- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01625949
심근 경색 및 경색 관련 동맥의 지속적 완전 폐색 환자에서 줄기 세포 치료 (COAT)
심근경색 및 경색관련동맥의 지속적 완전폐쇄 환자의 줄기세포 치료에 관한 연구
배경: 급성 심근경색이 발생하면 경색 부위를 공급하는 동맥을 경색 발생 후 24시간 이내에 개방해야 한다. 이것은 분명히 유익한 것으로 나타났습니다.
환자가 발병 후 24시간 이후에 나타난다면, 그 단계에서 심장 손상의 상당 부분이 돌이킬 수 없습니다. 이 단계에서 개입(24시간 초과는 논란의 여지가 있음). 일부 시험에서는 이 단계에서도 동맥을 여는 것이 리모델링 과정을 긍정적으로 수정하는 반면 다른 시험에서는 그러한 이점이 보이지 않는다고 제안합니다.
가설: 24시간 후(최대 6개월) 경색 관련 동맥을 열고 관동맥 내 줄기 세포 요법과 병용하면 점진적인 이점을 제공할 수 있습니다. 동맥을 연 후 관상동맥 줄기세포를 주입함으로써.
연구 개요
상세 설명
목표
심근 구제 기간 이후에 경색 관련 동맥을 여는 것의 이점(경색 후 24시간 이내에 치료를 받지 않는 환자의 경우)이 최근 시험에서 의문이 제기되었습니다. 한편, 심근경색 후 줄기세포 치료는 급성기 및 만성기 모두에서 심근 기능을 개선하는 것으로 나타났습니다. MI 후 늦은 혈관재생술(>24시간)에서 나타나는 이점의 부족은 동맥을 연 후 관상동맥 줄기세포를 제공함으로써 상쇄될 수 있습니다. 최근 심근경색(MI)이 있고 넓은 심근 영역을 공급하고 박출률이 감소된 경색 관련 동맥이 폐쇄된 환자는 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 치료군과 PCI 플러스 줄기세포 치료군으로 무작위 배정됩니다.
시험의 목적은 24시간 후 및 6개월 전에 경색 관련 동맥을 개방하고 관동맥내 줄기 세포 요법을 따르는 것이 점진적인 이점을 제공할 수 있음을 입증하는 것입니다.
주요 목표
좌심실 회복의 이점을 입증하기 위해(심초음파 및 핵 영상에 의한 기능 개선: Multigated Acquisition[MUGA], tetrofosmin 스캔/양전자 방출 단층 촬영[PET]에 의한 흉터 크기 감소. )
보조 목표
재발성 MI의 첫 발생 감소, New York Heart Association 클래스 IV 울혈성 심부전의 입원/치료 또는 사망과 함께 6분 걷기 테스트 및 삶의 질 평가로 평가한 기능적 능력의 개선을 입증하기 위해
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New Delhi, 인도, 110029
- 모병
- All India Institute of Medical Sciences
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연락하다:
- S Seth
- 이메일: drsandeepseth@hotmail.com
-
연락하다:
- Sandeep Seth, DM
- 전화번호: 4970 91-11-26594970
- 이메일: aiimscardiology@yahoo.co.in
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 나이: 18세에서 80세
- 섹스: 둘 다
- 최근 MI(3-28일)
- 중재가 필요한 막힌 동맥
- 줄기세포치료제 동의
제외 기준:
- 수술이 필요한 좌측 주요질환 또는 삼중혈관질환[TVD]
- 저혈압
- 동의하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 컨트롤 암(표준 요법)
성공적인 관상동맥 중재술 및 스텐트 시술을 포함한 표준 요법을 받는 컨트롤 암
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관상 동맥 확장 및 스텐트
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실험적: 관상동맥 줄기세포
관상동맥확장술과 스텐트 시술을 성공적으로 마친 후 경색 관련 동맥에 관상동맥내 줄기세포를 주입하게 됩니다.
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관상동맥확장술 성공 후 경색 관련 동맥에 관상동맥내 줄기세포를 주입하고, 장골능 60ml 골수에서 스텐트를 삽입하여 자가골수줄기세포를 추출, 정제하여 단핵세포를 주입합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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좌심실 기능
기간: 3 개월
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좌심실 기능의 변화(Nuclear Imaging 및 ECHO에 의해 평가됨) 및 심근 생존력의 변화[PET에 의해 평가됨].
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기능적 능력의 변화
기간: 3 개월
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6분 보행 테스트, 삶의 질 평가, 재발성 MI의 첫 발생,
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3 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: V K Bahl, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Balram Bhargava, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Chetan Patel, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Sujata Mohanty, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Rajiv Narang, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: S Ramakrishnan, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: K C Goswami, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Rakesh Yadav, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Ambuj Roy, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: G Karthikeyan, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Gautam Sharma, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Sandeep Singh, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Sandeep Mishra, DM, AIIMS, New Delhi
- 연구 의자: Nitish Naik, DM, AIIMS, New Delhi
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Strauer BE, Brehm M, Zeus T, Bartsch T, Schannwell C, Antke C, Sorg RV, Kogler G, Wernet P, Muller HW, Kostering M. Regeneration of human infarcted heart muscle by intracoronary autologous bone marrow cell transplantation in chronic coronary artery disease: the IACT Study. J Am Coll Cardiol. 2005 Nov 1;46(9):1651-8. doi: 10.1016/j.jacc.2005.01.069.
- Menasche P, Alfieri O, Janssens S, McKenna W, Reichenspurner H, Trinquart L, Vilquin JT, Marolleau JP, Seymour B, Larghero J, Lake S, Chatellier G, Solomon S, Desnos M, Hagege AA. The Myoblast Autologous Grafting in Ischemic Cardiomyopathy (MAGIC) trial: first randomized placebo-controlled study of myoblast transplantation. Circulation. 2008 Mar 4;117(9):1189-200. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.734103. Epub 2008 Feb 19.
- Dib N, Michler RE, Pagani FD, Wright S, Kereiakes DJ, Lengerich R, Binkley P, Buchele D, Anand I, Swingen C, Di Carli MF, Thomas JD, Jaber WA, Opie SR, Campbell A, McCarthy P, Yeager M, Dilsizian V, Griffith BP, Korn R, Kreuger SK, Ghazoul M, MacLellan WR, Fonarow G, Eisen HJ, Dinsmore J, Diethrich E. Safety and feasibility of autologous myoblast transplantation in patients with ischemic cardiomyopathy: four-year follow-up. Circulation. 2005 Sep 20;112(12):1748-55. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.547810.
- Assmus B, Fischer-Rasokat U, Honold J, Seeger FH, Fichtlscherer S, Tonn T, Seifried E, Schachinger V, Dimmeler S, Zeiher AM; TOPCARE-CHD Registry. Transcoronary transplantation of functionally competent BMCs is associated with a decrease in natriuretic peptide serum levels and improved survival of patients with chronic postinfarction heart failure: results of the TOPCARE-CHD Registry. Circ Res. 2007 Apr 27;100(8):1234-41. doi: 10.1161/01.RES.0000264508.47717.6b. Epub 2007 Mar 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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급성 심근 경색에 대한 임상 시험
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National Medical Research Center for Therapy and...Stupino Clinical Hospital, Moscow Region State Medical Institution완전한