PILI на работе: 5-летнее испытание контролируемого вмешательства: тестирование DVD в сравнении с групповым проведением вмешательства для поддержания потери веса на рабочих местах, обслуживающих коренных жителей Гавайев (P@W)

Чтобы обуздать растущую волну избыточного веса и ожирения, необходимы эффективные и учитывающие культурные особенности вмешательства. Это исследование адаптирует основанное на фактических данных вмешательство по снижению веса для использования в организациях, обслуживающих коренных жителей Гавайев, на Гавайях с использованием подхода совместного исследования на уровне сообщества (CBPR). Результаты двух наших предыдущих проектов, финансируемых Национальным институтом здравоохранения, помогают в этом предлагаемом исследовании: 1) проект «Проектирование здоровых рабочих мест» (DHW) и 2) вмешательство в образ жизни PILI (PILI), разработанное проектом PILI 'Охана (семейный): партнерство для Преодолеть неравенство ожирения на Гавайях.

Проект DHW привлек восемь организаций, обслуживающих коренных жителей Гавайев, для получения данных о 1) существующих политиках на рабочих местах, которые поддерживают и / или способствуют здоровью и благополучию сотрудников, и 2) взглядах и идеях сотрудников и работодателей в отношении создания здоровых рабочих мест. Участники DHW выразили энтузиазм по поводу программ укрепления здоровья на рабочем месте, особенно программ по снижению веса.

Проект PILI 'Ohana Project адаптировал основанное на фактических данных вмешательство в образ жизни для использования с коренными жителями Гавайев и островов Тихого океана, которые обращались за помощью в общественные клиники и / или были членами общественных групп. Вмешательство в образ жизни PILI (PILI) состоит из двух этапов: снижение веса PILI и поддержание PILI. И PILI Wt Loss, и PILI Maintenance были разработаны для предоставления группам по месту жительства. В пилотном тестировании все участники, участвовавшие в программе PILI Wt Loss, значительно похудели через 3 месяца. Затем участники были рандомизированы в группы поддержки PILI или стандартной поведенческой терапии (SBT); результаты в PILI Maintenance оказались лучше, чем в SBT. PILI Wt Loss и PILI Maintenance были улучшены на основе отзывов пилота. Из-за нехватки времени, о которой сообщили участники пилотного проекта, была разработана DVD-версия PILI Maintenance, которую люди могли использовать вместо посещения групповых занятий. В последующем исследовании PILI на базе сообщества (финансируемом NIH-NCMHD и в настоящее время проводимом) участники, не работающие на рабочем месте, рандомизируются для очной или DVD-доставки обслуживания PILI после завершения PILI Wt Loss.

Наши конкретные цели и гипотезы для его применения на рабочих местах заключаются в следующем:

Конкретная цель 1: адаптировать и внедрить PILI Wt Loss и PILI Maintenance в организациях, обслуживающих коренных жителей Гавайев, работая с представителями сотрудников, чтобы определить, как лучше всего реализовать вмешательство с сотрудниками на рабочих местах (PILI Wt Loss и PILI Maintenance вместе будут называться PILI @Работа).

Первичная гипотеза: проверенное сообществом, основанное на фактических данных вмешательство для снижения ожирения и поддержания потери веса может быть эффективно адаптировано и реализовано на рабочем месте при активном участии сотрудников и работодателей.

Конкретная цель 2: среди сотрудников, участвующих в PILI@Work, проверить, является ли PILI Maintenance в формате DVD столь же эффективным, как PILI Maintenance in Group, в поддержании потери веса для сотрудников, которые проходят PILI Wt Loss.

Первичная гипотеза: сотрудники с избыточным весом (ИМТ ≥ 25) и страдающие ожирением (ИМТ ≥ 30), прошедшие курс PILI Wt Loss, будут иметь успешные результаты по снижению веса, а те, кто был рандомизирован для PILI Maintenance в DVD, будут иметь такой же успех в поддержании снижения веса, как и те, кто рандомизировался для Обслуживание PILI на групповых встречах или в настройках. Успешное поддержание потери веса будет оцениваться как среднее изменение веса ≥ 3%.

Вторичная гипотеза: сотрудники, участвующие в PILI Maintenance in DVD и PILI Maintenance in Group, будут демонстрировать одинаковое сохранение или улучшение физического функционирования, артериального давления, ежедневного самовзвешивания, диеты с низким или умеренным содержанием жира и низким содержанием калорий, а также ежедневные физические нагрузки. активность.