注意力缺陷多动障碍儿童教师的课堂远程干预
对患有多动症的小学适龄儿童教师进行基于课堂的远程干预的随机对照试验
研究概览
详细说明
*请注意,以下信息逐字摘自我们项目的研究摘要。*
注意缺陷/多动障碍 (ADHD) 的治疗是儿童精神病理学中研究最深入的领域之一。 ADHD 是一种非常普遍(5% 的学龄儿童)和慢性疾病(ADHD 会持续到成年,约 70% 的儿童被诊断患有这种疾病)。 ADHD 对日常生活有重大影响,包括行为、学业、社交和情感功能方面的困难(DuPaul 和 Weyandt,2006 年)。
尽管药物治疗是最常用的治疗方法,但也存在许多重要的局限性,包括长期效果不佳、提高学业技能缺乏有效性以及父母和儿童无法接受 (DuPaul, 2007)。 因此,已经开发了许多心理社会干预措施并进行了实证验证(家长培训、社交技能培训、基于学校的干预措施)。 以学校为基础的干预措施已被证明是有效的;然而,这些都没有得到充分利用,而且如果以不受控制的方式实施,往往效果不佳。 该干预计划由以证据为基础的治疗策略组成,这些策略的呈现方式将为教师提供有关疾病和干预策略的知识。 通过远程治疗方式(电子邮件和互联网)提供该计划的新颖方式将使我们能够克服许多已知的治疗障碍,以便教师能够及时有效地收到必要的信息。 将要解决的具体研究问题是:
- 与候补组相比,治疗组 ADHD 儿童的整体损伤是否有所改善?
- 与候补名单组相比,以学校为基础的干预是否能有效减少积极治疗组的多动症症状、改善行为功能和提高学业成绩?
- 在干预过程中,治疗组的教师是否获得了更多关于 ADHD 的知识以及对这种疾病的更积极和现实的态度?
- 教师是否认为干预措施可行,是否有证据表明该计划忠实于该计划?
研究人员预计该计划将减少儿童的整体损伤,改善 ADHD 症状、行为和学业功能,并将增强知识并减少教师对 ADHD 的误解。 如果成功,该计划将传播到新斯科舍省和加拿大各地的学校董事会,因此将有可能对许多儿童、教师和家长的健康和福祉产生重大的积极影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Nova Scotia
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Halifax、Nova Scotia、加拿大、B3H 4J1
- Dalhousie University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 学生在公立学校英语流的 1 至 6 年级
- 学生已被正式诊断出患有多动症的注意力缺陷多动障碍
- 学生正在服用稳定剂量的药物或未服用药物且没有计划在未来 5 个月内开始/更换药物
排除标准:
- 学生有其他严重的心理健康问题(例如,抑郁、焦虑、自杀意念、精神病特征和严重的行为问题)
- 由于严重的身体、行为、沟通或学习困难,学生正在接受个性化计划 (IPP)。
- 老师参加了 ADHD 试点研究的教师帮助(由达尔豪斯大学的健康信息学硕士生 Brittany Barnett 在 Elik 博士和 Corkum 博士的指导下进行)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗
在随机对照试验期间,该组将有权访问 ADHD 干预计划的教师帮助。
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教师将在线查看 powerpoints 和其他材料,并可以使用学习教练来帮助他们理解和实际应用这些材料。 会话描述如下:
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无干预:候补名单控制
在为他们的研究队列完成所有数据收集之前,该组将不会接受干预。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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损害评级量表(IRS,Fabiano 和 Pelham,2002 年)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 症状损害相对于基线的变化
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IRS 将是我们研究中的主要结果指标,因为它评估了受 ADHD 症状影响最大的功能区域。
它由教师版的六个问题和家长版的七个问题组成,衡量孩子的学业、行为、关系功能和自尊。
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在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 症状损害相对于基线的变化
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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注意缺陷障碍量表知识(KADDS;Sciutto、Terjesen 和 Bender,2000)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 知识相对于基线的变化
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KADDS 是 36 项真/假问卷,用于评估家长和教师的 ADHD 知识。
家长将仅在基线时完成此项,而教师将被要求在基线、试验结束和跟进数据收集期间完成。
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在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 知识相对于基线的变化
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关于注意力缺陷多动障碍的信念 (Kos, 2008)
大体时间:ADHD 信念在 6 周(干预时长)和 12 周(随访)时相对于基线的变化
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这是一个包含 31 个项目的量表,用于评估对 ADHD 的态度和信念。
家长/老师被要求以 5 分制(从强烈同意到强烈不同意)表明他们对关于 ADHD 的各种陈述的同意程度。
家长将仅在基线时完成此项,而教师将被要求在基线、试验结束和跟进数据收集期间完成。
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ADHD 信念在 6 周(干预时长)和 12 周(随访)时相对于基线的变化
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教学和行为管理方法调查(IBMA;Martinussen、Tannock 和 Chaban,2011 年)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(跟进)时行为管理方法相对于基线的变化
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IBMA 是一个包含 40 个项目的量表,用于评估教师的课堂管理实践。
要求教师以 5 分制(从很少到大部分时间)表示他们使用列出的行为策略的频率。
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在 6 周(干预时间)和 12 周(跟进)时行为管理方法相对于基线的变化
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意图和主观规范问卷(基于 Prochaska 和 DiClemente 的变化阶段模型,1984 年)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时意图和主观规范相对于基线的变化
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这些简短的问卷总共包含 5 个项目,用于评估教师改变的意图和与更多地了解 ADHD 相关的外部动机来源。
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在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时意图和主观规范相对于基线的变化
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Swanson、Kotkin、Agler、M-Flynn 和 Pelham Scale(SKAMP;参见 Murray、Bussing、Fernandez、Hou、Garvan、Swanson 和 Eyberg,2009)
大体时间:将在治疗组第 2 周、3 周、4 周、5 周、6 周和 7 周时测量 ADHD 症状的功能损害
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SKAMP 是一个包含 10 个项目的问卷,用于测量学校环境中 ADHD 症状的功能障碍。
陈述针对儿童的课堂注意力和行为举止,要求教师以 4 分李克特式量表做出回应,回答项目从“一点也不”到“非常多”。
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将在治疗组第 2 周、3 周、4 周、5 周、6 周和 7 周时测量 ADHD 症状的功能损害
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家庭作业问题清单(HPC;Anesko、Schoiock、Ramirez 和 Levine,1987 年)
大体时间:6 周(课程长度)和 12 周(跟进)作业问题相对于基线的变化
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HPC 是一个由 20 个项目组成的父报告工具。
它已在许多研究中用作评估家庭作业问题的筛选工具和结果衡量标准。
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6 周(课程长度)和 12 周(跟进)作业问题相对于基线的变化
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家长和教师满意度评分(改编自 Ervin、DuPaul、Kern 和 Friman,1998 年)
大体时间:治疗组将在 6 周时完成满意度调查问卷
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该问卷的两个版本用于评估家长和教师对 ADHD 儿童干预措施的满意度。
家长版包含 10 个条目,教师版包含 15 个条目,采用 6 点李克特量表,从 1(非常不同意)到 6(非常同意)。
项目侧重于干预效果(例如,“问题行为在干预期间得到改善”)、可行性(例如,“干预很容易实施”)和社会有效性(例如,“学生似乎很欣赏干涉'')。
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治疗组将在 6 周时完成满意度调查问卷
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Conners 第 3 版家长和教师评定量表(全长)(Conners 3-P、Conners 3-T;Conners,2008 年)
大体时间:在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时问题行为相对于基线的变化
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Conners 3-P 和 Conners 3-T 是一个包含 110 个项目和 115 个项目的行为评定量表,旨在评估 6 至 18 岁儿童在家庭和学校环境中的问题行为。
这些措施是治疗试验中使用最广泛的 ADHD 症状措施。
这些措施将通过安全的网络链接访问。
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在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时问题行为相对于基线的变化
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家庭和学校情况调查问卷(HSQ/SSQ;Barkley & Murphy,2005)
大体时间:在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时行为与基线相比的变化
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HSQ 和 SSQ 评估儿童行为问题在家庭和学校环境中的普遍性。
要求家长/教师使用 9 分李克特量表(1=轻度至 9=严重)对孩子/学生在 16 种不同的家庭/学校情况下的行为问题进行评分。
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在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时行为与基线相比的变化
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学业成绩评定量表(APRS;DuPaul、Rapport 和 Perriello,1991 年)
大体时间:在 6 周(课程长度)和 12 周(跟进)时学习成绩相对于基线的变化
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APRS 是一份包含 19 项的问卷,用于衡量课堂上的学术准确性和生产力。
因素分析产生了四个量表(总分、学术成功、冲动控制和学术生产力)。
本研究将使用所有量表。
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在 6 周(课程长度)和 12 周(跟进)时学习成绩相对于基线的变化
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Nezihe Elik, PhD、The Hospital for Sick Children
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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