주의력 결핍 과잉 행동 장애 아동의 교사를 위한 교실 기반 거리 개입
2014년 3월 27일 업데이트: Dalhousie University
ADHD가 있는 초등학생의 교사를 위한 교실 기반 원격 개입의 무작위 통제 시험
이 연구의 목적은 초등학생의 ADHD 증상의 영향을 줄이는 데 있어 웹 기반, 시간 유연성 및 교사 주도의 "ADHD 교사 지원" 프로그램의 효과를 무작위 통제 시험을 통해 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
*아래 정보는 우리 프로젝트의 연구 요약에서 그대로 가져온 것입니다.*
주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)의 치료는 아동기 정신 병리학에서 가장 잘 연구된 분야 중 하나입니다. ADHD는 매우 만연하고(학령기 아동의 5%) 만성 장애입니다(ADHD는 이 장애로 진단받은 아동의 ~70%에서 성인기까지 지속됨). ADHD는 행동, 학업, 사회 및 정서적 기능의 어려움을 포함하여 일상 생활에 상당한 영향을 미칩니다(DuPaul & Weyandt, 2006).
약물 치료가 가장 일반적으로 사용되는 치료법이지만 장기적인 효과가 좋지 않고 학업 능력 향상에 효과가 없으며 부모와 자녀가 수용하지 못하는 등 여러 가지 중요한 한계가 있습니다(DuPaul, 2007). 따라서 많은 심리사회적 개입이 개발되고 경험적으로 검증되었습니다(부모 훈련, 사회 기술 훈련, 학교 기반 개입). 학교 기반 개입이 효과적인 것으로 나타났습니다. 그러나 이것들은 상당히 활용도가 낮고 제어되지 않은 방식으로 구현될 때 종종 비효율적입니다. 이 개입 프로그램은 교사에게 장애 및 개입 전략에 대한 지식을 제공하는 방식으로 제시되는 증거 기반 치료 전략으로 구성됩니다. 원격 치료 방식(이메일 및 인터넷)을 통한 이 프로그램의 새로운 전달을 통해 우리는 치료에 대한 알려진 많은 장벽을 극복할 수 있으므로 교사는 필요한 정보를 시기 적절하고 효율적인 방식으로 받을 수 있습니다. 다룰 구체적인 연구 질문은 다음과 같습니다.
- 치료군에서 ADHD가 있는 아동의 전반적인 장애가 대기자 명단에 있는 아동에 비해 개선됩니까?
- 학교 기반 중재가 대기자 그룹에 비해 활성 치료 그룹에서 ADHD 증상 감소, 행동 기능 개선 및 학업 성과 향상에 효과적입니까?
- 치료 그룹의 교사는 개입 과정에서 ADHD에 대한 더 많은 지식과 이 장애에 대한 더 긍정적이고 현실적인 태도를 발전시키는가?
- 개입이 교사에게 접근 가능한 것으로 간주되고 프로그램에 대한 충실도의 증거가 있습니까?
연구자들은 이 프로그램이 전반적인 손상을 줄이고, ADHD 증상, 행동 및 아동의 학업 기능을 개선하고, 교사의 ADHD에 대한 지식을 향상시키고 오해를 줄일 것으로 기대합니다. 성공한다면 이 프로그램은 노바 스코샤와 캐나다 전역의 교육청에 전파될 것이며, 따라서 많은 어린이, 교사 및 부모의 건강과 복지에 상당히 긍정적인 영향을 미칠 가능성이 있습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
116
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, 캐나다, B3H 4J1
- Dalhousie University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
2년 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 학생은 공립학교 영어 스트림에서 1~6학년입니다.
- 학생은 ADHD 진단을 받은 주의력 결핍 과잉 행동 장애로 정식 진단을 받았습니다.
- 학생이 향후 5개월 내에 약물을 시작/변경할 계획이 없는 약물을 안정적으로 복용 중이거나 약물을 복용하지 않습니다.
제외 기준:
- 학생에게 다른 중요한 정신 건강 문제(예: 우울증, 불안, 자살 생각, 정신병적 특징 및 심각한 품행 문제)가 있음
- 학생이 심각한 신체적, 행동적, 의사소통 또는 학습 장애로 인해 개별화 프로그램 계획(IPP)에 있습니다.
- 교사는 ADHD 파일럿 연구를 위한 Teacher Help에 참여했습니다(Dalhousie University의 Dr. Elik 및 Dr. Corkum의 감독하에 건강 정보학 석사인 Brittany Barnett가 수행함).
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료
이 그룹은 무작위 통제 시험 기간 동안 ADHD 중재 프로그램에 대한 교사 지원에 액세스할 수 있습니다.
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교사는 다른 자료의 파워 포인트를 온라인으로 검토하고 자료의 이해와 실제 적용을 돕기 위해 학습 코치를 이용할 수 있습니다. 세션 설명은 다음과 같습니다.
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간섭 없음: 대기자 명단 제어
이 그룹은 연구 코호트에 대한 모든 데이터 수집이 완료될 때까지 개입을 받지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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손상 평가 척도(IRS, Fabiano & Pelham, 2002)
기간: 6주(개입 기간) 및 12주(추적)에서 ADHD 증상 손상의 기준선에서 변경
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IRS는 ADHD 증상의 영향을 가장 많이 받는 기능 영역을 평가하기 때문에 본 연구에서 주요 결과 측정이 될 것입니다.
교사 버전의 6개 질문과 부모 버전의 7개 질문으로 구성되어 있으며 아동의 학업, 행동, 관계 기능 및 자존감을 측정합니다.
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6주(개입 기간) 및 12주(추적)에서 ADHD 증상 손상의 기준선에서 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주의력 결핍 장애 척도에 대한 지식(KADDS; Sciutto, Terjesen, & Bender, 2000)
기간: 6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에 ADHD 지식의 기준선에서 변경
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KADDS는 부모와 교사의 ADHD 지식을 평가하는 데 사용되는 36개 항목의 참/거짓 질문입니다.
학부모는 기준선에서만 이 작업을 완료하고 교사는 기준선, 시험 종료 및 후속 데이터 수집 기간 중에 완료하도록 요청받습니다.
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6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에 ADHD 지식의 기준선에서 변경
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주의력결핍 과잉행동장애에 대한 믿음(Kos, 2008)
기간: 6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에 ADHD 신념의 기준선에서 변경
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이것은 ADHD에 대한 태도와 신념을 평가하는 데 사용되는 31개 항목 척도입니다.
학부모/교사는 ADHD에 대한 다양한 진술에 얼마나 동의하는지 5점 척도(전적으로 동의함에서 매우 동의하지 않음까지)로 표시하도록 요청받습니다.
학부모는 기준선에서만 이 작업을 완료하고 교사는 기준선, 시험 종료 및 후속 데이터 수집 기간 중에 완료하도록 요청받습니다.
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6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에 ADHD 신념의 기준선에서 변경
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교육 및 행동 관리 접근 방식 설문 조사(IBMA; Martinussen, Tannock, & Chaban, 2011)
기간: 6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에 행동 관리 접근 방식의 기준선에서 변경
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IBMA는 교사의 교실 관리 관행을 평가하는 데 사용되는 40개 항목 척도입니다.
교사는 나열된 행동 전략을 얼마나 자주 사용하는지 5점 척도(드물게부터 대부분까지)로 표시하도록 요청받습니다.
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6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에 행동 관리 접근 방식의 기준선에서 변경
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의도 및 주관적 규범 설문지(Prochaska & DiClemente의 변화 모델 단계, 1984 기반)
기간: 6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에서 의도 및 주관적 규범의 기준선에서 변경
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이 간단한 설문지는 총 5개 항목으로 구성되어 있으며 교사의 변화 의도와 ADHD에 대해 더 많이 배우는 것과 관련된 동기의 외부 소스를 평가하는 데 사용됩니다.
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6주(개입 기간) 및 12주(후속 조치)에서 의도 및 주관적 규범의 기준선에서 변경
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Swanson, Kotkin, Agler, M-Flynn 및 Pelham Scale(SKAMP; Murray, Bussing, Fernandez, Hou, Garvan, Swanson, & Eyberg, 2009 참조)
기간: ADHD 증상의 기능 장애는 2주, 3주, 4주, 5주, 6주 및 7주에 치료군에서 측정됩니다.
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SKAMP는 학교 환경에서 ADHD 증상의 기능 장애를 측정하는 10개 항목 설문지입니다.
문항은 어린이의 교실 관심과 품행을 대상으로 하며, 교사는 "전혀 그렇지 않다"에서 "매우 그렇다"까지 4점 리커트 유형의 척도에 응답하도록 요청받습니다.
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ADHD 증상의 기능 장애는 2주, 3주, 4주, 5주, 6주 및 7주에 치료군에서 측정됩니다.
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숙제 문제 체크리스트(HPC; Anesko, Schoiock, Ramirez, & Levine, 1987)
기간: 6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에 숙제 문제의 기준선에서 변경
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HPC는 20개 항목으로 구성된 상위 보고서 도구입니다.
그것은 숙제 문제를 평가하기 위한 스크리닝 도구 및 결과 측정으로 많은 연구에서 사용되었습니다.
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6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에 숙제 문제의 기준선에서 변경
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학부모 및 교사 만족도 등급(Ervin, DuPaul, Kern, & Friman, 1998에서 수정)
기간: 치료 그룹은 6주에 만족도 설문지를 작성합니다.
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이 설문지의 두 가지 버전은 ADHD 아동을 위한 개입에 대한 부모와 교사의 만족도를 평가하는 데 사용됩니다.
부모 버전은 10개 항목으로 구성되고 교사 버전은 15개 항목으로 구성되며, 1(매우 동의하지 않음)에서 6(매우 동의함) 범위의 6점 리커트 척도로 평가됩니다.
개입 효과(예: ''개입 중 개선된 문제 행동''), 실행 가능성(예: ''개입이 구현하기 쉬웠다'') 및 사회적 타당성(예: '학생이 간섭'').
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치료 그룹은 6주에 만족도 설문지를 작성합니다.
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Conners 3판 학부모 및 교사 평가 척도(전체 길이)(Conners 3-P, Conners 3-T; Conners, 2008)
기간: 6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에 문제 행동의 기준선에서 변경
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Conners 3-P 및 Conners 3-T는 6~18세 아동의 가정 및 학교 환경에서의 문제 행동을 평가하기 위해 고안된 110개 항목 및 115개 항목의 행동 평가 척도입니다.
이러한 측정은 치료 시험에서 ADHD 증상의 가장 널리 사용되는 측정입니다.
이러한 조치는 보안 웹 링크를 통해 액세스됩니다.
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6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에 문제 행동의 기준선에서 변경
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가정 및 학교 상황 설문지(HSQ/SSQ; Barkley & Murphy, 2005)
기간: 6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에 행동의 기준선에서 변경
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HSQ 및 SSQ는 가정 및 학교 환경에서 아동 행동 문제의 만연한 정도를 평가합니다.
학부모/교사는 9점 리커트 척도(1=가벼움 ~ 9=심함)를 사용하여 16가지 가정/학교 상황에서 자녀/학생의 행동 문제를 평가하도록 요청받습니다.
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6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에 행동의 기준선에서 변경
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Academic Performance Rating Scale(APRS; DuPaul, Rapport, & Perriello, 1991)
기간: 6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에서 학업 성과의 기준선에서 변경
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APRS는 교실에서 학문적 정확성과 생산성을 측정하는 19개 항목의 설문지입니다.
요인 분석 결과 4가지 척도(총점, 학업 성공, 충동 조절, 학업 생산성)가 나왔습니다.
이 연구에서는 모든 저울이 사용됩니다.
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6주(프로그램 기간) 및 12주(후속 조치)에서 학업 성과의 기준선에서 변경
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Nezihe Elik, PhD, The Hospital for Sick Children
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 2월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 3월 5일
처음 게시됨 (추정)
2012년 3월 8일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2014년 3월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2014년 3월 27일
마지막으로 확인됨
2014년 3월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .