- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01675401
Tělesná hmotnost a cévní funkce
Markery cévních funkcí: Rozdíly mezi štíhlými muži a muži s nadváhou a nadváhou v břiše a účinky hubnutí
Zvýšená tělesná hmota zhoršuje vaskulární funkci (VF), což je důležitá vlastnost pacientů trpících diabetem 2. typu a rizikový marker kardiovaskulárních onemocnění. Existuje však široká škála in vivo markerů VF, z nichž každý měří různé aspekty VF. Každý z těchto markerů řeší jiný aspekt vaskulatury. Studie porovnávající za standardizovaných podmínek rozdíly a vztahy mnoha různých měření VF u štíhlých subjektů a subjektů s nadváhou v břiše/obézních chybí. Je také potřeba vědět, které z těchto markerů jsou citlivé na dietní problémy.
Proto je nezbytné provést rozsáhlou studii o dietních účincích a vzájemných vztazích širokého spektra měření VF a plazmatických biomarkerů u štíhlých a obézních/obézních subjektů. Důraz bude kladen na FMD, dobře uznávaný biomarker kardiovaskulárních onemocnění. Vyšetřovatelé navrhují prozkoumat, v obousměrné paralelně randomizované lidské intervenční studii, účinky úbytku hmotnosti u mužů s nadváhou v břiše/obézních na markery VF a plazmatické biomarkery související se zánětem nízkého stupně a vaskulární aktivitou během hladovění a obojí postprandiální a hyperinzulinemický stav. Dále budou průřezově porovnány rozdíly - a vztahy mezi - měřeními VF a plazmatickými biomarkery mezi štíhlými muži a muži s abdominální nadváhou / obezitou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Maastricht, Holandsko
- Maastricht University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku od 18 do 65 let
- Obvod pasu pod 94 cm (štíhlé osoby) nebo mezi 102 - 110 cm (subjekty s nadváhou/obézní břicho)
- kavkazský
- Glukóza v plazmě < 7,0 mmol/l
- Celkový cholesterol v séru < 8,0 mmol/l
- Triacylglycerol v séru < 4,5 mmol/l
- HbA1c v plazmě < 6,5 %
- Žádný současný kuřák
- Žádní diabetici
- Žádná familiární hypercholesterolémie
- Žádné zneužívání drog
- Méně než 14 konzumací alkoholu za týden
- Stabilní tělesná hmotnost (přírůstek nebo ztráta hmotnosti < 3 kg za poslední tři měsíce)
- Žádné užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují krevní tlak, metabolismus sérových lipidů nebo glukózy
- Žádné závažné zdravotní stavy, které by mohly narušovat studii, jako je epilepsie, astma, chronická obstrukční plicní nemoc, zánětlivá onemocnění střev, autozánětlivá onemocnění a revmatoidní artritida
- Žádné aktivní kardiovaskulární onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání nebo kardiovaskulární příhoda, jako je akutní infarkt myokardu nebo cerebrovaskulární příhoda
- Žádné kontraindikace pro zobrazení MRI
- Ochota vzdát se dárce krve (nebo darovat krev) 8 týdnů před začátkem studie, během studie a 4 týdny po dokončení studie
- Žádná obtížná venepunkce, jak bylo prokázáno během screeningové návštěvy
Kritéria vyloučení:
- Ženy
- Nebělošský
- Glukóza v plazmě ≥ 7,0 mmol/l
- Celkový cholesterol v séru ≥ 8,0 mmol/l
- Sérový triacylglycerol ≥ 4,5 mmol/l
- HbA1c v plazmě ≥ 6,5 %
- Současný kuřák nebo odvykání kouření < 12 měsíců
- Diabetičtí pacienti
- Familiární hypercholesterolémie
- Zneužívání drog
- Více než 14 konzumací alkoholu za týden
- Nestabilní tělesná hmotnost (přírůstek nebo ztráta hmotnosti > 3 kg za poslední tři měsíce)
- Použití léků, o kterých je známo, že ovlivňují krevní tlak, metabolismus sérových lipidů nebo glukózy
- Závažné zdravotní stavy, které by mohly narušit studii, jako je epilepsie, astma, chronická obstrukční plicní nemoc, zánětlivá onemocnění střev, autozánětlivá onemocnění a revmatoidní artritida
- Aktivní kardiovaskulární onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání nebo kardiovaskulární příhoda, jako je akutní infarkt myokardu nebo cerebrovaskulární příhoda
- Kontraindikace pro MRI zobrazení
- Použití hodnoceného produktu během předchozího 1 měsíce
- Není ochoten vzdát se dárce krve (nebo darovat krev) 8 týdnů před zahájením studie, během studie nebo po dobu 4 týdnů po dokončení studie
- Není nebo je obtížné napíchnout žílu, jak bylo prokázáno během screeningové návštěvy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba hubnutí
Velmi nízkoenergetická dieta (Modifast Intensive) po dobu 4-5 týdnů poskytující 2,1 MJ/den za účelem snížení tělesné hmotnosti.
Po 4-5 týdnech smíšená tuhá nízkoenergetická strava do 4,2 MJ/den s doporučeným složením na následující 1-2 týdny.
Poté dieta odpovídající jejich energetickým požadavkům k udržení nově dosažené tělesné hmotnosti (hmotnostně stabilní podmínky) po dobu alespoň 2 týdnů.
|
Velmi nízkoenergetická dieta (Modifast Intensive) po dobu 4-5 týdnů poskytující 2,1 MJ/den za účelem snížení tělesné hmotnosti.
Po 4-5 týdnech smíšená tuhá nízkoenergetická strava do 4,2 MJ/den s doporučeným složením na následující 1-2 týdny.
Poté dieta odpovídající jejich energetickým požadavkům k udržení nově dosažené tělesné hmotnosti (hmotnostně stabilní podmínky) po dobu alespoň 2 týdnů.
|
Jiný: Léčba bez hubnutí
Udržování obvyklé stravy a fyzické aktivity po dobu 8 týdnů k udržení tělesné hmotnosti.
|
Udržování obvyklé stravy a fyzické aktivity po dobu 8 týdnů k udržení tělesné hmotnosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Cévní aktivita: rozdíly mezi štíhlými muži a muži s břišní nadváhou/obézními muži a účinky hubnutí
Časové okno: Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty 2 hodiny po konzumaci jídla
|
Průtokem zprostředkovaná dilatace (FMD) brachiální tepny.
|
Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty 2 hodiny po konzumaci jídla
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Markery vaskulární funkce související s makrovaskulaturou: rozdíly mezi štíhlými muži a muži s břišní nadváhou / obezitou a účinky hubnutí
Časové okno: Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty během postprandiálního stavu (2 hodiny po konzumaci jídla) / hyperinzulinemického stavu (2 hodiny po zahájení svorky)
|
Tloušťka intima-média karotické stěny (IMT), poddajnost a roztažitelnost karotid, rychlost a analýza pulzních vln (PWV a PWA) a tonometrie periferních tepen (PAT).
|
Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty během postprandiálního stavu (2 hodiny po konzumaci jídla) / hyperinzulinemického stavu (2 hodiny po zahájení svorky)
|
Markery vaskulární funkce související s mikrovaskulaturou: rozdíly mezi štíhlými muži a muži s břišní nadváhou/obézními muži a účinky hubnutí
Časové okno: Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty během postprandiálního stavu (1 a 3 hodiny po konzumaci jídla) / hyperinzulinemický stav (2 hodiny po zahájení svorky)
|
Kapilární videomikroskopie kůže prstu, kožní mikrovaskulární vazomotorika, tloušťka glykokalyx, fotografie sítnice, autofluorescence kůže a ultrazvuk s kontrastem (CEUS) v kosterním svalu.
|
Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty během postprandiálního stavu (1 a 3 hodiny po konzumaci jídla) / hyperinzulinemický stav (2 hodiny po zahájení svorky)
|
Ukazatele metabolického rizika související s metabolickým syndromem: rozdíly mezi štíhlými a břišními muži s nadváhou/obézními muži a účinky hubnutí
Časové okno: Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty během postprandiálního (během 4 hodin po konzumaci jídla) / hyperinzulinemického stavu (během 3 hodin po zahájení svorky)
|
Biomarkery pro zánět nízkého stupně a aktivaci endotelu.
|
Rozdíl po úbytku hmotnosti v důsledku omezení příjmu energie po dobu 8 týdnů a změna od výchozí hodnoty během postprandiálního (během 4 hodin po konzumaci jídla) / hyperinzulinemického stavu (během 3 hodin po zahájení svorky)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Složky tělesného tuku a obsah tuku v nitrobřišních orgánech: rozdíly mezi štíhlými a břišní nadváhou / obézními muži a účinky hubnutí
Časové okno: Rozdíl po hubnutí v důsledku omezení energetického příjmu po dobu 8 týdnů
|
Dixonova měření MRI za účelem kvantifikace abdominálních tukových kompartmentů (tj.
podkožní a viscerální tuk) a obsah tuku v břišních orgánech (tj.
játra).
|
Rozdíl po hubnutí v důsledku omezení energetického příjmu po dobu 8 týdnů
|
Krevní tlak: rozdíl mezi štíhlými muži a muži s břišní nadváhou / obezitou a účinky hubnutí
Časové okno: Rozdíl po hubnutí v důsledku omezení energetického příjmu po dobu 8 týdnů
|
24hodinový ambulantní krevní tlak
|
Rozdíl po hubnutí v důsledku omezení energetického příjmu po dobu 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MEC 12-3-040
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba hubnutí
-
The Miriam HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Brown... a další spolupracovníciNábor
-
California Polytechnic State University-San Luis...DokončenoZtráta váhySpojené státy
-
University of ConnecticutNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...Nábor
-
Geisinger ClinicDokončeno
-
Yale UniversityDokončenoHmotnost, tělo | Trauma, psychologické | ŠikanováníSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Milton S. Hershey Medical CenterZatím nenabírámeOnemocnění jater | NASH - nealkoholická steatohepatitida | NASH
-
University of RochesterDokončenoObezita | NadváhaSpojené státy
-
University of AlbertaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Alberta Health services; Alberta...Dokončeno
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoObezita | Nadváha | Ztráta váhy | Zdravotní chováníSpojené státy