뇌성마비 성인의 균형과 자세
2020년 2월 5일 업데이트: Temple University
성인 뇌성마비 환자의 균형과 자세에 대한 관찰적 연구
이 연구의 결과는 미국에서 뇌성마비(CP)가 있는 성인 인구가 증가하고 있고 소외되기 때문에 공중 보건 정책에 영향을 미칠 것입니다.
이 연구의 결론에서 우리는 CP를 가진 성인이 일상 생활 활동 및 이동에 필수적인 직립 자세를 유지하는 수단을 식별할 것입니다.
이 지식을 통해 팔과 다리 기능을 개선하고 CP가 있는 성인의 낙상 위험을 줄이는 임상 및 재활 개입을 개발하는 것이 가능할 것입니다.
연구 개요
상태
완전한
정황
상세 설명
뇌성마비(CP)가 있는 개인은 상당한 기능적 이질성을 나타내며 체감각 기능 장애, 이차 신경근 손상 및 체간 근육에 대한 제어 불량으로 인해 나이가 들면서 기능 상태가 현저하게 감소합니다.
이러한 요인은 균형 불안정을 촉진하고, 낙상 위험을 증가시키며, 기능적 능력 손실에 기여합니다.
CP 연령을 가진 개인으로서 신경운동 및 체감각 장애의 진행에 대해서는 알려진 바가 거의 없으므로 CP를 가진 성인의 자세 제어 및 균형, 특히 노화(일차)와 관련된 지식 격차와 보상 행동과 관련된 지식 격차가 존재합니다.
이 제안의 목적은 CP를 가진 성인의 자세 제어에서 비정상적인 운동 반응 뒤에 있는 메커니즘을 탐구하는 것입니다.
우리는 근육의 수동적 및 능동적 속성뿐만 아니라 체감각 의존도가 노화 및 기능적 적응에 따라 변한다고 가정합니다.
우리의 중심 가설을 해결하기 위해 다음과 같은 특정 목표를 제안합니다. 특정 목표 1: CP를 가진 젊은 성인의 비정상적인 자세 제어에 기여하는 감각 처리 및 감각 운동 통합의 중추 교란을 조사합니다.
우리는: a) 시각적 의존성에 대한 테스트로 직접 측정된 대로 CP를 가진 성인의 자세 제어에 대한 시각적 의존성의 영향을 결정합니다. b) CP가 있는 성인의 질량 중심(CoM) 및 압력 중심(CoP) 응답에 대한 시각 흐름 장의 교란 효과에 대한 시각적 의존성의 존재를 연관시킵니다. c) 균형 및 낙상 위험에 대한 표준화된 임상 평가에 의해 측정된 기능적 균형에 대한 감각 운동 통합과 감각 처리의 중추 교란 사이의 관계를 결정합니다.
특정 목표 2: CP를 가진 젊은 성인의 비정상적인 자세 제어에 기여할 수 있는 수동적 근육 힘줄 특성의 말초 변경을 조사합니다.
기능적 주성분(시간- 시리즈) 분석.
특정 목표 3: CP가 있는 젊은 성인의 비정상적인 자세 제어에 기여하는 근육 활성화 장애 및 근육 제어에 대한 선택성 상실을 조사합니다.
우리는 웨이블릿 분석을 사용하여 하지 및 체간 근육의 표면 근전도(sEMG) 활동에 대한 지지 기반의 교란, 시각적 흐름 필드에 대한 교란 및 이 둘의 결합된 교란의 영향을 결정할 것입니다.
이 연구의 결론에서 우리는 체감각 및 생체역학적 섭동이 있는 상태에서 CP를 가진 성인이 사용하는 자세 제어 전략을 특성화할 것입니다.
감각 운동 시스템의 모든 측면에 도전하는 혁신적인 방법론과 데이터의 시계열 및 웨이블릿 분석에 대한 분석적 접근 방식을 결합하면 치료 최적화를 위한 중요한 차이점인 보상 조치에서 기본 동적 자세 결손을 분리할 수 있습니다. 개입.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
80
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19140
- Temple University, VEPO Laboratory
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
15년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
제안된 조사는 전형적인 발달을 보이는 청소년과 청년, 그리고 15세에서 30세 사이의 경련성 양쪽 마비 또는 경련성 사지마비 CP를 가진 것으로 분류된 청소년과 청년을 대상으로 수행되는 단면 연구입니다.
설명
포함 기준:
- 2분 동안 서 있을 수 있는 경련성 이중 마비 또는 사지 마비 CP가 있는 개인
- 여러 단계의 명령을 따르고 데이터 수집과 관련된 작업에 주의를 기울이기에 충분한 인지/커뮤니케이션 기술
- 대조군은 알려진 신경학적 또는 체감각 장애가 없는 연령 일치 성인으로 구성됩니다.
- 모든 그룹의 피험자는 안경으로 교정되지 않는 멀미 또는 시야 결손 또는 시력 문제(20/40 미만)에 대해 보고된 민감도를 가질 수 없습니다.
제외 기준:
- Dynamic Illegible 'E'-test로 테스트한 전정 무결성에 대한 비정상 점수
- 모노필라멘트 테스트를 사용하여 평가된 발 및 발목의 가벼운 터치 및 운동 감각에 대한 비정상적인 감각.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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제어
알려진 신경근 문제가 없는 전형적인 발달을 보이는 50명의 개인.
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CP를 가진 성인
50 소아과에서 경련, 편마비, 양측 마비 또는 사지마비 뇌성마비 진단을 받은 개인.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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질량 중심 및 압력 중심
기간: 4 시간
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조사관은 다양한 시각적 장면을 보면서 느린 힘 판 움직임으로 대상의 무게 중심과 압력 중심의 움직임을 힘 플랫폼을 사용하여 측정합니다.
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4 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근육 활동
기간: 4 시간
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근육 활동(표면 전극을 사용하여 기록)은 피험자가 다른 시각적 장면을 보고 느린 힘 플레이트 움직임으로 수행됩니다.
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4 시간
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다리와 몸통의 움직임
기간: 4 시간
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무릎, 발목, 엉덩이 및 몸통의 움직임(표면 장착 마커를 사용하여 기록)은 피험자가 다른 시각적 장면을 보고 느린 힘의 플레이트 움직임으로 수행됩니다.
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4 시간
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시각적 의존성
기간: 1 시간
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피험자는 의자에 앉아 상충되는 시각 정보를 수신하면서 회전하는 막대를 수직 또는 수평 위치로 정렬하도록 요청받습니다(중심에서 벗어난 위치에 막대 주위에 배치된 상자).
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1 시간
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Richard T Lauer, PhD, Temple University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2012년 4월 1일
기본 완료 (실제)
2020년 2월 5일
연구 완료 (실제)
2020년 2월 5일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 4월 18일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 4월 23일
처음 게시됨 (추정)
2012년 4월 26일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 2월 7일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 2월 5일
마지막으로 확인됨
2020년 2월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .