm przez 1 godzinę, a następnie „w razie potrzeby” do 4 godzin. Następnie uczestnicy otrzymują powietrze przez dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP) przez maksymalnie 30 minut, a następnie przez 30 minut przy użyciu maski bez rebreathera.
2 Kwestionariusze wypełniane na początku badania, których wypełnienie zajmuje około 10 minut. Na koniec wizyty wypełnienie ankiety zajmuje około 5 minut.
Inne nazwy:
  • Ankiety

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczność 3 różnych metod dostarczania tlenu
Ramy czasowe: 6 godzin
Maksymalne ciśnienie wdechowe mierzone na linii podstawowej, pod koniec pierwszej godziny i po 4 godzinach interwencji w razie potrzeby za pomocą monitora ujemnej siły wdechowej NS 120-TRR. Zostanie zarejestrowanych pięć kolejnych wysiłków, z 1-minutową przerwą między każdym wysiłkiem (Ha-rik-Khan i in. 1998). Uczestnicy zostali poproszeni o uszeregowanie urządzeń oddechowych na podstawie ich (1) skuteczności w pomaganiu im w oddychaniu, (2) komfortu i (3) łatwości użytkowania w numerycznej skali ocen od 0 (najlepszy) do 10 (najgorszy).
6 godzin

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2013

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 stycznia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 stycznia 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

25 stycznia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

13 sierpnia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 sierpnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj