Stamcellsterapi hos patienter med hjärtinfarkt och ihållande total ocklusion av infarktrelaterad artär (COAT)

Mål

Fördelarna med att öppna en infarktrelaterad artär efter myokardräddningsperioden (Hos patienter som inte kommer till läkarvård inom 24 timmar efter en infarkt) har ifrågasatts i de senaste försöken. Å andra sidan har stamcellsterapi efter hjärtinfarkt visat sig förbättra hjärtfunktionen både i den akuta och kroniska fasen. Det är möjligt att den bristande fördelen som ses vid sen revaskularisering (>24 timmar) efter hjärtinfarkt kan kompenseras genom att ge intrakoronära stamceller efter att artären öppnats. Patienter med nyligen genomförd myokardinfarkt (MI) och ockluderade infarktrelaterade artärer som försörjer ett stort myokardiellt territorium och med reducerad ejektionsfraktion kommer att randomiseras till en perkutan kranskärlsintervention (PCI)-arm och en PCI plus stamcellsarm.

Syftet med studien är att visa att öppnande av en infarktrelaterad artär efter 24 timmar och före sex månader och efter det med intrakoronar stamcellsterapi kan ge ökad nytta.

Det primära målet

För att demonstrera fördelar med återhämtning av vänster kammare (förbättring av funktion genom ekokardiogram och nukleär avbildning: Multigated acquisition [MUGA], minskning av ärrstorlek genom tetrofosminskanning/Positron Emission Tomography[PET]. )

De sekundära målen

För att påvisa förbättring av funktionsförmågan bedömd med 6 minuters promenadtest och livskvalitetsbedömning, tillsammans med minskning av första förekomsten av återkommande hjärtinfarkt, sjukhusvistelse/behandling av New York Heart Association klass IV hjärtsvikt eller dödsfall