- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01675401
Körpergewicht und Gefäßfunktion
Gefäßfunktionsmarker: Unterschiede zwischen schlanken und bauchübergewichtigen/fettleibigen Männern und Auswirkungen von Gewichtsverlust
Eine erhöhte Körpermasse beeinträchtigt die Gefäßfunktion (VF), ein wichtiges Merkmal von Menschen mit Typ-2-Diabetes und ein Risikomarker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es gibt jedoch eine Vielzahl von In-vivo-VF-Markern, die jeweils unterschiedliche Aspekte von VF messen. Jeder dieser Marker befasst sich mit einem anderen Aspekt des Gefäßsystems. Studien, die unter standardisierten Bedingungen die Unterschiede und Beziehungen der vielen verschiedenen VF-Messungen bei mageren und abdominal übergewichtigen/fettleibigen Probanden vergleichen, fehlen. Außerdem besteht ein großer Bedarf zu wissen, welche dieser Marker empfindlich auf Ernährungsprobleme reagieren.
Daher ist es unbedingt erforderlich, eine umfassende Studie zu ernährungsbedingten Auswirkungen und Zusammenhängen eines breiten Spektrums von VF-Messungen und Plasma-Biomarkern bei mageren und übergewichtigen/fettleibigen Personen durchzuführen. Der Schwerpunkt liegt auf MKS, einem allgemein anerkannten Biomarker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Forscher schlagen vor, in einer parallel-randomisierten Zwei-Wege-Interventionsstudie am Menschen die Auswirkungen des Gewichtsverlusts bei im Bauch übergewichtigen/fettleibigen Männern auf VF-Marker und Plasma-Biomarker im Zusammenhang mit geringgradiger Entzündung und Gefäßaktivität während des Fastens und beidem zu untersuchen der postprandiale und hyperinsulinämische Zustand. Darüber hinaus werden Unterschiede – und Beziehungen zwischen – VF-Messungen und Plasma-Biomarkern im Querschnitt zwischen schlanken und abdominal übergewichtigen/fettleibigen männlichen Probanden verglichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Maastricht, Niederlande
- Maastricht University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter zwischen 18 und 65 Jahren
- Taillenumfang unter 94 cm (schlanke Probanden) oder zwischen 102 – 110 cm (abdominal übergewichtige/fettleibige Probanden)
- kaukasisch
- Plasmaglukose < 7,0 mmol/L
- Gesamtcholesterin im Serum < 8,0 mmol/L
- Serum-Triacylglycerin < 4,5 mmol/L
- Plasma-HbA1c < 6,5 %
- Derzeit kein Raucher
- Keine Diabetiker
- Keine familiäre Hypercholesterinämie
- Kein Drogenmissbrauch
- Weniger als 14 Alkoholkonsum pro Woche
- Stabiles Körpergewicht (Gewichtszunahme oder -abnahme < 3 kg in den letzten drei Monaten)
- Keine Einnahme von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie den Blutdruck, die Serumlipide oder den Glukosestoffwechsel beeinflussen
- Keine schwerwiegenden Erkrankungen, die die Studie beeinträchtigen könnten, wie Epilepsie, Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, entzündliche Darmerkrankungen, autoinflammatorische Erkrankungen und rheumatoide Arthritis
- Keine aktive Herz-Kreislauf-Erkrankung wie Herzinsuffizienz oder kardiovaskuläres Ereignis wie ein akuter Myokardinfarkt oder ein zerebrovaskulärer Unfall
- Keine Kontraindikationen für die MRT-Bildgebung
- Bereitschaft, ab 8 Wochen vor Studienbeginn, während der Studie und für 4 Wochen nach Abschluss der Studie auf die Tätigkeit als Blutspender (bzw. Blutspende) zu verzichten
- Keine schwierige Venenpunktion, wie beim Screening-Besuch festgestellt
Ausschlusskriterien:
- Frauen
- Nichtkaukasier
- Plasmaglukose ≥ 7,0 mmol/L
- Gesamtcholesterin im Serum ≥ 8,0 mmol/L
- Serumtriacylglycerin ≥ 4,5 mmol/L
- Plasma-HbA1c ≥ 6,5 %
- Derzeitiger Raucher oder Raucherentwöhnung < 12 Monate
- Diabetiker
- Familiäre Hypercholesterinämie
- Missbrauch von Drogen
- Mehr als 14 Alkoholkonsum pro Woche
- Instabiles Körpergewicht (Gewichtszunahme oder -abnahme > 3 kg in den letzten drei Monaten)
- Einnahme von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie den Blutdruck, den Serumlipid- oder den Glukosestoffwechsel beeinflussen
- Schwerwiegende Erkrankungen, die die Studie beeinträchtigen könnten, wie Epilepsie, Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, entzündliche Darmerkrankungen, autoinflammatorische Erkrankungen und rheumatoide Arthritis
- Aktive Herz-Kreislauf-Erkrankung wie Herzinsuffizienz oder kardiovaskuläres Ereignis wie ein akuter Myokardinfarkt oder ein zerebrovaskulärer Unfall
- Kontraindikationen für die MRT-Bildgebung
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb des letzten Monats
- Nicht bereit, ab 8 Wochen vor Beginn der Studie, während der Studie oder für 4 Wochen nach Abschluss der Studie auf die Tätigkeit als Blutspender (oder die Blutspende) zu verzichten
- Keine oder nur schwer durchzuführende Venenpunktion, wie beim Screening-Besuch festgestellt wurde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung zur Gewichtsreduktion
Eine sehr energiearme Diät (Modifast Intensive) für 4–5 Wochen mit 2,1 MJ/Tag zur Reduzierung des Körpergewichts.
Nach 4–5 Wochen eine gemischte, feste, energiereduzierte Diät mit bis zu 4,2 MJ/Tag mit einer empfohlenen Zusammensetzung für die folgenden 1–2 Wochen.
Anschließend erfolgt eine bedarfsgerechte Ernährung zur Aufrechterhaltung des neu erreichten Körpergewichts (gewichtsstabiler Zustand) für mindestens 2 Wochen.
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Eine sehr energiearme Diät (Modifast Intensive) für 4–5 Wochen mit 2,1 MJ/Tag zur Reduzierung des Körpergewichts.
Nach 4–5 Wochen eine gemischte, feste, energiereduzierte Diät mit bis zu 4,2 MJ/Tag mit einer empfohlenen Zusammensetzung für die folgenden 1–2 Wochen.
Anschließend erfolgt eine bedarfsgerechte Ernährung zur Aufrechterhaltung des neu erreichten Körpergewichts (gewichtsstabiler Zustand) für mindestens 2 Wochen.
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Sonstiges: Behandlung ohne Gewichtsverlust
Beibehaltung der üblichen Ernährung und körperlicher Aktivität für 8 Wochen, um das Körpergewicht zu halten.
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Beibehaltung der üblichen Ernährung und körperlicher Aktivität für 8 Wochen, um das Körpergewicht zu halten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gefäßaktivität: Unterschiede zwischen schlanken und bauchübergewichtigen/fettleibigen Männern und Auswirkungen von Gewichtsverlust
Zeitfenster: Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert 2 Stunden nach dem Verzehr einer Mahlzeit
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Flussvermittelte Dilatation (FMD) der Arteria brachialis.
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Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert 2 Stunden nach dem Verzehr einer Mahlzeit
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gefäßfunktionsmarker im Zusammenhang mit dem Makrogefäßsystem: Unterschiede zwischen schlanken und bauchübergewichtigen/fettleibigen Männern und Auswirkungen von Gewichtsverlust
Zeitfenster: Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert während des postprandialen (2 Stunden nach der Mahlzeit) / hyperinsulinämischen Zustands (2 Stunden nach Beginn der Klemme)
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Intima-Media-Dicke der Karotiswand (IMT), Compliance und Dehnbarkeit der Karotis, Pulswellengeschwindigkeit und -analyse (PWV und PWA) und periphere Arterientonometrie (PAT).
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Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert während des postprandialen (2 Stunden nach der Mahlzeit) / hyperinsulinämischen Zustands (2 Stunden nach Beginn der Klemme)
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Gefäßfunktionsmarker im Zusammenhang mit dem Mikrogefäßsystem: Unterschiede zwischen schlanken und bauchübergewichtigen/fettleibigen Männern und Auswirkungen von Gewichtsverlust
Zeitfenster: Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert während des postprandialen (1 und 3 Stunden nach der Mahlzeit) / hyperinsulinämischen Zustands (2 Stunden nach Beginn der Klemme)
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Kapillare Videomikroskopie der Fingerhaut, mikrovaskuläre Vasomotion der Haut, Glykokalyxdicke, Netzhautfotografie, Autofluoreszenz der Haut und kontrastverstärkter Ultraschall (CEUS) im Skelettmuskel.
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Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert während des postprandialen (1 und 3 Stunden nach der Mahlzeit) / hyperinsulinämischen Zustands (2 Stunden nach Beginn der Klemme)
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Stoffwechselrisikomarker im Zusammenhang mit dem metabolischen Syndrom: Unterschiede zwischen schlanken und bauchübergewichtigen/fettleibigen Männern und Auswirkungen von Gewichtsverlust
Zeitfenster: Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert während des postprandialen (während 4 Stunden nach der Mahlzeit) / hyperinsulinämischen Zustands (während 3 Stunden nach Beginn der Klemme)
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Biomarker für leichte Entzündungen und Endothelaktivierung.
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Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energieaufnahme und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert während des postprandialen (während 4 Stunden nach der Mahlzeit) / hyperinsulinämischen Zustands (während 3 Stunden nach Beginn der Klemme)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Körperfettbestandteile und Fettgehalt intraabdominaler Organe: Unterschiede zwischen schlanken und abdominal übergewichtigen/fettleibigen Männern und Auswirkungen von Gewichtsverlust
Zeitfenster: Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energiezufuhr
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Dixon-MRT-Messungen zur Quantifizierung von Bauchfettkompartimenten (d. h.
subkutanes und viszerales Fett) und Fettgehalt der Bauchorgane (d. h.
Leber).
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Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energiezufuhr
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Blutdruck: Unterschied zwischen schlanken und bauchübergewichtigen/fettleibigen Männern und Auswirkungen von Gewichtsverlust
Zeitfenster: Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energiezufuhr
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Ambulanter 24-Stunden-Blutdruck
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Unterschied nach Gewichtsverlust aufgrund einer 8-wöchigen Einschränkung der Energiezufuhr
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- MEC 12-3-040
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