Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

BiPAP-Vapotherm RCT

2013. augusztus 12. frissítette: M.D. Anderson Cancer Center

Új oxigénszállítási módok refrakter nehézlégzésre előrehaladott rákban szenvedő betegeknél

Ennek a klinikai kutatásnak a célja annak megismerése, hogy 3 légzőkészülék csökkenti-e a légszomj érzését rákos betegeknél. A kutatók azt is szeretnék megtudni, hogy ezek az eszközök segíthetnek-e a légszomj szabályozásában.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az A készüléket úgy tervezték, hogy több levegőt juttasson be és ki a tüdejükből anélkül, hogy annyi erőfeszítést kellene tennie, mint a rendszeres légzés. A levegőt maszkon keresztül adjuk, és a levegő mennyisége különböző szintre állítható.

A B eszközt úgy tervezték, hogy levegőt szállítson a tüdőbe és onnan ki. A levegőt felmelegítik, megszűrik a baktériumoktól, majd az orron keresztül, az orrlyukak alatti cső segítségével juttatják be.

A C eszközt úgy tervezték, hogy levegőt szállítson a tüdőbe és onnan ki. A levegőt maszkon keresztül adjuk, és a levegő mennyisége különböző szintre állítható.

Tanulmányi csoportok és eszközhasználat:

Ha úgy találják, hogy jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, véletlenszerűen besorolnak (mint a kockadobásnál) a 3 csoport egyikébe:

  • Ha Ön az 1. csoportba tartozik, az A készüléken keresztül kap levegőt 1 órán át, majd „szükség szerint” legfeljebb 4 órán keresztül. Ezután legfeljebb 30 percig levegőt fog kapni a B készüléken, majd 30 percig a C eszközön keresztül.
  • Ha Ön a 2. csoportba tartozik, 1 órán át, majd szükség szerint legfeljebb 4 órán keresztül kap levegőt a B készüléken keresztül. Ezután legfeljebb 30 percig levegőt kap az A készüléken, majd 30 percig a C eszközön keresztül.
  • Ha Ön a 3. csoportba tartozik, a C készüléken keresztül kap levegőt 1 órán át, majd szükség szerint legfeljebb 4 órán keresztül. Ezután legfeljebb 30 percig levegőt kap az A készüléken, majd 30 percig a B eszközön keresztül.

A tanulmányozó személyzet segít az eszközök használatában. A 3 eszköz használatának maximális időtartama összesen 6 óra.

A „szükség szerint” használati időszak alatt (4 óra) vált az Ön számára kijelölt eszköz és ugyanazon légszállítási eszköz és oxigénszint között, amelyet közvetlenül a vizsgálat megkezdése előtt használt.

Tanulmányi látogatás:

Tanulmányi látogatása során a következő teszteket és eljárásokat végzik el:

  • Az orvosi nyilvántartásból a vizsgálatot végző személyzet információkat gyűjt az Ön életkoráról, neméről, rasszáról, betegségének típusáról, arról, hogy mennyire tudja elvégezni a szokásos mindennapi tevékenységeit, az Ön által szedett gyógyszerekről és a légszomj lehetséges okairól.
  • 2 kérdőívet kell kitöltened. Az első a légzési tünetekre, a második pedig az esetlegesen jelentkező egyéb tünetekre kérdez rá. A kérdőívek kitöltése körülbelül 15 percet vesz igénybe.
  • A pulzusszám, a légzésszám és a vérnyomás rögzítésre kerül.
  • A kilélegzett levegő szintjét a mellkasán lévő mérőeszközzel rögzítjük.
  • Az eszközök használata előtt és után megkérdezik, mennyire nehéz lélegzetet venni, és hogy milyen mellékhatások jelentkezhetnek.
  • A látogatás végén egy kérdőívet tölt ki, amelyben megkérdezi, melyik eszközt részesíti előnyben. A kérdőív kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe.

Tanulmányi idő:

Legfeljebb 6 órán keresztül lesz ebben a vizsgálatban. Önt leállítják a tanulmányozásról, és az eszközt leállítják, ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel a vizsgálati eszköz használata közben.

Ez egy vizsgáló tanulmány. A 3 légzőkészülék kereskedelmi forgalomban kapható, és az FDA jóváhagyta az oxigén szállítására, amikor orvosilag szükséges, beleértve a rákos betegeket is. Vizsgálat tárgyát képezi, hogy információkat gyűjtsenek a betegektől annak értékelésére, hogy a vizsgálati eszközök mennyire befolyásolják a légszomjat.

Legfeljebb 90 beteget vonnak be ebbe a vizsgálatba. Mindannyian beiratkoznak az MD Andersonba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Előrehaladott rák diagnosztizálása, amelyet lokálisan előrehaladott, visszatérő vagy áttétes betegségként határoznak meg
  2. Perzisztens nehézlégzés, amelyet ebben a vizsgálatban úgy határoztak meg, mint nyugalmi nehézlégzés, amelynek átlagos intenzitása a numerikus értékelési skálán 3/10-nél nagyobb legalább 1 hétig, és közvetlenül a vizsgálat megkezdése előtt a kiegészítő oxigén ellenére legalább 30 percig
  3. A nehézlégzés klinikailag túlnyomórészt a mögöttes rosszindulatú daganatnak tulajdonítható, obstruktív tüdőbetegséggel vagy anélkül
  4. Fekvőbeteg az MD Anderson Cancer Centerben
  5. Képes angolul kommunikálni
  6. Várható élettartam > 1 hét
  7. 18 éves vagy idősebb

Kizárási kritériumok:

  1. Hipoxia (azaz O2-telítettség <90%) a 15 l/perc sebességű kiegészítő oxigén ellenére
  2. Hemodinamikai instabilitás (szisztémás vérnyomás (SBP) <90 Hgmm) a vizsgálat megkezdését követő 1 órán belül
  3. Kómás állapot vagy delírium, amit a Memorial Delirium Assessment Scale 13-as vagy magasabb pontszáma jelez
  4. Kontrollálatlan aritmia a klinikai adatok szerint a beiratkozáskor
  5. Felső GI vérzés a felvételt követő 2 héten belül
  6. Nyelőcső szakadás beiratkozáskor
  7. Felső légúti elzáródás a beiratkozáskor
  8. Arctrauma anamnézisében a felvételt követő 2 héten belül
  9. Arc, felső légúti vagy GI műtét a beiratkozást követő 2 héten belül
  10. Mellkasi műtét a beiratkozást követő 6 héten belül
  11. A túlzott légúti váladék megzavarja a BiPAP beadását
  12. Kiürítetlen pneumothorax a beiratkozáskor
  13. Részleges vagy teljes vékonybél-elzáródás vagy súlyos hányinger/hányás (Edmonton tünetértékelési skála hányinger >7/10) a felvételt követő 48 órán belül
  14. Hemoglobin <8 g/dl a beiratkozáskor (vérvétel az elmúlt 2 hétben)
  15. Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) vagy szívelégtelenség akut exacerbációja a felvételt követő 1 héten belül az anamnézisben vagy a fizikálisan
  16. Klinikai állomásonként ismert CO2-visszatartók
  17. Klinikai állomás szerint ismert pulmonális hipertónia
  18. Nem hajlandó beleegyezést adni

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: VapoTherm
A résztvevők levegőt kapnak a VapoTherm-en keresztül 1 órán keresztül, majd „szükség szerint” legfeljebb 4 órán keresztül. A résztvevők ezután levegőt kapnak a kétszintű pozitív légúti nyomáson (BiPAP) legfeljebb 30 percig, majd 30 percig nem újralélegeztető maszk használatával.
A résztvevők levegőt kapnak a VapoTherm-en keresztül 1 órán keresztül, majd „szükség szerint” legfeljebb 4 órán keresztül. A résztvevők ezután levegőt kapnak a kétszintű pozitív légúti nyomáson (BiPAP) legfeljebb 30 percig, majd 30 percig nem újralélegeztető maszk használatával.
2 Az alaphelyzetben kitöltött kérdőívek kitöltése körülbelül 10 percet vesz igénybe. A látogatás végén a kérdőív kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe.
Más nevek:
  • Felmérések
Kísérleti: BiPAP
A résztvevők kétszintű pozitív légúti nyomáson (BiPAP) keresztül kapnak levegőt 1 órán keresztül, majd „szükség szerint” legfeljebb 4 órán keresztül. A résztvevők ezután levegőt kapnak a VapoTherm-en keresztül legfeljebb 30 percig, majd 30 percig nem lélegeztető maszk használatával.
A résztvevők levegőt kapnak a VapoTherm-en keresztül 1 órán keresztül, majd „szükség szerint” legfeljebb 4 órán keresztül. A résztvevők ezután levegőt kapnak a kétszintű pozitív légúti nyomáson (BiPAP) legfeljebb 30 percig, majd 30 percig nem újralélegeztető maszk használatával.
2 Az alaphelyzetben kitöltött kérdőívek kitöltése körülbelül 10 percet vesz igénybe. A látogatás végén a kérdőív kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe.
Más nevek:
  • Felmérések
Kísérleti: Non-Rebreather maszk
A résztvevők levegőt kapnak a Non-Rebreather maszkon keresztül 1 órán keresztül, majd „szükség szerint” legfeljebb 4 órán keresztül. A résztvevők ezután levegőt kapnak a VapoTherm-en keresztül legfeljebb 30 percig, majd 30 percig kétszintű pozitív légúti nyomás (BiPAP) alkalmazásával.
A résztvevők levegőt kapnak a VapoTherm-en keresztül 1 órán keresztül, majd „szükség szerint” legfeljebb 4 órán keresztül. A résztvevők ezután levegőt kapnak a kétszintű pozitív légúti nyomáson (BiPAP) legfeljebb 30 percig, majd 30 percig nem újralélegeztető maszk használatával.
2 Az alaphelyzetben kitöltött kérdőívek kitöltése körülbelül 10 percet vesz igénybe. A látogatás végén a kérdőív kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe.
Más nevek:
  • Felmérések

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
3 különböző oxigénszállítási módszer hatékonysága
Időkeret: 6 óra
A maximális belégzési nyomás a kiinduláskor, az első óra végén és 4 órás szükség szerinti beavatkozás után mérve az NS 120-TRR negatív belégzési erő monitor segítségével. Öt egymást követő erőfeszítést rögzítünk, 1 perces szünettel az egyes erőfeszítések között (Ha-rik-Khan et al. 1998). A résztvevőket arra kérték, hogy rangsorolják a légzőkészülékeket a (1) légzést segítő hatékonyságuk, (2) a kényelem és (3) a könnyű használat alapján, egy 0-tól (legjobb) 10-ig (legrosszabb) terjedő numerikus értékelési skálán.
6 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. december 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. január 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. január 23.

Első közzététel (Becslés)

2012. január 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. augusztus 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. augusztus 12.

Utolsó ellenőrzés

2013. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Előrehaladott rákok

Klinikai vizsgálatok a Oxigénszállító eszközök

3
Iratkozz fel