Tasapaino ja ryhti aikuisilla, joilla on aivovamma

Aivovamma (CP) sairastavilla henkilöillä on huomattavaa toiminnallista heterogeenisyyttä, ja he osoittavat merkittävää toiminnallisen tilan heikkenemistä iän myötä, mikä johtuu somatosensoristen toimintojen häiriöiden kehittymisestä, sekundaarisista hermo-lihasvaurioista ja huonosta vartalon lihasten hallinnasta. Nämä tekijät edistävät tasapainon epävakautta, lisäävät putoamisriskiä ja vaikuttavat toiminnallisten kykyjen menettämiseen. Hermomotoristen ja somatosensoristen häiriöiden etenemisestä CP-ikäisillä henkilöillä tiedetään vain vähän, joten CP-ikäisillä aikuisilla on puutteita asentohallinnassa ja tasapainossa, erityisesti ikääntymiseen (ensisijaiseen) ja kompensaatiokäyttäytymiseen liittyvissä. Tämän ehdotuksen tavoitteena on tutkia mekanismeja epänormaalin motorisen vasteen takana asennonhallinnassa aikuisilla, joilla on CP. HPOTEESOIME, että somatosensorinen riippuvuus sekä lihasten passiiviset ja aktiiviset ominaisuudet muuttuvat ikääntymisen ja toiminnallisen sopeutumisen myötä. Käsitelläksemme keskeistä hypoteesiamme ehdotamme seuraavia erityistavoitteita: ERITYISTAVOITE 1: Tutkia sensorisen prosessoinnin ja sensorimotorisen integraation keskeisiä häiriöitä, jotka vaikuttavat epänormaaliin asennonhallintaan nuorilla aikuisilla, joilla on CP. Me: a) määritämme näköriippuvuuden vaikutuksen asennon säätelyyn aikuisella, jolla on CP suoraan mitattuna visuaalisen riippuvuuden testillä; ja b) liittää näköriippuvuuden esiintymisen näkövirtauskentän häiriöiden vaikutukseen massakeskipisteen (CoM) ja painekeskuksen (CoP) vasteisiin aikuisella, jolla on CP; ja c) määrittää sensorisen prosessoinnin keskushäiriöiden ja sensomotorisen integraation välinen suhde toiminnalliseen tasapainoon mitattuna standardoiduilla tasapaino- ja kaatumisriskin kliinisillä arvioinneilla. ERITYISTAvoite 2: Tutkia perifeerisiä muutoksia passiivisissa lihasten ja jänteiden ominaisuuksissa, jotka voivat vaikuttaa epänormaaliin asennonhallintaan nuorilla aikuisilla, joilla on CP. Määritämme tukipohjan häiriön, näkövirtauskentän häiriön ja näiden kahden yhteisen häiriön vaikutukset nivelen kinematiikkaan, CoP- ja CoM-vasteisiin aikuisella CP:llä käyttämällä toiminnallista pääkomponenttia (aika- sarja) analyysit. ERITYISTAVOITE 3: Tutkia heikentynyttä lihasaktivaatiota ja selektiivisyyden menetystä lihaskontrolliin nähden, mikä edistää epänormaalia asennonhallintaa nuorilla aikuisilla, joilla on CP. Tukipohjan häiriön, näkövirtauskentän häiriön ja näiden kahden yhteisen häiriön vaikutukset alaraajojen ja vartalon lihasten pinnan elektromyografiseen (sEMG) aktiivisuuteen määritetään aallokeanalyysien avulla. Tämän tutkimuksen päätteeksi olemme karakterisoineet CP-potilaiden aikuisten käyttämiä asennonhallintastrategioita somatosensoristen ja biomekaanisten häiriöiden läsnä ollessa. Innovatiivinen menetelmämme haastaa kaikki sensorimotorisen järjestelmän osa-alueet sekä aikasarjojen että datan analyyttianalyysin analyyttisen lähestymistavan avulla voimme erottaa ensisijaiset dynaamiset asennon puutteet kompensoivista toimista, mikä on kriittinen ero hoidon optimoinnissa. interventioita.