- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01675401
Масса тела и функция сосудов
Маркеры сосудистой функции: различия между худощавыми и абдоминально избыточным весом/тучными мужчинами и влияние потери веса
Повышенная масса тела ухудшает функцию сосудов (ФС), что является важной характеристикой лиц, страдающих диабетом 2 типа, и маркером риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако существует множество маркеров ФЖ in vivo, каждый из которых измеряет различные аспекты ФЖ. Каждый из этих маркеров относится к разным аспектам сосудистой сети. Исследования, сравнивающие в стандартизированных условиях различия и взаимосвязь многих различных измерений VF у худых и страдающих абдоминальным избыточным весом/ожирением, отсутствуют. Кроме того, необходимо знать, какие из этих маркеров чувствительны к диетическим проблемам.
Поэтому крайне важно провести обширное исследование диетических эффектов и взаимосвязей широкого спектра измерений VF и биомаркеров плазмы у худых и избыточных/ожиревших субъектов. Основное внимание будет уделено ящуру, общепризнанному биомаркеру сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи предлагают изучить в двухстороннем параллельном рандомизированном интервенционном исследовании влияние потери веса у мужчин с абдоминальным избыточным весом/ожирением на маркеры ФЖ и биомаркеры плазмы, связанные с вялотекущим воспалением и сосудистой активностью во время голодания и в обоих случаях. постпрандиальное и гиперинсулинемическое состояние. Кроме того, различия и взаимосвязь между измерениями ФЖ и биомаркерами плазмы будут сравниваться перекрестно между худыми и абдоминально избыточными/ожиренными мужчинами.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Maastricht, Нидерланды
- Maastricht University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 65 лет
- Окружность талии менее 94 см (худощавые субъекты) или от 102 до 110 см (абдоминально избыточный вес/тучные субъекты)
- кавказец
- Глюкоза плазмы < 7,0 ммоль/л
- Общий холестерин сыворотки < 8,0 ммоль/л
- Триацилглицерин сыворотки < 4,5 ммоль/л
- Плазменный HbA1c < 6,5%
- Нет текущего курильщика
- Нет больных диабетом
- Отсутствие семейной гиперхолестеринемии
- Нет злоупотребления наркотиками
- Менее 14 случаев употребления алкоголя в неделю
- Стабильная масса тела (прибавка или потеря массы тела < 3 кг за последние три месяца)
- Отсутствие использования лекарств, которые, как известно, влияют на артериальное давление, липидный состав сыворотки или метаболизм глюкозы.
- Отсутствие тяжелых заболеваний, которые могут помешать исследованию, таких как эпилепсия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, воспалительные заболевания кишечника, аутовоспалительные заболевания и ревматоидный артрит.
- Отсутствие активных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность или сердечно-сосудистые события, такие как острый инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения
- Отсутствие противопоказаний к МРТ
- Готовность отказаться от донорства крови (или от сдачи крови) за 8 недель до начала исследования, во время исследования и в течение 4 недель после завершения исследования
- Нет сложной венепункции, как было показано во время скринингового визита
Критерий исключения:
- Женщины
- Некавказский
- Глюкоза плазмы ≥ 7,0 ммоль/л
- Общий холестерин сыворотки ≥ 8,0 ммоль/л
- Триацилглицерин сыворотки ≥ 4,5 ммоль/л
- Плазменный HbA1c ≥ 6,5%
- Текущий курильщик или отказ от курения < 12 месяцев
- Больные сахарным диабетом
- Семейная гиперхолестеринемия
- Злоупотребление наркотиками
- Употребление алкоголя более 14 раз в неделю
- Нестабильная масса тела (прибавка или потеря массы тела > 3 кг за последние три месяца)
- Использование лекарств, о которых известно, что они влияют на артериальное давление, липидный состав сыворотки или метаболизм глюкозы.
- Тяжелые заболевания, которые могут помешать исследованию, такие как эпилепсия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, воспалительные заболевания кишечника, аутовоспалительные заболевания и ревматоидный артрит.
- Активное сердечно-сосудистое заболевание, такое как застойная сердечная недостаточность или сердечно-сосудистые события, такие как острый инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения
- Противопоказания к МРТ
- Использование исследуемого продукта в течение предыдущего 1 месяца
- Нежелание отказаться от донорства крови (или сдачи крови) за 8 недель до начала исследования, во время исследования или в течение 4 недель после завершения исследования
- Венепункция отсутствует или затруднена, что подтверждается во время скринингового визита.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечение потери веса
Диета с очень низким содержанием энергии (Modifast Intensive) в течение 4-5 недель, обеспечивающая 2,1 МДж/день для снижения массы тела.
Через 4-5 недель смешанная твердая низкокалорийная диета до 4,2 МДж/сутки с рекомендуемым составом на следующие 1-2 недели.
Затем диета, соответствующая их энергетическим потребностям, для поддержания вновь достигнутой массы тела (условия стабильного веса) в течение как минимум 2 недель.
|
Диета с очень низким содержанием энергии (Modifast Intensive) в течение 4-5 недель, обеспечивающая 2,1 МДж/день для снижения массы тела.
Через 4-5 недель смешанная твердая низкокалорийная диета до 4,2 МДж/сутки с рекомендуемым составом на следующие 1-2 недели.
Затем диета, соответствующая их энергетическим потребностям, для поддержания вновь достигнутой массы тела (условия стабильного веса) в течение как минимум 2 недель.
|
|
Другой: Лечение без потери веса
Поддержание привычного режима питания и физической активности в течение 8 недель для поддержания массы тела.
|
Поддержание привычного режима питания и физической активности в течение 8 недель для поддержания массы тела.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сосудистая активность: различия между худощавыми мужчинами и мужчинами с избыточным весом/ожирением и влияние потери веса
Временное ограничение: Разница после снижения веса из-за ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня через 2 часа после приема пищи
|
Опосредованная потоком дилатация (FMD) плечевой артерии.
|
Разница после снижения веса из-за ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня через 2 часа после приема пищи
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Маркеры сосудистой функции, связанные с макроциркуляторным руслом: различия между худощавыми мужчинами и мужчинами с абдоминальным избыточным весом/ожирением и влияние потери веса
Временное ограничение: Разница после снижения массы тела за счет ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня в постпрандиальном (через 2 часа после приема пищи)/гиперинсулинемическом состоянии (через 2 часа после начала клэмпа)
|
Толщина интима-медиа стенки сонной артерии (ТИМ), податливость и растяжимость сонных артерий, скорость и анализ пульсовой волны (СРПВ и ПВА) и тонометрия периферических артерий (ТПА).
|
Разница после снижения массы тела за счет ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня в постпрандиальном (через 2 часа после приема пищи)/гиперинсулинемическом состоянии (через 2 часа после начала клэмпа)
|
|
Маркеры сосудистой функции, связанные с микроциркуляторным руслом: различия между худыми мужчинами и мужчинами с абдоминальным избыточным весом / ожирением и влияние потери веса
Временное ограничение: Разница после снижения массы тела за счет ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня в постпрандиальном (через 1 и 3 часа после приема пищи)/гиперинсулинемическом состоянии (через 2 часа после начала клэмпа)
|
Капиллярная видеомикроскопия кожи пальца, кожная микровазомоторная вазомоция, толщина гликокаликса, фотография сетчатки, аутофлуоресценция кожи и ультразвуковое исследование с контрастным усилением (CEUS) в скелетных мышцах.
|
Разница после снижения массы тела за счет ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня в постпрандиальном (через 1 и 3 часа после приема пищи)/гиперинсулинемическом состоянии (через 2 часа после начала клэмпа)
|
|
Маркеры метаболического риска, связанные с метаболическим синдромом: различия между худощавыми мужчинами и мужчинами с избыточной массой тела/ожирением и влияние потери веса
Временное ограничение: Разница после снижения массы тела за счет ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня в постпрандиальном (в течение 4 часов после приема пищи)/гиперинсулинемическом состоянии (в течение 3 часов после начала клэмпа)
|
Биомаркеры слабовыраженного воспаления и активации эндотелия.
|
Разница после снижения массы тела за счет ограничения потребления энергии в течение 8 недель и изменения исходного уровня в постпрандиальном (в течение 4 часов после приема пищи)/гиперинсулинемическом состоянии (в течение 3 часов после начала клэмпа)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Компоненты жира в организме и содержание жира во внутрибрюшных органах: различия между худощавыми мужчинами и мужчинами с избыточной массой тела/ожирением и влияние потери веса
Временное ограничение: Разница после снижения веса из-за ограничения потребления энергии в течение 8 недель
|
Измерения МРТ Диксона для количественного определения абдоминального жира (т.е.
подкожный и висцеральный жир) и содержание жира в органах брюшной полости (т.
печень).
|
Разница после снижения веса из-за ограничения потребления энергии в течение 8 недель
|
|
Артериальное давление: разница между худыми мужчинами и мужчинами с избыточным весом / ожирением и влияние потери веса
Временное ограничение: Разница после снижения веса из-за ограничения потребления энергии в течение 8 недель
|
24-часовое амбулаторное артериальное давление
|
Разница после снижения веса из-за ограничения потребления энергии в течение 8 недель
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MEC 12-3-040
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .