- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01675401
Lichaamsgewicht en vasculaire functie
Vasculaire functiemarkeringen: verschillen tussen magere en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannen en effecten van gewichtsverlies
Een toegenomen lichaamsgewicht schaadt de vasculaire functie (VF), een belangrijk kenmerk van personen die lijden aan diabetes type 2 en een risicomarker voor hart- en vaatziekten. Er bestaat echter een grote verscheidenheid aan in vivo VF-markers die elk verschillende aspecten van VF meten. Elk van deze markers richt zich op een ander aspect van het vaatstelsel. Studies die onder gestandaardiseerde omstandigheden de verschillen en verbanden vergelijken tussen de vele verschillende VF-metingen bij magere proefpersonen en proefpersonen met abdominaal overgewicht/obesitas ontbreken. Er is ook een grote behoefte om te weten welke van deze markers gevoelig zijn voor voedingsproblemen.
Daarom is het absoluut noodzakelijk om een uitgebreide studie uit te voeren naar voedingseffecten en de onderlinge relaties van een breed spectrum van VF-metingen en plasmabiomarkers bij magere en overgewicht/zwaarlijvige proefpersonen. De focus zal liggen op FMD, een algemeen aanvaarde biomarker voor hart- en vaatziekten. De onderzoekers stellen voor om in een tweerichtings parallel-gerandomiseerde humane interventiestudie de effecten te onderzoeken van gewichtsverlies bij mannen met abdominaal overgewicht/zwaarlijvigheid op VF-markers en plasma-biomarkers gerelateerd aan lichte ontsteking en vasculaire activiteit tijdens vasten en beide. de postprandiale en hyperinsulinemische toestand. Verder zullen verschillen - en relaties tussen - VF-metingen en plasma-biomarkers dwarsdoorsnede worden vergeleken tussen magere en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannelijke proefpersonen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Maastricht, Nederland
- Maastricht University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen de 18 en 65 jaar
- Tailleomtrek kleiner dan 94 cm (magere proefpersonen) of tussen 102 - 110 cm (abdominaal overgewicht/zwaarlijvige proefpersonen)
- Kaukasisch
- Plasmaglucose < 7,0 mmol/L
- Serum totaal cholesterol < 8,0 mmol/L
- Serum triacylglycerol < 4,5 mmol/L
- Plasma-HbA1c < 6,5%
- Geen huidige roker
- Geen diabetespatiënten
- Geen familiale hypercholesterolemie
- Geen misbruik van drugs
- Minder dan 14 alcoholische consumpties per week
- Stabiel lichaamsgewicht (gewichtstoename of -verlies < 3 kg in de afgelopen drie maanden)
- Geen gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze de bloeddruk, het serumlipide- of glucosemetabolisme beïnvloeden
- Geen ernstige medische aandoeningen die het onderzoek kunnen verstoren, zoals epilepsie, astma, chronische obstructieve longziekte, inflammatoire darmziekten, auto-inflammatoire ziekten en reumatoïde artritis
- Geen actieve cardiovasculaire ziekte zoals congestief hartfalen of cardiovasculaire gebeurtenis, zoals een acuut myocardinfarct of cerebrovasculair accident
- Geen contra-indicaties voor MRI-beeldvorming
- Bereidheid om op te geven bloeddonor te zijn (of bloed te hebben gegeven) vanaf 8 weken voor aanvang van het onderzoek, tijdens het onderzoek en gedurende 4 weken na afronding van het onderzoek
- Geen moeilijke venapunctie zoals bleek tijdens het screeningsbezoek
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen
- Niet-blanke
- Plasmaglucose ≥ 7,0 mmol/L
- Serum totaal cholesterol ≥ 8,0 mmol/L
- Serum triacylglycerol ≥ 4,5 mmol/L
- Plasma-HbA1c ≥ 6,5%
- Huidige roker, of stoppen met roken < 12 maanden
- Diabetes patiënten
- Familiale hypercholesterolemie
- Misbruik van drugs
- Meer dan 14 alcoholische consumpties per week
- Onstabiel lichaamsgewicht (gewichtstoename of -verlies > 3 kg in de afgelopen drie maanden)
- Gebruik of gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze de bloeddruk, het serumlipide- of glucosemetabolisme beïnvloeden
- Ernstige medische aandoeningen die het onderzoek kunnen verstoren, zoals epilepsie, astma, chronische obstructieve longziekte, inflammatoire darmziekten, auto-inflammatoire ziekten en reumatoïde artritis
- Actieve cardiovasculaire ziekte zoals congestief hartfalen of cardiovasculaire gebeurtenis, zoals een acuut myocardinfarct of cerebrovasculair accident
- Contra-indicaties voor MRI-beeldvorming
- Gebruik van een onderzoeksproduct in de afgelopen 1 maand
- Niet bereid zijn op te geven bloeddonor te zijn (of bloed gedoneerd te hebben) vanaf 8 weken voor aanvang van het onderzoek, tijdens het onderzoek of gedurende 4 weken na afronding van het onderzoek
- Niet of moeilijk te verwijderen venapunctie, zoals bleek tijdens het screeningsbezoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gewichtsverlies behandeling
Een zeer energiearm dieet (Modifast Intensive) gedurende 4-5 weken met 2,1 MJ/dag om het lichaamsgewicht te verminderen.
Na 4-5 weken een gemengde vaste energiebeperkte voeding tot 4,2 MJ/dag met een aanbevolen samenstelling voor de volgende 1-2 weken.
Vervolgens een dieet dat is afgestemd op hun energiebehoefte om het nieuw bereikte lichaamsgewicht gedurende ten minste 2 weken te behouden (gewichtsstabiele omstandigheden).
|
Een zeer energiearm dieet (Modifast Intensive) gedurende 4-5 weken met 2,1 MJ/dag om het lichaamsgewicht te verminderen.
Na 4-5 weken een gemengde vaste energiebeperkte voeding tot 4,2 MJ/dag met een aanbevolen samenstelling voor de volgende 1-2 weken.
Vervolgens een dieet dat is afgestemd op hun energiebehoefte om het nieuw bereikte lichaamsgewicht gedurende ten minste 2 weken te behouden (gewichtsstabiele omstandigheden).
|
|
Ander: Behandeling zonder gewichtsverlies
Onderhoud van het gebruikelijke dieet en lichaamsbeweging gedurende 8 weken om het lichaamsgewicht te behouden.
|
Onderhoud van het gebruikelijke dieet en lichaamsbeweging gedurende 8 weken om het lichaamsgewicht te behouden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vasculaire activiteit: verschillen tussen slanke en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannen en effecten van gewichtsverlies
Tijdsspanne: Verschil na gewichtsverlies door restrictie energie-inname gedurende 8 weken en verandering t.o.v. baseline 2 uur na maaltijdconsumptie
|
Flow-gemedieerde dilatatie (FMD) van de arteria brachialis.
|
Verschil na gewichtsverlies door restrictie energie-inname gedurende 8 weken en verandering t.o.v. baseline 2 uur na maaltijdconsumptie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vaatfunctiemarkers gerelateerd aan de macrovasculatuur: verschillen tussen magere en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannen en effecten van gewichtsverlies
Tijdsspanne: Verschil na gewichtsverlies als gevolg van beperking van energie-inname gedurende 8 weken en verandering ten opzichte van baseline tijdens de postprandiale (2 uur na maaltijdconsumptie) / hyperinsulinemische toestand (2 uur na aanvang van de klem)
|
Intima-mediadikte van de halsslagaderwand (IMT), compliantie en uitrekbaarheid van de halsslagader, pulsgolfsnelheid en -analyse (PWV en PWA) en tonometrie van de perifere arterie (PAT).
|
Verschil na gewichtsverlies als gevolg van beperking van energie-inname gedurende 8 weken en verandering ten opzichte van baseline tijdens de postprandiale (2 uur na maaltijdconsumptie) / hyperinsulinemische toestand (2 uur na aanvang van de klem)
|
|
Vaatfunctiemarkers gerelateerd aan de microvasculatuur: verschillen tussen magere en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannen en effecten van gewichtsverlies
Tijdsspanne: Verschil na gewichtsverlies als gevolg van beperking van energie-inname gedurende 8 weken en verandering ten opzichte van baseline tijdens de postprandiale (1 en 3 uur na maaltijdconsumptie) / hyperinsulinemische toestand (2 uur na aanvang van de klem)
|
Capillaire videomicroscopie van de vingerhuid, microvasculaire vasomotion van de huid, dikte van de glycocalyx, fotografie van het netvlies, autofluorescentie van de huid en contrastversterkte echografie (CEUS) in skeletspieren.
|
Verschil na gewichtsverlies als gevolg van beperking van energie-inname gedurende 8 weken en verandering ten opzichte van baseline tijdens de postprandiale (1 en 3 uur na maaltijdconsumptie) / hyperinsulinemische toestand (2 uur na aanvang van de klem)
|
|
Metabole risicomarkers gerelateerd aan het metabool syndroom: verschillen tussen magere en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannen en effecten van gewichtsverlies
Tijdsspanne: Verschil na gewichtsverlies als gevolg van beperking van energie-inname gedurende 8 weken en verandering ten opzichte van baseline tijdens de postprandiale (gedurende 4 uur na maaltijdconsumptie) / hyperinsulinemische toestand (gedurende 3 uur na aanvang van de klem)
|
Biomarkers voor laaggradige ontsteking en endotheliale activatie.
|
Verschil na gewichtsverlies als gevolg van beperking van energie-inname gedurende 8 weken en verandering ten opzichte van baseline tijdens de postprandiale (gedurende 4 uur na maaltijdconsumptie) / hyperinsulinemische toestand (gedurende 3 uur na aanvang van de klem)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lichaamsvetcomponenten en vetgehalte van intra-abdominale organen: verschillen tussen magere en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannen en effecten van gewichtsverlies
Tijdsspanne: Verschil na afvallen door beperking energie-inname gedurende 8 weken
|
Dixon MRI-metingen om buikvetcompartimenten te kwantificeren (d.w.z.
onderhuids en visceraal vet) en vetgehalte van buikorganen (d.w.z.
lever).
|
Verschil na afvallen door beperking energie-inname gedurende 8 weken
|
|
Bloeddruk: verschil tussen magere en abdominaal overgewicht / zwaarlijvige mannen en effecten van gewichtsverlies
Tijdsspanne: Verschil na afvallen door beperking energie-inname gedurende 8 weken
|
24-uurs ambulante bloeddruk
|
Verschil na afvallen door beperking energie-inname gedurende 8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Casper G Schalkwijk, PhD, Maastricht University Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fazelzadeh P, Hoefsloot HCJ, Hankemeier T, Most J, Kersten S, Blaak EE, Boekschoten M, van Duynhoven J. Global testing of shifts in metabolic phenotype. Metabolomics. 2018 Oct 4;14(10):139. doi: 10.1007/s11306-018-1435-8.
- Van den Eynde MDG, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van Duynhoven J, Fazelzadeh P, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Diet-induced weight loss reduces postprandial dicarbonyl stress in abdominally obese men: Secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2654-2662. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.042. Epub 2021 Apr 15.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YHAM, Houben AJHM, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG, Mensink RP. Effects of diet-induced weight loss on postprandial vascular function after consumption of a mixed meal: Results of a randomized controlled trial with abdominally obese men. Clin Nutr. 2020 Oct;39(10):2998-3004. doi: 10.1016/j.clnu.2020.01.006. Epub 2020 Jan 13.
- Telgenkamp I, Kusters YHAM, Schalkwijk CG, Houben AJHM, Kooi ME, Lindeboom L, Bons JAP, Schaper NC, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Stehouwer CDA, Brouwers MCGJ. Contribution of Liver Fat to Weight Loss-Induced Changes in Serum Hepatokines: A Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2719-2727. doi: 10.1210/jc.2018-02378.
- Schutten MTJ, Kusters YHAM, Houben AJHM, Scheijen JLJM, van de Waarenburg MPH, Schalkwijk CG, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, de Leeuw PW, Stehouwer CDA. Aldosterone Is Not Associated With Metabolic and Microvascular Insulin Sensitivity in Abdominally Obese Men. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Feb 1;103(2):759-767. doi: 10.1210/jc.2017-01541.
- Kusters YH, Schalkwijk CG, Houben AJ, Kooi ME, Lindeboom L, Op 't Roodt J, Joris PJ, Plat J, Mensink RP, Barrett EJ, Stehouwer CD. Independent tissue contributors to obesity-associated insulin resistance. JCI Insight. 2017 Jul 6;2(13):e89695. doi: 10.1172/jci.insight.89695. eCollection 2017 Jul 6.
- Joris PJ, Plat J, Kusters YH, Houben AJ, Stehouwer CD, Schalkwijk CG, Mensink RP. Diet-induced weight loss improves not only cardiometabolic risk markers but also markers of vascular function: a randomized controlled trial in abdominally obese men. Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):23-31. doi: 10.3945/ajcn.116.143552. Epub 2016 Nov 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MEC 12-3-040
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .