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注意力缺陷多动障碍儿童教师的课堂远程干预

2014年3月27日 更新者:Dalhousie University

对患有多动症的小学适龄儿童教师进行基于课堂的远程干预的随机对照试验

本研究的目的是通过随机对照试验评估基于网络、时间灵活且由教师指导的“多动症教师帮助”计划在减少小学生多动症症状影响方面的有效性。

研究概览

详细说明

*请注意,以下信息逐字摘自我们项目的研究摘要。*

注意缺陷/多动障碍 (ADHD) 的治疗是儿童精神病理学中研究最深入的领域之一。 ADHD 是一种非常普遍(5% 的学龄儿童)和慢性疾病(ADHD 会持续到成年,约 70% 的儿童被诊断患有这种疾病)。 ADHD 对日常生活有重大影响,包括行为、学业、社交和情感功能方面的困难(DuPaul 和 Weyandt,2006 年)。

尽管药物治疗是最常用的治疗方法,但也存在许多重要的局限性,包括长期效果不佳、提高学业技能缺乏有效性以及父母和儿童无法接受 (DuPaul, 2007)。 因此,已经开发了许多心理社会干预措施并进行了实证验证(家长培训、社交技能培训、基于学校​​的干预措施)。 以学校为基础的干预措施已被证明是有效的;然而,这些都没有得到充分利用,而且如果以不受控制的方式实施,往往效果不佳。 该干预计划由以证据为基础的治疗策略组成,这些策略的呈现方式将为教师提供有关疾病和干预策略的知识。 通过远程治疗方式(电子邮件和互联网)提供该计划的新颖方式将使我们能够克服许多已知的治疗障碍,以便教师能够及时有效地收到必要的信息。 将要解决的具体研究问题是:

  1. 与候补组相比,治疗组 ADHD 儿童的整体损伤是否有所改善?
  2. 与候补名单组相比,以学校为基础的干预是否能有效减少积极治疗组的多动症症状、改善行为功能和提高学业成绩?
  3. 在干预过程中,治疗组的教师是否获得了更多关于 ADHD 的知识以及对这种疾病的更积极和现实的态度?
  4. 教师是否认为干预措施可行,是否有证据表明该计划忠实于该计划?

研究人员预计该计划将减少儿童的整体损伤,改善 ADHD 症状、行为和学业功能,并将增强知识并减少教师对 ADHD 的误解。 如果成功,该计划将传播到新斯科舍省和加拿大各地的学校董事会,因此将有可能对许多儿童、教师和家长的健康和福祉产生重大的积极影响。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

116

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Nova Scotia
      • Halifax、Nova Scotia、加拿大、B3H 4J1
        • Dalhousie University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年 至 8年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 学生在公立学校英语流的 1 至 6 年级
  • 学生已被正式诊断出患有多动症的注意力缺陷多动障碍
  • 学生正在服用稳定剂量的药物或未服用药物且没有计划在未来 5 个月内开始/更换药物

排除标准:

  • 学生有其他严重的心理健康问题(例如,抑郁、焦虑、自杀意念、精神病特征和严重的行为问题)
  • 由于严重的身体、行为、沟通或学习困难,学生正在接受个性化计划 (IPP)。
  • 老师参加了 ADHD 试点研究的教师帮助(由达尔豪斯大学的健康信息学硕士生 Brittany Barnett 在 Elik 博士和 Corkum 博士的指导下进行)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗
在随机对照试验期间,该组将有权访问 ADHD 干预计划的教师帮助。

教师将在线查看 powerpoints 和其他材料,并可以使用学习教练来帮助他们理解和实际应用这些材料。 会话描述如下:

  • 第 1 节:提供有关 ADHD 特征、影响、诊断、病因的信息
  • 第二节:帮助确立教师的角色;目标设定;引入行为规划
  • 第 3 节:帮助制定和实施针对具有第 2 节目标的学生需求的行为计划
  • 第 4 节:帮助制定有关策略:课堂结构、工作分配、师生关系
  • 第 5 节:帮助使用针对 ADHD 的教学干预
  • 第 6 节:帮助教授这些学生自我监控和自我评价的技能;帮助教师评估进度,逐步取消行为计划,并为不良行为的复发制定计划
无干预:候补名单控制
在为他们的研究队列完成所有数据收集之前,该组将不会接受干预。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
损害评级量表(IRS,Fabiano 和 Pelham,2002 年)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 症状损害相对于基线的变化
IRS 将是我们研究中的主要结果指标,因为它评估了受 ADHD 症状影响最大的功能区域。 它由教师版的六个问题和家长版的七个问题组成,衡量孩子的学业、行为、关系功能和自尊。
在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 症状损害相对于基线的变化

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
注意缺陷障碍量表知识(KADDS;Sciutto、Terjesen 和 Bender,2000)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 知识相对于基线的变化
KADDS 是 36 项真/假问卷,用于评估家长和教师的 ADHD 知识。 家长将仅在基线时完成此项,而教师将被要求在基线、试验结束和跟进数据收集期间完成。
在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时 ADHD 知识相对于基线的变化
关于注意力缺陷多动障碍的信念 (Kos, 2008)
大体时间:ADHD 信念在 6 周(干预时长)和 12 周(随访)时相对于基线的变化
这是一个包含 31 个项目的量表,用于评估对 ADHD 的态度和信念。 家长/老师被要求以 5 分制(从强烈同意到强烈不同意)表明他们对关于 ADHD 的各种陈述的同意程度。 家长将仅在基线时完成此项,而教师将被要求在基线、试验结束和跟进数据收集期间完成。
ADHD 信念在 6 周(干预时长)和 12 周(随访)时相对于基线的变化
教学和行为管理方法调查(IBMA;Martinussen、Tannock 和 Chaban,2011 年)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(跟进)时行为管理方法相对于基线的变化
IBMA 是一个包含 40 个项目的量表,用于评估教师的课堂管理实践。 要求教师以 5 分制(从很少到大部分时间)表示他们使用列出的行为策略的频率。
在 6 周(干预时间)和 12 周(跟进)时行为管理方法相对于基线的变化
意图和主观规范问卷(基于 Prochaska 和 DiClemente 的变化阶段模型,1984 年)
大体时间:在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时意图和主观规范相对于基线的变化
这些简短的问卷总共包含 5 个项目,用于评估教师改变的意图和与更多地了解 ADHD 相关的外部动机来源。
在 6 周(干预时间)和 12 周(随访)时意图和主观规范相对于基线的变化
Swanson、Kotkin、Agler、M-Flynn 和 Pelham Scale(SKAMP;参见 Murray、Bussing、Fernandez、Hou、Garvan、Swanson 和 Eyberg,2009)
大体时间:将在治疗组第 2 周、3 周、4 周、5 周、6 周和 7 周时测量 ADHD 症状的功能损害
SKAMP 是一个包含 10 个项目的问卷,用于测量学校环境中 ADHD 症状的功能障碍。 陈述针对儿童的课堂注意力和行为举止,要求教师以 4 分李克特式量表做出回应,回答项目从“一点也不”到“非常多”。
将在治疗组第 2 周、3 周、4 周、5 周、6 周和 7 周时测量 ADHD 症状的功能损害
家庭作业问题清单(HPC;Anesko、Schoiock、Ramirez 和 Levine,1987 年)
大体时间:6 周(课程长度)和 12 周(跟进)作业问题相对于基线的变化
HPC 是一个由 20 个项目组成的父报告工具。 它已在许多研究中用作评估家庭作业问题的筛选工具和结果衡量标准。
6 周(课程长度)和 12 周(跟进)作业问题相对于基线的变化
家长和教师满意度评分(改编自 Ervin、DuPaul、Kern 和 Friman,1998 年)
大体时间:治疗组将在 6 周时完成满意度调查问卷
该问卷的两个版本用于评估家长和教师对 ADHD 儿童干预措施的满意度。 家长版包含 10 个条目,教师版包含 15 个条目,采用 6 点李克特量表,从 1(非常不同意)到 6(非常同意)。 项目侧重于干预效果(例如,“问题行为在干预期间得到改善”)、可行性(例如,“干预很容易实施”)和社会有效性(例如,“学生似乎很欣赏干涉'')。
治疗组将在 6 周时完成满意度调查问卷
Conners 第 3 版家长和教师评定量表(全长)(Conners 3-P、Conners 3-T;Conners,2008 年)
大体时间:在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时问题行为相对于基线的变化
Conners 3-P 和 Conners 3-T 是一个包含 110 个项目和 115 个项目的行为评定量表,旨在评估 6 至 18 岁儿童在家庭和学校环境中的问题行为。 这些措施是治疗试验中使用最广泛的 ADHD 症状措施。 这些措施将通过安全的网络链接访问。
在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时问题行为相对于基线的变化
家庭和学校情况调查问卷(HSQ/SSQ;Barkley & Murphy,2005)
大体时间:在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时行为与基线相比的变化
HSQ 和 SSQ 评估儿童行为问题在家庭和学校环境中的普遍性。 要求家长/教师使用 9 分李克特量表(1=轻度至 9=严重)对孩子/学生在 16 种不同的家庭/学校情况下的行为问题进行评分。
在 6 周(项目长度)和 12 周(跟进)时行为与基线相比的变化
学业成绩评定量表(APRS;DuPaul、Rapport 和 Perriello,1991 年)
大体时间:在 6 周(课程长度)和 12 周(跟进)时学习成绩相对于基线的变化
APRS 是一份包含 19 项的问卷,用于衡量课堂上的学术准确性和生产力。 因素分析产生了四个量表(总分、学术成功、冲动控制和学术生产力)。 本研究将使用所有量表。
在 6 周(课程长度)和 12 周(跟进)时学习成绩相对于基线的变化

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Nezihe Elik, PhD、The Hospital for Sick Children

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年2月1日

初级完成 (实际的)

2013年5月1日

研究完成 (实际的)

2013年5月1日

研究注册日期

首次提交

2012年2月27日

首先提交符合 QC 标准的

2012年3月5日

首次发布 (估计)

2012年3月8日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年3月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年3月27日

最后验证

2014年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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