- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01675401
체중과 혈관 기능
혈관 기능 표지자: 마른 체형과 복부 과체중/비만 남성의 차이와 체중 감소 효과
증가된 체질량은 제2형 당뇨병을 앓고 있는 피험자의 중요한 특징이자 심혈관 질환의 위험 지표인 혈관 기능(VF)을 손상시킵니다. 그러나 VF의 서로 다른 측면을 측정하는 다양한 생체 내 VF 마커가 존재합니다. 이러한 각 마커는 맥관 구조의 다른 측면을 다룹니다. 표준화된 조건에서 날씬한 사람과 복부 과체중/비만인 사람에서 다양한 VF 측정값의 차이와 관계를 비교하는 연구는 없습니다. 또한 이러한 마커 중 어떤 것이 식이 문제에 민감한지 알아야 할 필요성이 큽니다.
따라서 날씬하고 과체중/비만인 대상체에서 식이 효과와 광범위한 VF 측정 및 혈장 바이오마커의 상호 관계에 대한 광범위한 연구를 수행하는 것이 필수적입니다. 심혈관 질환에 대해 잘 받아들여지는 바이오마커인 FMD에 중점을 둘 것입니다. 연구자들은 양방향 병행 무작위 인간 개입 연구에서 복부 과체중/비만 남성의 체중 감소가 VF 마커 및 저등급 염증과 관련된 혈장 바이오마커에 미치는 영향과 단식 중 혈관 활동을 조사할 것을 제안합니다. 식후 및 고인슐린혈증 상태. 또한, VF 측정과 혈장 바이오마커 사이의 차이 및 관계는 날씬한 남성과 복부 과체중/비만 남성 대상 사이에서 횡단면적으로 비교될 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Maastricht, 네덜란드
- Maastricht University Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 65세 사이
- 허리둘레 94cm 미만(날씬한 사람) 또는 102~110cm(복부 과체중/비만인 사람)
- 코카서스 사람
- 혈장 포도당 < 7.0mmol/L
- 혈청 총 콜레스테롤 < 8.0mmol/L
- 혈청 트리아실글리세롤 < 4.5mmol/L
- 혈장 HbA1c < 6.5%
- 현재 흡연자 없음
- 당뇨병 환자 없음
- 가족성 고콜레스테롤혈증 없음
- 약물 남용 금지
- 일주일에 14잔 미만의 알코올 섭취
- 안정적인 체중(지난 3개월 동안 체중 증가 또는 감소 < 3kg)
- 혈압, 혈청 지질 또는 포도당 대사에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물 사용 금지
- 간질, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 염증성 장 질환, 자가 염증성 질환 및 류마티스 관절염과 같이 연구를 방해할 수 있는 심각한 의학적 상태가 없음
- 울혈성 심부전과 같은 활동성 심혈관 질환이나 급성 심근 경색 또는 뇌혈관 사고와 같은 심혈관 사건이 없음
- MRI 촬영에 대한 금기 사항 없음
- 연구 시작 8주 전부터 연구 기간 동안 및 연구 종료 후 4주 동안 헌혈자(또는 헌혈)를 포기하려는 의지
- 스크리닝 방문 동안 입증된 바와 같이 어려운 정맥 천자 없음
제외 기준:
- 여성
- 비백인
- 혈장 포도당 ≥ 7.0mmol/L
- 혈청 총 콜레스테롤 ≥ 8.0mmol/L
- 혈청 트리아실글리세롤 ≥ 4.5mmol/L
- 혈장 HbA1c ≥ 6.5%
- 현재 흡연자 또는 금연 < 12개월
- 당뇨병 환자
- 가족성 고콜레스테롤혈증
- 약물 남용
- 일주일에 14회 이상의 알코올 섭취
- 불안정한 체중(지난 3개월 동안 체중 증가 또는 감소 > 3kg)
- 혈압, 혈청 지질 또는 포도당 대사에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물 사용
- 간질, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환, 염증성 장 질환, 자가 염증성 질환 및 류마티스 관절염과 같이 연구를 방해할 수 있는 심각한 의학적 상태
- 울혈성 심부전과 같은 활성 심혈관 질환 또는 급성 심근 경색 또는 뇌혈관 사고와 같은 심혈관 사건
- MRI 촬영에 대한 금기 사항
- 최근 1개월 이내 시험용 제품 사용
- 연구 시작 8주 전부터, 연구 기간 동안 또는 연구 종료 후 4주 동안 헌혈자(또는 헌혈자)가 되는 것을 포기하지 않을 것
- 스크리닝 방문 동안 입증된 바와 같이 정맥 천자가 없거나 어렵습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 체중 감량 치료
체중을 줄이기 위해 하루에 2.1MJ를 제공하는 4~5주간의 초저에너지 식단(Modifast Intensive).
4-5주 후 다음 1-2주 동안 권장 구성과 함께 최대 4.2MJ/일의 혼합 고형 에너지 제한 식단.
그런 다음, 최소 2주 동안 새로 달성한 체중(체중 안정 상태)을 유지하기 위해 에너지 요구 사항에 맞는 식단을 제공합니다.
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체중을 줄이기 위해 하루에 2.1MJ를 제공하는 4~5주간의 초저에너지 식단(Modifast Intensive).
4-5주 후 다음 1-2주 동안 권장 구성과 함께 최대 4.2MJ/일의 혼합 고형 에너지 제한 식단.
그런 다음, 최소 2주 동안 새로 달성한 체중(체중 안정 상태)을 유지하기 위해 에너지 요구 사항에 맞는 식단을 제공합니다.
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다른: 체중 감량 치료
체중을 유지하기 위해 8주간 규칙적인 식사와 신체활동을 유지한다.
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체중을 유지하기 위해 8주간 규칙적인 식사와 신체활동을 유지한다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈관 활동: 마른 체형과 복부 과체중/비만 남성의 차이와 체중 감소 효과
기간: 8주간의 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후 차이 및 식사 섭취 후 2시간 기준 기준치 대비 변화
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상완 동맥의 유동 매개 확장(FMD).
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8주간의 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후 차이 및 식사 섭취 후 2시간 기준 기준치 대비 변화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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거대혈관과 관련된 혈관 기능 표지자: 날씬한 남자와 복부 과체중/비만 남자의 차이 및 체중 감소 효과
기간: 8주 동안 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후 차이 및 식후(식후 2시간 후) 기준선 대비 변화 / 고인슐린혈증 상태(클램프 시작 후 2시간 후)
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경동맥-벽 내막-중막 두께(IMT), 경동맥 순응도 및 팽창성, 맥파 속도 및 분석(PWV 및 PWA) 및 말초 동맥 안압계(PAT).
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8주 동안 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후 차이 및 식후(식후 2시간 후) 기준선 대비 변화 / 고인슐린혈증 상태(클램프 시작 후 2시간 후)
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미세혈관과 관련된 혈관 기능 마커: 마른 체형과 복부 과체중/비만 남성의 차이 및 체중 감소 효과
기간: 8주간의 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후의 차이 및 식후(식후 1시간 및 3시간) 기준선 대비 변화 / 고인슐린혈증 상태(클램프 시작 2시간 후)
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손가락 피부의 모세관 비디오 현미경, 피부 미세혈관 혈관운동, 글리코칼릭스 두께, 망막 사진, 피부 자동 형광 및 골격근의 조영 강화 초음파(CEUS).
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8주간의 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후의 차이 및 식후(식후 1시간 및 3시간) 기준선 대비 변화 / 고인슐린혈증 상태(클램프 시작 2시간 후)
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대사증후군과 관련된 대사 위험 표지자: 날씬한 남성과 복부 과체중/비만 남성의 차이 및 체중 감소 효과
기간: 8주 동안 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후 차이 및 식후(식후 4시간 동안) 기준선 대비 변화 / 고인슐린혈증 상태(클램프 시작 후 3시간 동안)
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저등급 염증 및 내피 활성화를 위한 바이오마커.
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8주 동안 에너지 섭취 제한으로 인한 체중 감량 후 차이 및 식후(식후 4시간 동안) 기준선 대비 변화 / 고인슐린혈증 상태(클램프 시작 후 3시간 동안)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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체지방 성분과 복강 내 장기의 지방 함량: 마른 체형과 복부 과체중/비만 남성의 차이와 체중 감소 효과
기간: 8주간 에너지 섭취 제한으로 인한 체중감량 후 차이
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복부 지방 구획(즉,
피하 및 내장 지방) 및 복부 장기의 지방 함량(즉,
간).
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8주간 에너지 섭취 제한으로 인한 체중감량 후 차이
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혈압: 마른 체형과 복부 과체중/비만 남성의 차이와 체중 감소 효과
기간: 8주간 에너지 섭취 제한으로 인한 체중감량 후 차이
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24시간 활동 혈압
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8주간 에너지 섭취 제한으로 인한 체중감량 후 차이
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
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University of North Carolina, Chapel HillWeight Watchers International완전한
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