- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01675401
Kehon paino ja verisuonten toiminta
Verisuonten toiminnan merkkiaineet: erot laihan ja vatsan ylipainon välillä / liikalihavat miehet ja painonpudotuksen vaikutukset
Lisääntynyt kehon massa heikentää verisuonten toimintaa (VF), joka on tärkeä ominaisuus tyypin 2 diabetesta sairastaville henkilöille ja sydän- ja verisuonitautien riskimerkki. Kuitenkin on olemassa laaja valikoima in vivo VF-markkereita, joista jokainen mittaa VF:n eri puolia. Jokainen näistä markkereista käsittelee verisuoniston eri puolta. Tutkimukset, joissa verrataan standardoiduissa olosuhteissa laihoilla ja vatsallisesti ylipainoisilla/lihavilla koehenkilöillä tehtyjen monien eri VF-mittausten eroja ja suhteita. On myös suuri tarve tietää, mitkä näistä merkkiaineista ovat herkkiä ruokavalion haasteille.
Siksi on välttämätöntä suorittaa laaja tutkimus ruokavalion vaikutuksista ja laajan kirjon VF-mittausten ja plasman biomarkkereiden keskinäisistä suhteista laihoilla ja ylipainoisilla/lihavilla henkilöillä. Painopisteenä on suu- ja sorkkatauti, hyvin hyväksytty sydän- ja verisuonitautien biomarkkeri. Tutkijat ehdottavat, että kaksisuuntaisessa rinnakkain satunnaistetussa ihmisen interventiotutkimuksessa tutkitaan vatsakohtaisesti ylipainoisten/lihavien miesten painonpudotuksen vaikutuksia VF-markkereihin ja plasman biomarkkereihin, jotka liittyvät matala-asteiseen tulehdukseen ja verisuonitoimintaan paaston aikana ja molempiin. aterian jälkeinen ja hyperinsulineminen tila. Lisäksi VF-mittausten ja plasman biomarkkereiden välisiä eroja ja suhteita verrataan poikkileikkaukseltaan laihojen ja vatsallisesti ylipainoisten / lihavien miespuolisten koehenkilöiden välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Maastricht, Alankomaat
- Maastricht University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja 18-65 vuotta
- Vyötärön ympärysmitta alle 94 cm (laihalla henkilöllä) tai 102-110 cm (vatsan ylipainoisilla / lihavilla henkilöillä)
- Kaukasialainen
- Plasman glukoosi < 7,0 mmol/l
- Seerumin kokonaiskolesteroli < 8,0 mmol/l
- Seerumin triasyyliglyseroli < 4,5 mmol/L
- Plasman HbA1c < 6,5 %
- Ei nykyistä tupakoitsijaa
- Ei diabeetikkoja
- Ei familiaalista hyperkolesterolemiaa
- Ei huumeiden väärinkäyttöä
- Alle 14 alkoholinkäyttöä viikossa
- Vakaa ruumiinpaino (painon nousu tai lasku < 3 kg viimeisen kolmen kuukauden aikana)
- Ei käytetä lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan verenpaineeseen, seerumin lipidi- tai glukoosiaineenvaihduntaan
- Ei vakavia sairauksia, jotka voisivat häiritä tutkimusta, kuten epilepsia, astma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, tulehduksellinen suolistosairaus, auto-inflammatoriset sairaudet ja nivelreuma
- Ei aktiivista sydän- ja verisuonitautia, kuten kongestiivista sydämen vajaatoimintaa tai sydän- ja verisuonitapahtumaa, kuten akuuttia sydäninfarktia tai aivoverenkiertohäiriötä
- MRI-kuvaukselle ei ole vasta-aiheita
- Halukkuus luopua verenluovuttajana olemisesta (tai verenluovuttamisesta) 8 viikkoa ennen tutkimuksen alkamista, tutkimuksen aikana ja 4 viikon ajaksi tutkimuksen päättymisen jälkeen
- Ei vaikeaa laskimopunktiota, kuten seulontakäynnin aikana havaittiin
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset
- Ei-valkoihoinen
- Plasman glukoosi ≥ 7,0 mmol/L
- Seerumin kokonaiskolesteroli ≥ 8,0 mmol/L
- Seerumin triasyyliglyseroli ≥ 4,5 mmol/L
- Plasman HbA1c ≥ 6,5 %
- Nykyinen tupakoitsija tai tupakoinnin lopettaminen < 12 kuukautta
- Diabetespotilaat
- Perheellinen hyperkolesterolemia
- Huumeiden väärinkäyttö
- Yli 14 alkoholinkäyttöä viikossa
- Epävakaa ruumiinpaino (painon nousu tai lasku > 3 kg viimeisen kolmen kuukauden aikana)
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään vaikuttavan verenpaineeseen, seerumin lipidi- tai glukoosiaineenvaihduntaan
- Vaikeat sairaudet, jotka saattavat häiritä tutkimusta, kuten epilepsia, astma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, tulehduksellinen suolistosairaus, auto-inflammatoriset sairaudet ja nivelreuma
- Aktiivinen sydän- ja verisuonisairaus, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai kardiovaskulaarinen tapahtuma, kuten akuutti sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö
- MRI-kuvauksen vasta-aiheet
- Tutkimustuotteen käyttö viimeisen kuukauden aikana
- Ei halua luopua olemasta verenluovuttaja (tai luovuttanut verta) 8 viikkoa ennen tutkimuksen alkamista, tutkimuksen aikana tai 4 viikkoa tutkimuksen päättymisen jälkeen
- Suonenpunktio ei ole tai on vaikeaa, kuten seulontakäynnin aikana havaittiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Painonpudotushoito
Erittäin vähäenergiainen ruokavalio (Modifast Intensive) 4-5 viikon ajan, joka tarjoaa 2,1 MJ/vrk painon pudottamiseksi.
4-5 viikon jälkeen sekoitettu kiinteä energiarajoitettu ruokavalio 4,2 MJ/päivä suositellulla koostumuksella seuraavat 1-2 viikkoa.
Sen jälkeen ruokavalio, joka vastaa heidän energiantarpeensa, jotta saavutetaan äskettäin saavutetut ruumiinpainot (painon vakaat olosuhteet) vähintään 2 viikon ajan.
|
Erittäin vähäenergiainen ruokavalio (Modifast Intensive) 4-5 viikon ajan, joka tarjoaa 2,1 MJ/vrk painon pudottamiseksi.
4-5 viikon jälkeen sekoitettu kiinteä energiarajoitettu ruokavalio 4,2 MJ/päivä suositellulla koostumuksella seuraavat 1-2 viikkoa.
Sen jälkeen ruokavalio, joka vastaa heidän energiantarpeensa, jotta saavutetaan äskettäin saavutetut ruumiinpainot (painon vakaat olosuhteet) vähintään 2 viikon ajan.
|
|
Muut: Ei laihdutushoitoa
Tavanomaisen ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden ylläpitäminen 8 viikon ajan painon ylläpitämiseksi.
|
Tavanomaisen ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden ylläpitäminen 8 viikon ajan painon ylläpitämiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verisuonten aktiivisuus: erot laihojen ja vatsallisesti ylipainoisten / liikalihavien miesten välillä ja painonpudotuksen vaikutukset
Aikaikkuna: Ero painonpudotuksen jälkeen johtuen energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta 2 tuntia aterian jälkeen
|
Olavvaltimon virtausvälitteinen laajeneminen (FMD).
|
Ero painonpudotuksen jälkeen johtuen energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta 2 tuntia aterian jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Makroverisuonistoon liittyvät verisuonten toimintamerkit: erot laihojen ja vatsallisesti ylipainoisten / liikalihavien miesten välillä ja painonpudotuksen vaikutukset
Aikaikkuna: Ero painonpudotuksen jälkeen, joka johtuu energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta aterian jälkeisenä aikana (2 tuntia aterian jälkeen) / hyperinsulineeminen tila (2 tuntia puristimen aloittamisen jälkeen)
|
Kaulavaltimon seinämän intima-median paksuus (IMT), kaulavaltimon mukautuvuus ja venyvyys, pulssiaallon nopeus ja analyysi (PWV ja PWA) sekä ääreisvaltimon tonometria (PAT).
|
Ero painonpudotuksen jälkeen, joka johtuu energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta aterian jälkeisenä aikana (2 tuntia aterian jälkeen) / hyperinsulineeminen tila (2 tuntia puristimen aloittamisen jälkeen)
|
|
Mikrovaskulaarisuuteen liittyvät verisuonten toiminnan merkkiaineet: erot laihojen ja vatsallisesti ylipainoisten / liikalihavien miesten välillä ja painonpudotuksen vaikutukset
Aikaikkuna: Ero painonpudotuksen jälkeen, joka johtuu energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta aterian jälkeisenä aikana (1 ja 3 tuntia aterian nauttimisen jälkeen) / hyperinsulineeminen tila (2 tuntia puristimen aloittamisen jälkeen)
|
Kapillaarivideomikroskopia sormen ihosta, ihon mikrovaskulaarisesta vasoliikkeestä, glykokalyyksin paksuudesta, verkkokalvon valokuvauksesta, ihon autofluoresenssista ja kontrastitehostetusta ultraäänestä (CEUS) luurankolihaksissa.
|
Ero painonpudotuksen jälkeen, joka johtuu energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta aterian jälkeisenä aikana (1 ja 3 tuntia aterian nauttimisen jälkeen) / hyperinsulineeminen tila (2 tuntia puristimen aloittamisen jälkeen)
|
|
Metaboliseen oireyhtymään liittyvät aineenvaihduntariskimarkkerit: erot laihojen ja vatsallisesti ylipainoisten / liikalihavien miesten välillä ja painonpudotuksen vaikutukset
Aikaikkuna: Painonpudotuksen jälkeinen ero, joka johtuu energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta aterian jälkeisenä aikana (4 tuntia aterian jälkeen) / hyperinsulineeminen tila (3 tunnin aikana puristimen aloittamisen jälkeen)
|
Biomarkkerit matala-asteiseen tulehdukseen ja endoteelin aktivaatioon.
|
Painonpudotuksen jälkeinen ero, joka johtuu energiansaannin rajoittamisesta 8 viikon ajan ja muutoksesta lähtötasosta aterian jälkeisenä aikana (4 tuntia aterian jälkeen) / hyperinsulineeminen tila (3 tunnin aikana puristimen aloittamisen jälkeen)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kehon rasvakomponentit ja vatsansisäisten elinten rasvapitoisuus: erot laihojen ja vatsallisesti ylipainoisten / liikalihavien miesten välillä ja painonpudotuksen vaikutukset
Aikaikkuna: Ero painonpudotuksen jälkeen 8 viikon energiansaannin rajoittamisen vuoksi
|
Dixonin MRI-mittaukset vatsan rasva-osien kvantifioimiseksi (esim.
ihonalainen ja viskeraalinen rasva) ja vatsan elinten rasvapitoisuus (ts.
maksa).
|
Ero painonpudotuksen jälkeen 8 viikon energiansaannin rajoittamisen vuoksi
|
|
Verenpaine: ero laihan ja vatsallisesti ylipainoisen / lihavien miesten välillä ja painonpudotuksen vaikutukset
Aikaikkuna: Ero painonpudotuksen jälkeen 8 viikon energiansaannin rajoittamisen vuoksi
|
24 tunnin ambulatorinen verenpaine
|
Ero painonpudotuksen jälkeen 8 viikon energiansaannin rajoittamisen vuoksi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MEC 12-3-040
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .