Intervention à distance en classe pour les enseignants d'enfants atteints de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention
27 mars 2014 mis à jour par: Dalhousie University
Essai contrôlé randomisé d'une intervention à distance en classe pour les enseignants d'enfants d'âge scolaire primaire atteints de TDAH
Le but de cette étude est d'évaluer, par le biais d'un essai contrôlé randomisé, l'efficacité d'un programme « Aide de l'enseignant pour le TDAH » basé sur le Web, à horaire flexible et dirigé par l'enseignant, pour réduire l'impact des symptômes du TDAH chez les élèves du primaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
*Veuillez noter que les informations ci-dessous sont extraites textuellement du résumé de recherche de notre projet.*
Le traitement du trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) est l'un des domaines les plus étudiés en psychopathologie infantile. Le TDAH est un trouble très répandu (5 % des enfants d'âge scolaire) et chronique (le TDAH persistera à l'âge adulte pour environ 70 % des enfants diagnostiqués avec ce trouble). Le TDAH a un impact substantiel sur la vie quotidienne, y compris des difficultés de fonctionnement comportemental, scolaire, social et émotionnel (DuPaul & Weyandt, 2006).
Bien que les médicaments soient le traitement le plus couramment utilisé, il existe un certain nombre de limites importantes, notamment de faibles effets à long terme, un manque d'efficacité dans l'amélioration des compétences scolaires et un manque d'acceptabilité par les parents et les enfants (DuPaul, 2007). Par conséquent, un certain nombre d'interventions psychosociales ont été développées et validées empiriquement (formation des parents, formation aux compétences sociales, interventions en milieu scolaire). Les interventions en milieu scolaire se sont avérées efficaces; cependant, ceux-ci sont nettement sous-utilisés et, lorsqu'ils sont mis en œuvre de manière incontrôlée, sont souvent inefficaces. Ce programme d'intervention comprend des stratégies de traitement fondées sur des données probantes qui sont présentées de manière à fournir aux enseignants des connaissances sur le trouble et les stratégies d'intervention. La nouvelle prestation de ce programme, par le biais de modalités de traitement à distance (e-mail et Internet), nous permettra de surmonter bon nombre des obstacles connus au traitement afin que les enseignants reçoivent les informations nécessaires de manière rapide et efficace. Les questions de recherche spécifiques qui seront abordées sont les suivantes :
- La déficience globale des enfants atteints de TDAH dans le groupe de traitement s'améliore-t-elle par rapport à ceux qui sont dans le groupe de la liste d'attente ?
- L'intervention en milieu scolaire est-elle efficace pour réduire les symptômes du TDAH, améliorer le fonctionnement comportemental et améliorer les performances scolaires dans le groupe de traitement actif par rapport au groupe sur liste d'attente ?
- Les enseignants du groupe de traitement développent-ils plus de connaissances sur le TDAH et des attitudes plus positives et réalistes à propos de ce trouble au cours de l'intervention ?
- L'intervention est-elle perçue comme accessible aux enseignants et y a-t-il des preuves de fidélité au programme?
Les enquêteurs s'attendent à ce que le programme réduise la déficience globale, améliore les symptômes du TDAH, le comportement et le fonctionnement scolaire des enfants, améliore les connaissances et réduise les idées fausses sur le TDAH chez les enseignants. En cas de succès, ce programme sera diffusé dans les conseils scolaires de la Nouvelle-Écosse et de tout le Canada et, à ce titre, aurait le potentiel d'avoir un effet positif important sur la santé et le bien-être de nombreux enfants, enseignants et parents.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
116
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 4J1
- Dalhousie University
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
2 ans à 8 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- L'élève est de la 1re à la 6e année dans le volet anglais de l'école publique
- L'élève a été officiellement diagnostiqué avec un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité ayant un diagnostic de TDAH
- L'élève prend soit une dose stable de médicament, soit aucun médicament et n'a pas l'intention de commencer/changer de médicament au cours des 5 prochains mois
Critère d'exclusion:
- L'élève a un autre problème de santé mentale important (par exemple, dépression, anxiété, idées suicidaires, caractéristiques psychotiques et problèmes de conduite graves)
- L'élève suit un plan de programme individualisé (PIP) en raison de difficultés physiques, comportementales, de communication ou d'apprentissage importantes.
- L'enseignant a participé à l'étude pilote Teacher Help for ADHD (menée par Brittany Barnett, étudiante à la maîtrise en informatique de la santé sous la supervision du Dr Elik et du Dr Corkum, Université Dalhousie)
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement
Ce groupe aura accès au programme d'intervention Teacher Help for ADHD pendant l'essai contrôlé randomisé.
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Les enseignants passeront en revue les autres supports PowerPoint en ligne et auront accès à un coach d'étude pour les aider à comprendre et à appliquer les supports. Les descriptions des sessions suivent :
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Aucune intervention: Contrôle des listes d'attente
Ce groupe ne recevra pas l'intervention jusqu'à ce que toute la collecte de données soit terminée pour leur cohorte d'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'échelle d'évaluation de la déficience (IRS, Fabiano & Pelham, 2002)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base de l'altération des symptômes du TDAH à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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L'IRS sera le principal critère de jugement de notre étude, car il évalue les domaines de fonctionnement les plus touchés par les symptômes du TDAH.
Il se compose de six questions sur la version enseignant et de sept questions sur la version parent, qui mesurent le fonctionnement scolaire, comportemental, relationnel et l'estime de soi de l'enfant.
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Changement par rapport à la ligne de base de l'altération des symptômes du TDAH à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle de connaissance du trouble déficitaire de l'attention (KADDS ; Sciutto, Terjesen et Bender, 2000)
Délai: Changement par rapport au niveau de base des connaissances sur le TDAH à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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Le KADDS est un questionnaire Vrai/Faux de 36 items utilisé pour évaluer les connaissances des parents et des enseignants sur le TDAH.
Les parents ne le rempliront qu'au départ, tandis que les enseignants seront invités à le faire pendant les périodes de collecte de données de départ, de fin d'essai et de suivi.
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Changement par rapport au niveau de base des connaissances sur le TDAH à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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Croyances sur le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (Kos, 2008)
Délai: Changement par rapport au départ dans les croyances concernant le TDAH à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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Il s'agit d'une échelle de 31 éléments utilisée pour évaluer les attitudes et les croyances concernant le TDAH.
On demande aux parents/enseignants d'indiquer sur une échelle de 5 points (allant de Fortement d'accord à Fortement en désaccord) dans quelle mesure ils sont d'accord avec divers énoncés sur le TDAH.
Les parents ne le rempliront qu'au départ, tandis que les enseignants seront invités à le faire pendant les périodes de collecte de données de départ, de fin d'essai et de suivi.
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Changement par rapport au départ dans les croyances concernant le TDAH à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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Enquête sur les approches de gestion pédagogique et comportementale (IBMA ; Martinussen, Tannock et Chaban, 2011)
Délai: Changement par rapport au départ dans les approches de gestion du comportement à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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L'IBMA est une échelle de 40 items utilisée pour évaluer les pratiques de gestion de classe des enseignants.
On demande aux enseignants d'indiquer sur une échelle de 5 points (allant de Rarement à La plupart du temps) la fréquence à laquelle ils utilisent les stratégies comportementales énumérées.
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Changement par rapport au départ dans les approches de gestion du comportement à 6 semaines (durée de l'intervention) et à 12 semaines (suivi)
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Questionnaires sur l'intention et la norme subjective (basés sur le modèle des étapes du changement de Prochaska et DiClemente, 1984)
Délai: Changement par rapport au départ dans les intentions et les normes subjectives à 6 semaines (durée de l'intervention) et 12 semaines (suivi)
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Ces brefs questionnaires contiennent 5 items au total et sont utilisés pour évaluer l'intention de changement des enseignants et les sources externes de motivation par rapport à en savoir plus sur le TDAH.
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Changement par rapport au départ dans les intentions et les normes subjectives à 6 semaines (durée de l'intervention) et 12 semaines (suivi)
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Échelle de Swanson, Kotkin, Agler, M-Flynn et Pelham (SKAMP ; voir Murray, Bussing, Fernandez, Hou, Garvan, Swanson et Eyberg, 2009)
Délai: L'altération fonctionnelle des symptômes du TDAH sera mesurée dans le groupe de traitement à 2 semaines, 3 semaines, 4 semaines, 5 semaines, 6 semaines et 7 semaines
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Le SKAMP est un questionnaire en 10 items qui mesure l'altération fonctionnelle des symptômes du TDAH en milieu scolaire.
Les déclarations ciblent l'attention et le comportement des enfants en classe, et les enseignants sont invités à répondre sur une échelle de type Likert à 4 points, les éléments de réponse allant de "Pas du tout" à "Beaucoup".
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L'altération fonctionnelle des symptômes du TDAH sera mesurée dans le groupe de traitement à 2 semaines, 3 semaines, 4 semaines, 5 semaines, 6 semaines et 7 semaines
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Liste de contrôle des problèmes de devoirs (HPC ; Anesko, Schoiock, Ramirez et Levine, 1987)
Délai: Changement par rapport au niveau de référence des problèmes de devoirs à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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Le HPC est un instrument de rapport parent composé de 20 éléments.
Il a été utilisé dans un certain nombre d'études comme outil de dépistage et mesure des résultats pour évaluer les problèmes de devoirs.
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Changement par rapport au niveau de référence des problèmes de devoirs à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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Cotes de satisfaction des parents et des enseignants (adapté de Ervin, DuPaul, Kern et Friman, 1998)
Délai: Le groupe de traitement remplira des questionnaires de satisfaction à 6 semaines
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Deux versions de ce questionnaire sont utilisées pour évaluer la satisfaction des parents et des enseignants à l'égard des interventions auprès des enfants atteints de TDAH.
La version parent comprend 10 items et la version enseignant comprend 15 items, notés sur une échelle de Likert en 6 points allant de 1 (fortement en désaccord) à 6 (fortement d'accord).
Les items portaient sur l'efficacité de l'intervention (par exemple, « le comportement problématique s'est amélioré pendant l'intervention »), la faisabilité (par exemple, « l'intervention était facile à mettre en œuvre ») et la validité sociale (par exemple, « l'étudiant semblait apprécier le intervention'').
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Le groupe de traitement remplira des questionnaires de satisfaction à 6 semaines
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Conners 3rd Edition Parent and Teacher Rating Scales (Full-length) (Conners 3-P, Conners 3-T; Conners, 2008)
Délai: Changement par rapport au départ dans les comportements problématiques à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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Les Conners 3-P et Conners 3-T sont une échelle d'évaluation du comportement de 110 et 115 éléments conçue pour évaluer les comportements problématiques à la maison et à l'école chez les enfants âgés de 6 à 18 ans.
Ces mesures sont les mesures les plus largement utilisées des symptômes du TDAH dans les essais de traitement.
Ces mesures seront accessibles via un lien Web sécurisé.
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Changement par rapport au départ dans les comportements problématiques à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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Questionnaire sur les situations familiales et scolaires (HSQ/SSQ; Barkley et Murphy, 2005)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base des comportements à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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Le HSQ et le SSQ évaluent l'omniprésence des problèmes de comportement des enfants à la maison et à l'école.
Les parents/enseignants sont invités à évaluer les problèmes de comportement de leur enfant/élève dans 16 situations différentes à la maison/à l'école à l'aide d'une échelle de Likert en 9 points (1=léger à 9=sévère).
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Changement par rapport à la ligne de base des comportements à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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Échelle d'évaluation des performances académiques (APRS ; DuPaul, Rapport et Perriello, 1991)
Délai: Changement par rapport au niveau de référence du rendement scolaire à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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L'APRS est un questionnaire en 19 points qui mesure la précision académique et la productivité en classe.
L'analyse factorielle a abouti à quatre échelles (score total, réussite scolaire, contrôle des impulsions et productivité scolaire).
Toutes les échelles seront utilisées dans cette étude.
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Changement par rapport au niveau de référence du rendement scolaire à 6 semaines (durée du programme) et à 12 semaines (suivi)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nezihe Elik, PhD, The Hospital for Sick Children
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 février 2012
Achèvement primaire (Réel)
1 mai 2013
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mai 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 février 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 mars 2012
Première publication (Estimation)
8 mars 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
28 mars 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
27 mars 2014
Dernière vérification
1 mars 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NSHRF-44576
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Aide aux enseignants pour le TDAH
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Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Complété
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