직장 건강증진 중재 프로그램

소개: 심혈관 질환 및 관련 질병의 발병률은 지난 수십 년 동안 증가했습니다. 이러한 증가는 칼로리와 포화 지방이 높은 식단뿐만 아니라 체중, 체지방률 증가 및 경우에 따라 비만을 유발할 수 있는 낮은 수준의 신체 활동과 밀접한 관련이 있습니다. 낮은 수준의 신체 활동이나 좌식 행동이 심혈관 질환 발병의 주요 위험 요소인 것으로 알려져 있습니다.

직장에서 직원의 작업 능력과 효율성은 좌식 생활 방식과 과체중 상태에 의해 크게 영향을 받을 수 있습니다. 신체 활동 부족은 직장에서의 낮은 생산 수준과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 또한 직원의 라이프 스타일과 병가 일수 간에는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다. 연구에 따르면 비만과 신체 활동 부족은 결근의 중요한 위험 요소입니다.

지난 몇 년 동안 생활 습관 변화와 심혈관 질환(CAD) 발병 위험에 대한 개입 프로그램의 효과를 조사한 여러 연구가 있었습니다. 이러한 연구의 결과는 매우 모호합니다. 일부는 CAD 위험 요인과 비만율 감소에 대한 개입 프로그램의 긍정적인 효과를 입증한 반면, 다른 일부는 분명한 효과를 발견하지 못했습니다. 상충되는 결과는 방법론적 문제와 다른 연구 설계로 인한 것일 수 있습니다. 예를 들어 일부 연구에서는 개입 프로그램에 사용된 신체 활동 프로그램의 양과 강도를 보고하지 않았습니다. 또한 일부 개입 프로그램에는 영양 조작이 포함되지 않았습니다. 최근 리뷰 논문에서 가장 효율적인 프로그램은 CAD 발병 위험이 더 높은 고용주를 위한 그룹 워크샵, 안내 신체 활동 프로그램 및 개별 상담 세션을 결합한 프로그램인 것으로 나타났습니다. 주로 지도된 신체 활동을 포함하는 개입 프로그램은 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 작업장에서 구현되어야 하는 최적의 프로그램 형식이 완전히 명확하지 않다는 점에 유의해야 합니다.

연구 목적: 직장에서의 건강증진 중재 프로그램이 심혈관 및 대사질환의 위험요인, 웰빙, 생활습관 및 직장 결근에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.

주제: 연구는 지역 윤리 위원회의 승인을 받습니다. 모든 참가자는 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. 연구 참가자에는 성인 남성과 여성(18세 이상)이 포함됩니다. 1,500명의 참가자는 이스라엘 전역의 10개 작업장에서 모집됩니다.

연구 프로토콜: 각 작업장에서 개입 프로그램의 기간은 6개월입니다. 매개변수는 다음 두 경우에 사용됩니다. 1. 개입 프로그램 시작 전 2. 6개월 후.

각 직장의 각 직원은 병력, 생활 습관, 약물, 신체 활동 습관, 영양 및 수면 행동에 관한 설문지를 작성해야 합니다. 직원은 인체 측정을 ​​받고 건강 관리 조직(HMO)에서 혈액 검사를 수행하도록 요청받습니다. 개입 프로그램 종료 시(6개월 후) 동일한 테스트가 수행됩니다.

인체 측정: 피험자는 가벼운 옷을 입도록 요청받습니다. 신발을 신지 않은 상태에서 키와 몸무게를 측정합니다. 체질량 지수(BMI)는 일반적인 공식(kg/m2)을 사용하여 계산됩니다. 둘레는 대상자가 두 발을 가까이 붙인 채 가만히 서 있는 동안 두 지점에서 측정됩니다. 허리 둘레는 벨 버튼 높이에서 측정됩니다. 엉덩이 둘레는 골반의 가장 넓은 지점에서 측정됩니다. 허리-엉덩이 비율이 계산되고 공통 및 업데이트된 표준과 비교됩니다. 피험자가 앉은 자세에서 혈압과 안정 시 맥박을 두 번 측정합니다. 평균값이 계산됩니다.

혈액 검사: 연구의 각 참가자는 개입 프로그램을 시작하기 전에 다음 검사를 수행해야 합니다. 매개변수에는 혈당, 헤모글로빈, LDL, HDL, 콜레스테롤, 트리글리세리드, 간 기능(GGT, ALT), 헤모글로빈 A1C가 포함됩니다.

직장 결근(질병으로 인한): 인사부의 도움을 받아 6개월 개입 프로그램 종료 시 연구에 참여한 각 참가자의 병가 일수가 기록됩니다. 해당되는 경우 데이터를 작년 결근과 비교합니다.

중재 프로그램 특성: 공인 트레이너와 함께하는 구조화되고 지도된 신체 활동 프로그램, 근무 시간 외 신체 활동 수행에 대한 일반 지침, 주방 직원을 위한 상담 및 지침(급식 서비스를 제공하는 조직에서), 건강한 식단 및 영양에 대한 일반 지침 제공 , 작업 환경을 건강 증진 환경으로 수정(포스터, 전자 커뮤니케이션, 일일 및 주간 팁 등 사용), 일반적인 주제에 대한 강의 - 신체 활동, 영양, 인체 공학, 행동 변화, 수면 행동.

구조화된 신체 활동 프로그램: 훈련 프로그램에는 공인 트레이너와 함께 일주일에 한 번 수행되는 구조화된 에어로빅 및 저항 훈련 세션이 포함됩니다. 에어로빅 세션은 1(매우 가벼운 운동)에서 10(매우 힘들고 격렬한 운동)까지 인지된 운동 척도를 기준으로 중간 정도의 강도로 20분 동안 달리기/걷기를 포함합니다. 처음 2주 동안 강도는 상대적으로 온건하게 유지되고(운동 인지 비율 3-4), 프로그램의 세 번째 주에는 강도가 5-6으로 증가하고 다섯 번째 주부터는 강도가 6에서 8.

저항 훈련에는 약 15-20분 동안 주요 근육 그룹에 대한 운동이 포함됩니다. 저항 운동은 아령, 저항 밴드 및 체중으로 수행됩니다. 또한, 프로그램 참가자는 일주일 동안 20-30분 동안 추가 유산소 운동을 수행하도록 요청받게 됩니다(체감된 노력의 비율 5-6), 적어도 두 번 더 운동합니다.

신체 활동에 대한 일반 지침: 연구의 모든 참가자는 개인적인 용도로 만보계를 받게 됩니다. 모든 직원은 일주일 내내 수행해야 하는 권장 신체 활동량을 받게 됩니다. 정보는 정보 시트, 포스터 및 이메일을 통해 배포됩니다. 권장 사항에는 유산소 체력을 향상시키기 위해 수행할 수 있는 다양한 유형의 운동과 일일 걸음 수, 주간 걸음 수와 같은 권장 복용량이 포함됩니다. 또한 근력, 유연성 및 코어 운동에 대한 권장 사항이 제공됩니다.

영양: 식품 서비스 및 케이터링 서비스를 제공하는 조직에서는 Wingate Institute의 공인 영양사가 주방 직원에게 건강한 영양 선택에 대해 조언할 것입니다. 회의 및 행사 시 제공되는 음식의 종류에 대해 상담해 드립니다.

전문 직원은 직원이 음식을 데울 수 있는 냉장고, 전자레인지 또는 오븐, 식당 및 냉수 분수대와 같이 직원이 집에서 음식을 가져올 수 있는 장비와 수단을 조직이 제공했는지 확인합니다.

연구 참가자는 개인 면담을 할 수 있습니다. 그 모임에서 그들은 개인적인 문제를 논의할 수 있고 개인 다이어트 계획을 받을 수 있습니다.

일반 영양 지침: 직장 및 자유 시간 동안의 일반 영양 지침은 모든 직원에게 제공됩니다. 정보는 소책자, 포스터, 정보 시트 및 이메일을 통해 배포됩니다. 가이드라인에는 건강한 식품 선택, 다양한 식품의 영양가, 권장 조리법 등에 관한 권장 사항이 포함됩니다.

작업장에서의 건강 증진(작업 환경 수정): 연구 그룹의 대표와 조직의 경영진은 작업 환경을 매핑하고 작업 환경을 건강 증진 환경으로 만들기 위해 작업 환경에 수행할 수 있는 가능한 수정을 권장합니다. 예를 들어, 직원이 운동할 수 있는 작업 환경 내 공간에 대한 접근성 개선, 건강한 라이프 스타일 선택에 관한 유익한 간판 및 포스터, 주간 및 월간 팁이 포함된 유익한 이메일이 직원에게 전송됩니다.

강의: 개입 프로그램의 일환으로 직원들은 건강한 라이프 스타일 실천의 다양한 측면을 다루는 6개의 강의를 듣게 됩니다. 건강한 영양 선택, 작업장에서의 인체 공학, 신체 활동 수행의 중요성, 수면 습관 및 작업 능력, 라이프 스타일 변화를 만드는 행동 도구와 같은 다양한 주제에 대해 Wingate Institute의 전문 직원이 강의합니다.

통계 분석: 쌍체 t-테스트는 인체 측정 측정, 혈액 검사 매개변수 및 결근에 대한 개입 프로그램 효과를 조사하는 데 사용됩니다. 개입 프로그램의 효과는 다중 회귀 분석을 사용하여 조사됩니다. 상당한 수준은 P<0.05로 설정됩니다. SPSS 소프트웨어는 모든 통계 분석에 사용됩니다.