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Vitamin D Supplementation for Extremely Preterm Infants

2017년 2월 8일 업데이트: Namasivayam Ambalavanan, University of Alabama at Birmingham

Early Vitamin D Supplementation for Prevention of Respiratory Morbidity in Extremely Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial

The study hypothesis states that giving early enteral Vitamin D supplementation to preterm infants will decrease respiratory morbidity in extremely preterm infants.

연구 개요

상세 설명

After informed consent obtained, infants will be randomized using computer-generated stratified randomization codes by the pharmacy. Clinicians, researcher, and primary caregivers will be masked. Subjects will be randomly assigned to one of the treatment arms or to a placebo concurrent control.

Early vitamin D supplementation/placebo will be initiated within the first 7 days after birth. Premature infants will be randomized to receive one of the 3 fixed doses of vitamin D: either placebo (zero dose), 200 IU/day, or 800 IU/day. The supplementation will be started within 72 hours of enteral feeds being initiated and will continue until postnatal day 28. After this period of supplementation, routine supplementation will be conducted in all groups.

Remnant cord blood samples will be analyzed for vitamin D levels (serum hydroxyvitamin D [25(OH)D]. Two circulating vitamin D concentrations (25(OH)D concentrations) will be measured on postnatal days 14 and 28. Urine samples will be collected weekly, to determine calcium excretion if high serum calcium concentrations are found.

Supplementation will be discontinued and infant will exit the study if surgical necrotizing enterocolitis/bowel perforation is diagnosed, if 25 (OH)D concentrations >60ng/mL (>150nmol/L; potentially toxic) are detected or, if infant NPO for greater than 24 hours. If infant made briefly NPO (<24h) for feeding intolerance, suspected sepsis, hypotension,hemodynamically significant PDA, or respiratory difficulties, enteral vitamin D will not be discontinued.

All infants will be followed to discharge for primary, secondary outcomes as well as adverse events.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35249
        • University of Alabama at Birmingham

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1분 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria:

  • Infants admitted to the Regional Newborn ICU of the University of Alabama with gestational age between 23-27 completed weeks

Exclusion Criteria:

  • Major congenital/chromosomal anomalies
  • Moribund infant with low likelihood of survival, in opinion of the clinical team

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: Oral Vitamin D--200 IU/day
Cholecalciferol 200 IU given orally once per day
200 IU/day given orally once per day as one of 4 doses of 0.5ml each given every 6 hours. Other 3 doses will be placebo (sterile water). Duration of 28 postnatal days
다른 이름들:
  • 비타민 D
800 IU/day given orally per day as 4 doses of 200 IU/0.5ml each every 6 hours. Duration of 28 postnatal days
다른 이름들:
  • 비타민 D
위약 비교기: Placebo
Identical-appearing treatment that does not contain the test drug given orally four times per day.
Sterile water 0.5ml given orally every 6 hours. Duration of 28 postnatal days
활성 비교기: Oral Vitamin D--800 IU/day
Cholecalciferol 800 IU given orally once per day
200 IU/day given orally once per day as one of 4 doses of 0.5ml each given every 6 hours. Other 3 doses will be placebo (sterile water). Duration of 28 postnatal days
다른 이름들:
  • 비타민 D
800 IU/day given orally per day as 4 doses of 200 IU/0.5ml each every 6 hours. Duration of 28 postnatal days
다른 이름들:
  • 비타민 D

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Total number of days alive and off respiratory support in the first 28 days
기간: 28 days
The total number of days alive and off respiratory support. Respiratory support is defined as need of supplemental oxygen and/or positive pressure ventilation to maintain normal target oxygen saturations (88-95%).
28 days
Serum vitamin D concentration
기간: Day after birth 28
Serum vitamin D levels determined by enzyme immunoassay obtained from whole blood (remnant sample or obtained during clinical blood draw)
Day after birth 28

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Number of sepsis episodes treated with antibiotics for at least 5 days
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Number of episodes of culture proven or clinically suspected sepsis episodes treated with antibiotics for at least 5 days
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Sepsis
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Culture proven or culture negative clinically treated course consistent with sepsis
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Need for supplemental oxygen at 36 weeks of corrected age (Physiologic definition)
기간: 36 weeks gestational age corrected
A physiologic oxygen challenge test will be administered to infants from 36.0 weeks gestation to 37.0 weeks gestation to determine a need for supplemental oxygen to keep saturation levels between 88-95%.
36 weeks gestational age corrected
Duration of mechanical ventilation after randomization
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Counted as number of days on which an infant is on mechanical ventilation for any part of a calendar day
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Days alive and off mechanical ventilation in the first 28 days after birth
기간: 28 days
Counted as days alive without mechanical ventilation for any part of a day
28 days
Number of re-intubation events
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Counted as number of reintubations for purposes of respiratory support
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Death
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Cardiorespiratory failure
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Surgical necrotizing enterocolitis or intestinal perforation
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Radiographic documentation of pneumatosis or intestinal perforation or treatment course for clinical necrotizing enterocolitis per Bell's stage greater than 1.
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
25(OH)D concentrations >60ng/ml (150 nmol/L)
기간: 14 postnatal (+/- 2 days)
Vitamin D measurement per blood obtained either centrally or by heel stick.
14 postnatal (+/- 2 days)
25(OH)D concentrations >60ng/ml (150 nmol/L)
기간: 28 days postnatal age (+/- 3 days)
Vitamin D measurement per blood obtained either centrally or by heel stick.
28 days postnatal age (+/- 3 days)
Serum calcium level
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Serum calcium measurement per blood obtained either centrally or by heel stick, performed for clinical care. High serum calcium level is greater than 3 mmol/l of total calcium or total calcium of >12 mg/dL, or ionized calcium >2 mml/L.
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Urine calcium level
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Calcium measurement per urine, random sampling. High level (>95%tile) urine calcium to creatinine ratio is >3.8 mmol/mmol.
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Meningitis
기간: Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months
Culture proven or culture negative clinically treated course consistent with meningitis
Participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 4 months

기타 결과 측정

결과 측정
기간
Death or Neurodevelopmental Impairment
기간: Birth to 22-26 months of age
Birth to 22-26 months of age

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Ariel A. Salas, MD, University of Alabama at Birmingham

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 5월 15일

처음 게시됨 (추정)

2012년 5월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 2월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 8일

마지막으로 확인됨

2017년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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