외폐호흡시 압력-용적 곡선의 하측 변곡점과 고유 PEEP를 결정하기 위한 정류기법의 사용
한쪽 폐 환기(OLV) 동안 수술 중 저산소증을 치료하는 한 가지 방법은 종속 폐에 PEEP를 적용하는 것입니다. 그러나 소수의 환자만이 이 방법으로 혜택을 볼 수 있습니다. 적용된 PEEP가 산소화에 미치는 영향은 전체 호기말 압력과 압력-용적 곡선(1)의 하부 변곡점(LIP) 사이의 관계에 따라 달라집니다. OLV 동안의 LIP는 수퍼 시린지 기술로 결정할 수 있지만 일상적인 수술실에서 사용하기에는 너무 복잡합니다. 대안은 중환자실에서 쉽고 널리 사용되는 정류법입니다(2). 조사관의 목표는 중환자실 인공호흡기에 의해 적용되는 일정한 흐름 방법이 OLV 동안 작동하는지 확인하는 것이었습니다.
방법: IRB 승인 및 사전 서면 동의 후 흉부 수술을 위해 OLV 동안 AVEA(VIASYS Healthcare) 중환자실 인공호흡기로 환기된 20명의 환자로부터 데이터를 수집했습니다. 양폐호흡(TLV) 및 OLV 동안 8 ml•kg-1 일회 호흡량이 사용되었습니다. OLV 동안 5 cmH2O PEEP 유무에 관계없이 10분의 환기 기간이 번갈아 가며 진행되었습니다. 각 기간 동안 조사관은 동맥혈 분압, 호흡 및 혈역학적 값, 고유 PEEP(PEEPi) 및 LIP를 기록했습니다. PEEPi 및 LIP는 인공호흡기의 자동 모드를 사용하여 결정되었습니다. 구체적으로, LIP는 3L/분의 연속 유량으로 측정되었습니다.
연구 개요
상태
연구 유형
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 흉부외과 폐환기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: TLV(양폐 환기)
양폐호흡(TLV) 및 OLV 동안 8 ml•kg-1 일회 호흡량이 사용되었습니다.
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양폐호흡(TLV) 및 OLV 동안 8 ml•kg-1 일회 호흡량이 사용되었습니다.
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활성 비교기: PEEP가 없는 한쪽 폐 환기(OLV)
OLV 동안, 5 cmH2O 호기말 양압(PEEP) 유무에 관계없이 10분의 환기 기간이 번갈아 가며 진행되었습니다.
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OLV 동안, 5 cmH2O 호기말 양압(PEEP) 유무에 관계없이 10분의 환기 기간이 번갈아 가며 진행되었습니다.
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활성 비교기: PEEP을 사용한 한쪽 폐 환기(OLV)
OLV 동안, 5cmH2O 호기말 양압(PEEP) 유무에 관계없이 10분의 환기 기간이 교대로 이루어졌습니다.
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OLV 동안, 5 cmH2O 호기말 양압(PEEP) 유무에 관계없이 10분의 환기 기간이 번갈아 가며 이루어졌습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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환기 중 내인성 호기말 양압(PEEP)
기간: 10 분
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OLV 동안 내인성 호기말 양압(PEEPi) 측정에 유용한 정류법
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10 분
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하나의 폐 환기(OLV) 동안 P-V 곡선의 하부 변곡점(LIP)
기간: 10 분
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1회의 폐 환기(OLV) 동안 P-V 곡선의 하부 변곡점(LIP)을 결정하는 데 유용한 상수-낮음 방법.
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10 분
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하굴곡점(LIP)의 순 변화 - PEEP를 사용한 내인성 호기말 양압(PEEPi) 거리
기간: 10 분
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하부 변곡점(LIP)의 순 변화-호기말 양압(PEEP)이 있거나 없는 호기말 양압(PEEPi) 거리와 PaO2 변화 사이의 관계는 OLV 동안 외부 양성 적용에 대한 환자 반응을 결정하는 데 유용합니다. 호기말 압력(PEEP)
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10 분
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하부 변곡점(LIP)의 순 변화-PEEP가 없는 PEEPi 거리
기간: 10 분
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하부 변곡점(LIP)의 순 변화-호기말 양압(PEEP)이 있거나 없는 고유 호기말 양압(PEEPi) 거리와 PaO2 변화 사이의 관계는 다음을 결정하기 위해 한 번의 폐 환기(OLV) 중에 유용합니다. 외부 호기말 양압(PEEP) 적용에 대한 환자의 반응.
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10 분
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tamás Végh,, M.D., Klinikum Ludwigshafen
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- DEOEC RKEB/IKEB 3504-2011
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