PILI at Work 5년 통제 중재 시험: 하와이 원주민 봉사 현장에서 체중 감량 유지 중재의 DVD 대 그룹 배송 테스트 (P@W)

과체중과 비만의 증가 추세를 억제하려면 효과적이고 문화적으로 적절한 개입이 필요합니다. 이 연구는 커뮤니티 기반 참여 연구(CBPR) 접근 방식을 사용하여 하와이 원주민 봉사 조직에서 사용하기 위해 증거 기반 체중 감량 개입을 조정합니다. 이전에 NIH에서 자금을 지원한 두 프로젝트의 결과는 이 제안된 연구를 알리는 데 도움이 됩니다. 1) 건강한 작업장 설계(DHW) 프로젝트 및 2) PILI 'Ohana(가족) 프로젝트: 하와이의 비만 불균형 극복.

DHW 프로젝트는 1) 직원의 건강과 웰빙을 지원 및/또는 촉진하는 기존 작업장 정책 및 2) 건강한 작업장을 만드는 데 대한 직원과 고용주의 관점과 아이디어에 대한 데이터를 얻기 위해 8개의 하와이 원주민 봉사 단체와 협력했습니다. DHW 참가자들은 현장의 건강 증진 프로그램, 특히 체중 감량 프로그램에 대한 열정을 표명했습니다.

PILI 'Ohana 프로젝트는 지역 사회 건강 클리닉에서 치료를 받거나 시민 단체의 구성원이었던 하와이 원주민 및 태평양 섬 주민들을 위해 증거 기반 라이프스타일 개입을 채택했습니다. PILI Lifestyle Intervention(PILI)에는 PILI 체중 감량과 PILI 유지의 두 단계가 있습니다. PILI Wt Loss와 PILI Maintenance는 모두 커뮤니티 기반 그룹에 제공하도록 설계되었습니다. 파일럿 테스트에서 PILI Wt Loss에 참여한 모든 참가자는 3개월 후 상당한 체중 감량을 실현했습니다. 그런 다음 참가자는 PILI 유지 관리 또는 표준 행동 치료(SBT)로 무작위 배정되었습니다. PILI 유지보수 그룹이 SBT 그룹보다 더 잘 수행했습니다. PILI Wt Loss 및 PILI 유지 관리는 파일럿의 피드백을 기반으로 개선되었습니다. 시범 참가자들의 보고된 시간 제약으로 인해 사람들이 그룹 세션에 참석하는 대신 사용할 수 있는 PILI 유지 관리 DVD 버전이 개발되었습니다. PILI에 대한 후속 커뮤니티 기반 연구(NIH-NCMHD에서 자금을 지원하고 현재 진행 중)에서 비작업장 참가자는 PILI Wt Loss 완료 후 PILI 유지 관리의 대면 또는 DVD 전달로 무작위 배정됩니다.

현장 적용에 대한 구체적인 목표와 가설은 다음과 같습니다.

특정 목표 1: 하와이 원주민 서비스 조직에서 PILI Wt Loss 및 PILI 유지 관리를 조정 및 구현하고 직원 대표와 협력하여 작업 현장의 직원에게 개입이 가장 잘 구현될 수 있는 방법을 결정합니다(PILI Wt Loss 및 PILI 유지 관리를 함께 PILI라고 함). @일하다).

1차 가설: 비만 감소 및 체중 감량 유지를 위한 커뮤니티 테스트를 거친 증거 기반 개입은 직원과 고용주가 적극적으로 참여하는 작업장 환경에서 효과적으로 조정되고 구현될 수 있습니다.

세부 목표 2: PILI@Work에 참여하는 직원 중 PILI Wt Loss를 완료한 직원의 체중 감량을 유지하는 데 있어 DVD 형식의 PILI 유지 관리가 그룹의 PILI 유지 관리만큼 효과적인지 테스트합니다.

1차 가설: PILI Wt Loss를 완료한 과체중(BMI ≥ 25) 및 비만(BMI ≥ 30) 직원은 성공적인 체중 감량 결과를 얻을 것이며 DVD에서 PILI 유지 관리에 무작위 배정된 직원은 그룹 회의 또는 설정에서 PILI 유지 관리. 성공적인 체중 감량 유지는 3% 이상의 평균 체중 변화로 측정됩니다.

2차 가설: DVD에서 PILI 유지 관리에 참여하는 직원과 그룹에서 PILI 유지 관리에 참여하는 직원은 신체 기능, 혈압, 매일 자가 체중 측정, 저지방 및 저칼로리 다이어트, 매일 신체 기능에서 유사한 유지 또는 개선을 보일 것입니다. 활동.