Дистанционное вмешательство в классе для учителей детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
27 марта 2014 г. обновлено: Dalhousie University
Рандомизированное контролируемое исследование дистанционного вмешательства в классе для учителей детей младшего школьного возраста с СДВГ
Целью данного исследования является оценка с помощью рандомизированного контролируемого испытания эффективности веб-программы «Помощь учителю при СДВГ» с гибким графиком работы и под руководством учителя в снижении влияния симптомов СДВГ на учащихся начальных классов.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
*Обратите внимание, что приведенная ниже информация дословно взята из резюме исследования нашего проекта.*
Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) является одной из наиболее хорошо изученных областей детской психопатологии. СДВГ является широко распространенным (5% детей школьного возраста) и хроническим расстройством (СДВГ сохраняется во взрослом возрасте примерно у 70% детей с диагнозом этого расстройства). СДВГ оказывает существенное влияние на повседневную жизнь, включая трудности с поведенческими, академическими, социальными и эмоциональными проблемами (DuPaul & Weyandt, 2006).
Хотя медикаментозное лечение является наиболее часто используемым методом лечения, существует ряд важных ограничений, включая плохие долгосрочные эффекты, недостаточную эффективность в улучшении академических навыков и неприемлемость со стороны родителей и детей (DuPaul, 2007). Поэтому был разработан и эмпирически подтвержден ряд психосоциальных вмешательств (обучение родителей, обучение социальным навыкам, школьные вмешательства). Вмешательства в школах доказали свою эффективность; однако они в значительной степени недоиспользуются и при неконтролируемом применении часто оказываются неэффективными. Эта программа вмешательства состоит из научно обоснованных стратегий лечения, которые представлены таким образом, чтобы дать учителям знания о расстройстве и стратегиях вмешательства. Новая реализация этой программы с использованием методов дистанционного лечения (электронная почта и Интернет) позволит нам преодолеть многие известные барьеры на пути к лечению, чтобы учителя могли своевременно и эффективно получать необходимую информацию. Конкретные исследовательские вопросы, которые будут рассмотрены:
- Улучшается ли общее нарушение у детей с СДВГ в группе лечения по сравнению с детьми из группы ожидания?
- Эффективно ли вмешательство в школе для уменьшения симптомов СДВГ, улучшения поведенческих функций и повышения успеваемости в группе активного лечения по сравнению с группой из списка ожидания?
- Получают ли учителя в лечебной группе больше знаний о СДВГ и более позитивное и реалистичное отношение к этому расстройству в ходе вмешательства?
- Рассматривается ли вмешательство как доступное для учителей и есть ли доказательства приверженности программе?
Исследователи ожидают, что программа уменьшит общее ухудшение, улучшит симптомы СДВГ, поведенческие и академические показатели у детей, а также расширит знания и уменьшит неправильные представления о СДВГ у учителей. В случае успеха эта программа будет распространена среди школьных советов в Новой Шотландии и по всей Канаде и, как таковая, может оказать значительное положительное влияние на здоровье и благополучие многих детей, учителей и родителей.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
116
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H 4J1
- Dalhousie University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 4 года до 10 лет (Ребенок)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Учащийся с 1 по 6 класс в государственной школе английского языка
- У студента был официально диагностирован синдром дефицита внимания и гиперактивности с диагнозом СДВГ.
- Учащийся либо принимает стабильную дозу лекарств, либо не принимает лекарства и не планирует начинать/менять лекарства в ближайшие 5 месяцев.
Критерий исключения:
- У учащегося есть серьезные другие проблемы с психическим здоровьем (например, депрессия, тревога, суицидальные мысли, психотические особенности и серьезные проблемы с поведением)
- Студент находится на индивидуальном плане программы (IPP) из-за значительных физических, поведенческих, коммуникативных или учебных трудностей.
- Учитель участвовал в пилотном исследовании «Помощь учителям при СДВГ» (проводилось Бриттани Барнетт, студенткой магистратуры по информатике в области здравоохранения под руководством доктора Элика и доктора Коркум, Университет Далхаузи)
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Уход
Эта группа будет иметь доступ к программе вмешательства учителя в помощь СДВГ во время рандомизированного контролируемого испытания.
|
Учителя будут просматривать PowerPoint и другие материалы в Интернете и будут иметь доступ к учебному инструктору, который поможет им понять и применить материалы на практике. Ниже приведены описания сеансов:
|
|
Без вмешательства: Управление списком ожидания
Эта группа не получит вмешательства до тех пор, пока не будет завершен сбор всех данных для их исследуемой когорты.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала оценки нарушений (IRS, Fabiano & Pelham, 2002 г.)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем ухудшения симптомов СДВГ через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
IRS будет основной мерой результата в нашем исследовании, потому что он оценивает области функционирования, на которые больше всего влияют симптомы СДВГ.
Он состоит из шести вопросов в версии для учителя и семи вопросов в версии для родителей, которые измеряют академические, поведенческие, реляционные функции и самооценку ребенка.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем ухудшения симптомов СДВГ через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Знание шкалы синдрома дефицита внимания (KADDS; Sciutto, Terjesen, & Bender, 2000)
Временное ограничение: Изменение знаний о СДВГ по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
KADDS представляет собой анкету из 36 пунктов «Верно/Неверно», используемую для оценки знаний родителей и учителей о СДВГ.
Родители заполнят его только на исходном уровне, а учителей попросят заполнить его в течение исходного периода, в конце пробного периода и в периоды последующего сбора данных.
|
Изменение знаний о СДВГ по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
|
Убеждения о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (Кос, 2008 г.)
Временное ограничение: Изменение представлений о СДВГ по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
Это шкала из 31 пункта, используемая для оценки отношения и убеждений в отношении СДВГ.
Родителей/учителей просят указать по 5-балльной шкале (от «полностью согласен» до «полностью не согласен»), насколько они согласны с различными утверждениями о СДВГ.
Родители заполнят его только на исходном уровне, а учителей попросят заполнить его в течение исходного периода, в конце пробного периода и в периоды последующего сбора данных.
|
Изменение представлений о СДВГ по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
|
Исследование подходов к управлению обучением и поведением (IBMA; Мартинуссен, Таннок и Чабан, 2011 г.)
Временное ограничение: Изменение подхода к управлению поведением по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
IBMA представляет собой шкалу из 40 пунктов, используемую для оценки методов управления классом учителя.
Учителей просят указать по 5-балльной шкале (от Редко до Чаще всего), как часто они используют перечисленные поведенческие стратегии.
|
Изменение подхода к управлению поведением по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
|
Опросники намерений и субъективных норм (на основе модели стадий изменений Прочаски и ДиКлементе, 1984 г.)
Временное ограничение: Изменение намерений и субъективных норм по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
Эти краткие анкеты содержат в общей сложности 5 пунктов и используются для оценки намерения учителей измениться и внешних источников мотивации, связанных с получением дополнительной информации о СДВГ.
|
Изменение намерений и субъективных норм по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность вмешательства) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
|
Swanson, Kotkin, Agler, M-Flynn и Pelham Scale (SKAMP; см. Murray, Bussing, Fernandez, Hou, Garvan, Swanson, & Eyberg, 2009)
Временное ограничение: Функциональные нарушения симптомов СДВГ будут измеряться в группе лечения через 2 недели, 3 недели, 4 недели, 5 недель, 6 недель и 7 недель.
|
SKAMP представляет собой опросник из 10 пунктов, который измеряет функциональные нарушения симптомов СДВГ в школьной среде.
Утверждения нацелены на внимание и поведение детей в классе, и учителей просят ответить по 4-балльной шкале типа Лайкерта, варианты ответов варьируются от «Совсем нет» до «Очень».
|
Функциональные нарушения симптомов СДВГ будут измеряться в группе лечения через 2 недели, 3 недели, 4 недели, 5 недель, 6 недель и 7 недель.
|
|
Контрольный список домашних заданий (HPC; Anesko, Schoiock, Ramirez, & Levine, 1987)
Временное ограничение: Изменение домашних заданий по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
HPC — это инструмент родительского отчета, состоящий из 20 элементов.
Он использовался в ряде исследований в качестве инструмента скрининга и измерения результатов для оценки проблем с домашним заданием.
|
Изменение домашних заданий по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
|
Рейтинги удовлетворенности родителей и учителей (адаптировано из Ervin, DuPaul, Kern, & Friman, 1998)
Временное ограничение: Группа лечения заполнит анкеты удовлетворенности через 6 недель.
|
Две версии этой анкеты используются для оценки удовлетворенности родителей и учителей мероприятиями для детей с СДВГ.
Версия для родителей состоит из 10 пунктов, а версия для учителя состоит из 15 пунктов, оцениваемых по 6-балльной шкале Лайкерта от 1 (полностью не согласен) до 6 (полностью согласен).
Вопросы были сосредоточены на эффективности вмешательства (например, «проблемное поведение улучшилось во время вмешательства»), выполнимости (например, «вмешательство было легко осуществить») и социальной значимости (например, «учащийся, похоже, оценил вмешательство»).
|
Группа лечения заполнит анкеты удовлетворенности через 6 недель.
|
|
Шкалы оценки родителей и учителей Коннерса, 3-е издание (полная версия) (Коннерс 3-П, Коннерс 3-Т; Коннерс, 2008 г.)
Временное ограничение: Изменение проблемного поведения по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
Шкалы Conners 3-P и Conners 3-T представляют собой шкалу оценки поведения из 110 и 115 пунктов, предназначенную для оценки проблемного поведения дома и в школе у детей в возрасте от 6 до 18 лет.
Эти показатели являются наиболее широко используемыми показателями симптомов СДВГ в исследованиях лечения.
Доступ к этим мерам будет осуществляться через безопасную веб-ссылку.
|
Изменение проблемного поведения по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
|
Анкета о ситуации дома и в школе (HSQ / SSQ; Barkley & Murphy, 2005 г.)
Временное ограничение: Изменение поведения по сравнению с исходным через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
HSQ и SSQ оценивают распространенность проблем поведения детей дома и в школе.
Родителей/учителей просят оценить проблемы с поведением их ребенка/ученика в 16 различных домашних/школьных ситуациях, используя 9-балльную шкалу Лайкерта (1=легкие, 9=серьезные).
|
Изменение поведения по сравнению с исходным через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
|
Шкала академической успеваемости (APRS; DuPaul, Rapport, & Perriello, 1991)
Временное ограничение: Изменение академической успеваемости по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
APRS представляет собой анкету из 19 пунктов, которая измеряет академическую точность и продуктивность в классе.
В результате факторного анализа были получены четыре шкалы (общий балл, академическая успеваемость, импульсивный контроль и академическая продуктивность).
В этом исследовании будут использованы все шкалы.
|
Изменение академической успеваемости по сравнению с исходным уровнем через 6 недель (продолжительность программы) и 12 недель (последующее наблюдение)
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nezihe Elik, PhD, The Hospital for Sick Children
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 февраля 2012 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 мая 2013 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 мая 2013 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
27 февраля 2012 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
5 марта 2012 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
8 марта 2012 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
28 марта 2014 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
27 марта 2014 г.
Последняя проверка
1 марта 2014 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NSHRF-44576
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .