Egészségfejlesztési beavatkozási program a munkahelyen

Bevezetés: A szív- és érrendszeri betegségek és a kapcsolódó betegségek előfordulása az elmúlt évtizedekben emelkedett. Ez a növekedés szorosan összefügg a magas kalória- és telített zsírtartalmú étrenddel, valamint az alacsony szintű fizikai aktivitással, amely a testtömeg növekedéséhez, a testzsír százalékos arányához és bizonyos esetekben az elhízáshoz vezethet. Köztudott, hogy az alacsony fizikai aktivitás vagy az ülő viselkedés domináns kockázati tényező a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában.

A munkahelyen a dolgozók munkaképességét és hatékonyságát nagymértékben befolyásolhatja az ülő életmód és a túlsúly. A fizikai aktivitás hiánya a munkahelyi termelés alacsony szintjéhez kapcsolódik. Továbbá pozitív összefüggést találtunk a munkavállalók életmódja és a betegszabadságon eltöltött napok száma között. Tanulmányok kimutatták, hogy az elhízás és a fizikai aktivitás hiánya a hiányzások jelentős kockázati tényezői.

Az elmúlt években számos tanulmány vizsgálta a beavatkozási programok hatását az életmódbeli viselkedés változásaira és a szív- és érrendszeri betegségek (CAD) kialakulásának kockázatára. E vizsgálatok eredményei meglehetősen kétértelműek. Egyesek kimutatták a beavatkozási programok pozitív hatását a CAD kockázati tényezők és az elhízás arányának csökkentésére, míg mások nem találtak egyértelmű hatást. Az egymásnak ellentmondó eredményeket módszertani problémák és eltérő tanulmányi tervek okozhatják. Például egyes tanulmányok nem számoltak be a beavatkozási programban alkalmazott fizikai aktivitási program mennyiségéről és intenzitásával. Ezenkívül néhány beavatkozási program nem tartalmazott táplálkozási manipulációt. Egy közelmúltbeli áttekintő tanulmányban azt találták, hogy azok a programok a leghatékonyabbak, amelyek csoportos műhelymunkákat, irányított fizikai aktivitási programokat és személyre szabott tanácsadásokat kombináltak azoknak a munkáltatóknak, akiknél nagyobb a CAD kialakulásának kockázata. A főként irányított fizikai aktivitást magában foglaló beavatkozási program kevésbé volt hatékony. Meg kell jegyezni, hogy a munkahelyen megvalósítandó optimális programformátum nem teljesen világos.

A tanulmány célja: Megvizsgálni a munkahelyi egészségfejlesztési beavatkozási program hatását a szív- és érrendszeri és anyagcsere-betegségek kockázati tényezőire, a jóllétre, az életmódbeli magatartásra és a munkahelyi hiányzásokra.

Tantárgyak: A vizsgálatot a helyi etikai bizottság hagyja jóvá. Minden résztvevő aláír egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot. A vizsgálatban felnőtt férfiak és nők (18 évnél idősebbek) lesznek. Az 1500 résztvevőt 10 különböző munkaterületről toborozzák Izrael-szerte.

Vizsgálati protokoll: A beavatkozási program időtartama minden munkahelyen 6 hónap lesz. A paraméterek felvétele két alkalommal történik: 1. A beavatkozási program elindítása előtt 2. 6 hónap után.

Minden egyes munkahelyen minden alkalmazottat felkérnek, hogy töltsön ki egy kérdőívet a kórtörténetükről, életmódbeli viselkedéséről, gyógyszereiről, fizikai aktivitási szokásairól, valamint táplálkozási és alvási viselkedéséről. Az alkalmazottak antropometriai méréseken esnek át, és vérvizsgálatot végeznek az Egészségügyi Karbantartó Szervezetnél (HMO). Ugyanezeket a vizsgálatokat a beavatkozási program végén (6 hónap elteltével) végzik el.

Antropometriai mérések: az alanyoknak könnyű ruhát kell viselniük. A magasságot és a súlyt cipő nélkül mérik. A testtömegindexet (BMI) a szokásos képlet alapján számítják ki (kg/m2). A kerületet két helyen mérik, miközben az alany mozdulatlanul áll, mindkét lábával szorosan egymás mellett. A derékbőséget a csengőgomb magasságában kell mérni; a csípő kerületét a medence legszélesebb pontján kell megmérni. A derék-csípő arányt kiszámítja és összehasonlítja a közös és frissített normákkal. A vérnyomást és a nyugalmi pulzusszámot kétszer mérik meg, miközben az alany ülő helyzetben van. A rendszer kiszámítja az átlagértéket.

Vérvizsgálatok: A vizsgálat minden résztvevőjét felkérik, hogy végezze el a következő vizsgálatokat a beavatkozási program megkezdése előtt. A paraméterek a következők lesznek: vércukorszint, hemoglobin, LDL, HDL, koleszterin, trigliceridek, májfunkció (GGT, ALT), hemoglobin A1C.

Munkahelyi hiányzás (betegségek miatt): A humán részleg közreműködésével a 6 hónapos beavatkozási program végén a betegszabadság napok számát rögzítjük minden résztvevő esetében. Adott esetben az adatokat összehasonlítjuk a tavalyi hiányzásokkal.

A beavatkozási program jellemzői: Strukturált és irányított fizikai aktivitási program okleveles edzővel, Általános irányelvek a munkaidőn kívüli fizikai tevékenység végzéséhez, Tanácsadás és irányelvek a konyhai személyzet számára (élelmezési szolgáltatást nyújtó szervezetben), Általános irányelvek biztosítása az egészséges táplálkozáshoz és táplálkozáshoz , A munkakörnyezet egészségvédővé alakítása (poszterek, elektronikus kommunikáció, napi és heti tippek stb.) Előadások általános témákban - fizikai aktivitás, táplálkozás, ergonómia, viselkedési változások, alvási viselkedés.

Strukturált fizikai aktivitási program: Az edzésprogram tartalmaz egy strukturált aerob és rezisztencia edzést hetente egyszer, minősített edzővel. Az aerob edzés 20 perces futást/sétát tartalmaz, mérsékelt-erős intenzitással, az 1-től (nagyon könnyű gyakorlat) 10-ig (nagyon kemény és megerőltető gyakorlatok) ható terhelési arány alapján. Az első két hétben az intenzitás viszonylag mérsékelt marad (az észlelt terhelés mértéke 3-4), a program harmadik hetében az intenzitás 5-6-ra, az ötödik héttől pedig 6-ról 6-ra emelkedik. 8.

Az ellenállási tréning a főbb izomcsoportok gyakorlatát foglalja magában, körülbelül 15-20 percig. Az ellenállási gyakorlatokat súlyzókkal, ellenállási szalagokkal és testsúllyal hajtják végre. Ezen túlmenően a programban résztvevőket felkérik, hogy végezzenek további 20-30 perces aerob edzést (az észlelt megerőltetés mértéke 5-6) a héten, de legalább még két edzést.

Általános irányelvek a fizikai aktivitáshoz: A vizsgálatban részt vevő valamennyi résztvevő lépésszámlálót kap személyes használatra. Minden alkalmazott megkapja az ajánlott mennyiségű fizikai tevékenységet, amelyet a héten végeznie kell. Az információkat információs lapokon, plakátokon és e-mailekben terjesztik. Az ajánlások tartalmazzák az aerob erőnlét javítása érdekében végrehajtható különböző gyakorlatokat és az ajánlott adagokat, mint például: napi lépések mennyisége, heti lépések mennyisége. Ezen kívül ajánlásokat is kapnak az erőre, hajlékonyságra és az alapvető gyakorlatokra vonatkozóan.

Táplálkozás: Azoknál a szervezeteknél, amelyek élelmezési szolgáltatással és étkeztetéssel foglalkoznak, a Wingate Institute okleveles dietetikusai tanácsot adnak a konyhai személyzetnek az egészséges táplálkozásról. Konzultációt adunk a találkozók és rendezvények során felszolgálandó ételekről.

A hivatásos személyzet gondoskodik arról, hogy a szervezet felszerelést és eszközöket biztosítson az alkalmazottak számára, hogy otthonról ételt hozzanak magukkal, mint például: hűtőszekrény, mikrohullámú sütő vagy sütő az étel felmelegítésére, étkező és hideg vizes szökőkút.

A vizsgálatban résztvevők személyes találkozón vehetnek részt. Ezeken a találkozókon személyes kérdéseket is megvitathatnak, és személyes étrendet is kaphatnak.

Általános táplálkozási irányelvek: Az általános táplálkozási irányelveket a munkahelyen és szabadidőben minden dolgozó megkapja. Az információkat füzetek, plakátok, tájékoztatók és e-mailek útján juttatják el. Az irányelvek ajánlásokat tartalmaznak az egészséges élelmiszerek megválasztására, a különféle élelmiszerek tápértékére, az ajánlott receptekre stb.

Munkahelyi egészségfejlesztés (munkakörnyezet módosítása): A munkakörnyezet és a szervezet vezetése egy képviselője feltérképezi a munkakörnyezetet, és javaslatot tesz a munkakörnyezet egészségvédő hatásúvá tételére. Például: a munkakörnyezeten belüli olyan terek hozzáférhetőségének javítása, ahol az alkalmazottak gyakorolhatnak, tájékoztató táblák és plakátok az egészséges életmódról, heti és havi tippeket tartalmazó tájékoztató e-maileket küldenek a dolgozóknak.

Előadások: Az intervenciós program keretében a dolgozók 6 előadást tartanak, amelyek az egészséges életmód gyakorlásának különböző aspektusaival foglalkoznak. Az előadásokat a Wingate Intézet szakmai munkatársai különböző témákban tartják, mint például: egészséges táplálkozási választások, munkahelyi ergonómia, fizikai aktivitás fontossága, alvási szokások és munkaképesség, életmódbeli változtatások viselkedési eszközei.

Statisztikai elemzések: Páros t-próbát használunk a beavatkozási program antropometriai mérésekre, a vérvizsgálati paraméterekre és a hiányzásokra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára. A beavatkozási program hatását többszörös regressziós elemzéssel is megvizsgáljuk. A szignifikáns szint P<0,05 lesz. Az összes statisztikai elemzéshez az SPSS szoftvert fogják használni.